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# Scienze della salute # Medicina del dolore

Valutare la qualità dei trial di acupotomia

Uno studio sulla qualità dei trial di acupotomia mostra che c'è margine per migliorare.

Ying Bian, j. Li, Y. Zhou, X. Lu

― 5 leggere min


Qualità dei Trial di Qualità dei Trial di Acupotomia Rivelata sull'acupotomia. nella qualità degli studi La ricerca mostra lacune significative
Indice

L'acupotomia è una forma di agopuntura che usa un ago speciale con una testa piatta e un corpo cilindrico. Questo ago ha una piccola lama all'estremità, che permette di tagliare le parti rigide dei tessuti molli. La tecnica viene usata per alleviare il dolore muscoloscheletrico e trattare vari problemi, come infortuni, gonfiore e problemi ossei, soprattutto nei casi di osteoartrite al ginocchio.

La tecnica affonda le radici nei testi medici cinesi antichi ed è stata affinata da un dottore cinese nel 1976. Da allora, è conosciuta con vari nomi, tra cui coltello ad ago, mini coltello ad ago e acupotome. L'acupotomia sta guadagnando popolarità come opzione di trattamento complementare, e la ricerca mostra che potrebbe aiutare a migliorare il dolore e ridurre l'infiammazione.

Importanza delle sperimentazioni cliniche

Le sperimentazioni cliniche sono fondamentali per valutare l'efficacia dei nuovi trattamenti. Tra queste, le prove controllate randomizzate (RCT) sono il gold standard. Queste comportano la divisione dei partecipanti in gruppi per confrontare efficacemente i risultati. Per l'acupotomia, sono necessarie RCT rigorose per determinare quanto bene funziona questo metodo per vari problemi.

Nonostante i vantaggi delle RCT, non tutti gli studi raggiungono i più alti standard. La qualità di queste prove può variare a causa di numerosi fattori, come il design, l'esperienza dei ricercatori e quanto bene seguono le linee guida stabilite.

Linee guida CONSORT

Per migliorare la qualità delle sperimentazioni cliniche, è stata sviluppata un insieme di linee guida noto come CONSORT. Queste linee guida aiutano i ricercatori a riportare i loro risultati in modo chiaro e accurato. Include una lista di controllo per assicurarsi che tutte le informazioni rilevanti siano fornite, rendendo più facile per altri capire e replicare lo studio.

Sebbene CONSORT sia stato adottato ampiamente, ci sono voluti più tempo in alcune regioni, tra cui la Cina. Negli ultimi anni c'è stato un crescente interesse per queste linee guida, evidenziando l'importanza di rispettare alti standard di reporting nella ricerca clinica.

Esaminare gli studi sull'acupotomia

In uno studio che ha valutato la qualità degli studi sull'acupotomia pubblicati tra il 2006 e il 2024, i ricercatori hanno esaminato 48 studi basati sulle linee guida CONSORT. I risultati hanno mostrato una gamma di punteggi di qualità tra gli studi, indicando che mentre alcuni hanno raggiunto alti standard, altri sono stati insufficienti.

Il punteggio medio per questi studi era di circa 53 su 100, suggerendo che c'è spazio per miglioramenti. Lo studio ha trovato che col passare del tempo, la qualità del reporting nelle prove di acupotomia tende a migliorare, probabilmente a causa di una maggiore consapevolezza e comprensione delle linee guida CONSORT e di migliori pratiche di ricerca.

Qualità della ricerca per tipo di ospedale

Non tutti gli ospedali hanno le stesse risorse o standard per condurre ricerche. Lo studio ha scoperto che oltre l'80% delle prove di acupotomia proveniva da ospedali di alto livello, che generalmente hanno protocolli più rigorosi per condurre studi. Le strutture di qualità superiore tendono a produrre dati e risultati più affidabili, il che è incoraggiante per il futuro di questo trattamento. Tuttavia, alcune parti importanti del reporting erano ancora carenti in questi studi, indicando che tutti gli ospedali devono migliorare le loro pratiche.

Fattori che influenzano la qualità della ricerca

Diversi fattori possono influenzare quanto bene uno studio venga condotto e riportato. Ad esempio, il numero di autori in un articolo e la presenza di finanziamenti sono elementi chiave che contribuiscono a una ricerca di qualità superiore. Team più numerosi possono portare a indagini e discussioni più dettagliate.

D'altra parte, la dimensione dell'ospedale e il reddito medio dell'area in cui si trova l'ospedale non sembrano avere un impatto significativo sulla qualità della ricerca. Questo è un risultato importante, poiché suggerisce che avere semplicemente più risorse non garantisce studi di alta qualità.

Problemi comuni di reporting

Anche se molti degli studi sono stati migliorati nel corso degli anni, alcuni problemi comuni sono persistiti. Ad esempio, alcune aree di reporting, come il modo in cui i soggetti sono stati reclutati, se è stata usata la cieca e come sono stati gestiti i dati, sono state spesso affrontate in modo insufficiente. Questo può portare a dubbi sull'affidabilità dei risultati dello studio.

Per i ricercatori, è cruciale prestare attenzione a questi dettagli per ridurre il rischio di bias. La cieca, ad esempio, assicura che né i partecipanti né i ricercatori sappiano chi sta ricevendo il trattamento, rendendo i risultati più validi.

Migliorare la ricerca futura

Per migliorare la qualità della ricerca sull'acupotomia in futuro, è essenziale che i ricercatori si concentrino sul seguire attentamente le linee guida stabilite come CONSORT. Questo include assicurarsi che tutte le informazioni rilevanti siano incluse nei rapporti, il che può rafforzare la credibilità complessiva dei loro risultati.

La collaborazione tra ricercatori di diverse istituzioni può anche aiutare. Condividere conoscenze e risorse può contribuire a design migliori e prove più efficaci, migliorando alla fine i risultati per i pazienti.

Conclusione

In generale, lo studio delle prove di acupotomia dal 2006 al 2024 rivela che mentre c'è stato un progresso nella qualità del reporting, sono necessari ulteriori sforzi per raggiungere standard elevati in modo coerente. Con continui miglioramenti nelle pratiche di ricerca e l'adesione a linee guida come CONSORT, il futuro dell'acupotomia come opzione di trattamento può essere promettente. Assicurare che gli studi siano ben progettati e riportati accuratamente giocherà un ruolo vitale nell'avanzare la nostra comprensione di questo approccio innovativo per la gestione del dolore e il trattamento di varie condizioni.

Fonte originale

Titolo: Has the design quality of randomized controlled trials of Acupotomy improved over the past 18 years? -- CONSORT statement-based literature study from 2006 to 2024

Estratto: Acupotomy, originally named Nine Needles in Ling Shu, was invented as a new type of TCM instrument in 1976, an innovative combination of acupuncture and surgical treatment. Its forward development is related to the Clinical effectiveness and safety. RCTs are gold standards in clinical practice and were welcomed in Acupotomy recently. The CONSORT Statement is set to guide the designing, analysis and interpretation of trials. But there havent been many Acupotomy RCTs until now, with few on quality evaluation, therefore design quality of Acupotomy RCTs is still weakness. This study aims to assess design quality of acupotomy RCTs by CONSORT statement, to analyze the overall quality status and influencing factors. PubMed database was used to search keywords like Acupotomy and Randomized Controlled Trial. All 48 Acupotomy RCTs published from January 2006 to January 2024 were included. The CONSORT(2010) was used for quality assessment. 48 studies were included for analysis, with 39 articles from Grade 3A hospitals and 9 from non-Grade 3A hospitals. Scores of RCTs ranged from 33 to 82, the mean score of 53.1 and median of 49. Grade 3A and non-Grade 3A hospitals differed significantly only in item 8, no studies reported item 18, and items 11, 14, and 23 had the highest frequency of reporting as failed. Based on 48 Acupotomy RCTs included, the publication time associated with the quality of reports. The number of authors and possession of funding were the most important factors affecting the total score. Number of beds, hospitals grade, sample sizes, and region GDP/PP did not relate to the total score. Among 25 items, Ancillary analyses, Blinding, Recruitment were the worst-performing items. Therefore, updating and standardizing the use of CONSORT can help to improve quality of RCTs, and cross-team communication and cooperation could promote the use of CONSORT.

Autori: Ying Bian, j. Li, Y. Zhou, X. Lu

Ultimo aggiornamento: 2024-10-17 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.15.24315538

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.15.24315538.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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