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# Scienze della salute # HIV/AIDS

Supportare i ragazzi con l'HIV: L'iniziativa CATS

Un nuovo programma aiuta i giovani che vivono con l'HIV tramite supporto tra pari.

Margor A. Green-Harris, Thembikile Nyasulu, Jordanne Futu Ching, Robert Kogi, Emmanuel Asampong, Phyllis Dako-Gyeke

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CATS: Un Nuovo Approccio CATS: Un Nuovo Approccio al Supporto per l'HIV aiuto fondamentale per i teen con HIV. Il programma di supporto tra pari offre
Indice

La lotta contro l'HIV è ancora un grande problema per la salute globale. Nel 2021, sono stati segnalati circa 1,5 milioni di nuovi casi di HIV, superando di gran lunga l'obiettivo fissato dalle organizzazioni sanitarie. I giovani adulti e gli adolescenti costituiscono un numero crescente di quelli colpiti e, purtroppo, sono l'unico gruppo il cui tasso di mortalità associato all'HIV è effettivamente in aumento. Nonostante ci siano molti trattamenti disponibili, i giovani tra i 10 e i 19 anni sono ancora tra le prime cinque cause di morte.

L'accesso ai trattamenti per l'HIV per gli adolescenti non è granché, e molti giovani fanno fatica a seguire la loro terapia. Gli adolescenti in gravidanza e quelli in popolazioni chiave hanno ancora più difficoltà. Per affrontare queste sfide, è emerso un nuovo modello chiamato Community Adolescent Treatment Support (CATS). Questo programma è tutto incentrato su giovani che aiutano altri giovani a gestire meglio la loro salute. Include individui di età compresa tra 18 e 24 anni che supportano quelli da 0 a 24 anni.

Perché è importante

Dal 2005 al 2017, i decessi legati all'AIDS sono diminuiti globalmente del 48%. Tuttavia, per gli adolescenti e i giovani adulti, quei numeri sono aumentati del 50%. In Ghana, ci sono stati migliaia di nuove infezioni tra gli adolescenti solo nel 2020. Una delle principali ragioni di questa situazione è che molti giovani non assumono costantemente i loro farmaci per l'HIV.

Alcuni studi hanno dimostrato che avere supporto da parte di coetanei può migliorare la gestione del trattamento da parte dei giovani. Purtroppo, lo Stigma e la discriminazione sono ancora ostacoli significativi che possono impedire ai giovani di cercare l'aiuto di cui hanno bisogno. Ecco perché è così essenziale comprendere e creare un ambiente di supporto per gli adolescenti che vivono con l'HIV.

Il programma CATS

Che cos’è CATS?

CATS è un approccio intelligente che mira a supportare gli adolescenti che vivono con l'HIV. Pensalo come un gruppo di amici che capiscono cosa stai passando. Il programma è progettato per aiutare i giovani a iniziare il trattamento e a seguirlo. Lavorano in coppie o in piccoli gruppi, dove i ragazzi più grandi offrono aiuto, supporto e comprensione a quelli più giovani.

Chi è coinvolto?

Nello studio, il focus era su tre gruppi principali di persone:

  1. Supporter tra pari: Giovani adulti che hanno esperienza di vita con l'HIV e sono lì per aiutare gli altri.
  2. Clienti: Altri adolescenti e giovani adulti che vivono con l'HIV e cercano supporto e guida.
  3. Operatori sanitari: Il personale medico che lavora con questi giovani in ospedali e cliniche.

Ottenere un buon mix di partecipanti maschi e femmine per lo studio è cruciale, ma si è rivelato un po' complicato a causa del numero limitato di supporter maschi.

Metodi di ricerca

Dove è stato condotto lo studio?

Questo studio si è svolto in due ospedali nella Grande Accra, in Ghana. Questi ospedali sono stati scelti perché hanno attivamente implementato il programma CATS.

  • Ospedale LEKMA: Questa struttura pubblica ha giorni specifici per i servizi adolescenti.
  • Ospedale Generale di Tema: Essendo il più grande centro sanitario di Tema, si concentra anche sulla cura degli adolescenti.

Come sono stati raccolti i dati?

La ricerca ha utilizzato interviste per raccogliere informazioni. Ci sono stati due tipi di interviste:

  1. Interviste con informatori chiave: Gli operatori sanitari hanno condiviso le loro opinioni sul programma.
  2. Interviste approfondite: Gli adolescenti nel programma CATS hanno discusso le loro esperienze.

Le interviste hanno aiutato a capire come funziona il programma da più punti di vista.

Chi ha partecipato allo studio?

In totale, 16 partecipanti hanno preso parte, con un numero uguale di clienti maschi e femmine. I supporter tra pari erano perlopiù donne, mentre gli operatori sanitari includevano entrambi i generi. La maggior parte dei partecipanti aveva un'istruzione di base, mentre tutti gli operatori sanitari avevano completato l'istruzione superiore.

Cosa hanno trovato?

I vantaggi di CATS

Il programma CATS è stato trovato molto utile per gli adolescenti che vivono con l'HIV.

  • Familiarità e supporto: Gli adolescenti si sentivano più a loro agio nel parlare delle loro esperienze con l'HIV tra coetanei. Questo ha portato a un miglior supporto emotivo e a una maggiore aderenza al trattamento.
  • Apprendimento e comunicazione: Essere parte di CATS ha permesso ai giovani di imparare sull'HIV insieme e di fare domande in un ambiente sicuro e divertente.
  • Flessibilità nella cura: I supporter tra pari potevano aiutare con il rinnovo dei farmaci o con gli appuntamenti, rendendo più facile ai clienti rimanere in carreggiata con il loro trattamento.

Sfide affrontate

Anche se il programma CATS ha mostrato promesse, ha affrontato delle sfide:

  • Problemi di comunicazione: A volte, i clienti sentivano di perdere importanti riunioni o aggiornamenti.
  • Barriere finanziarie: Alcuni clienti avevano difficoltà con i costi associati alla partecipazione alle sessioni di supporto.
  • Stigma: La paura di essere giudicati dalle loro comunità rendeva difficile per alcuni giovani partecipare pienamente al programma.

Accettazione di CATS

La maggior parte dei giovani era positiva riguardo alla partecipazione al programma CATS. Apprezzavano l'amicizia e la rassicurazione che forniva. Il programma li faceva sentire meno isolati e più accettati, portando a un senso di comunità più forte.

  • Uso della tecnologia: Il programma ha anche utilizzato servizi di salute mobile (mHealth). Questo significa che venivano utilizzati messaggi e telefonate per rimanere in contatto con i clienti, rendendo più facile per loro chiedere aiuto quando ne avevano bisogno.
  • Sviluppo emotivo: Molti adolescenti hanno riportato che unirsi a CATS li ha aiutati a sentirsi più a loro agio nel condividere le loro storie e emozioni.

E le visite a domicilio?

L'idea che gli operatori sanitari visitassero i clienti a casa non era popolare tra i partecipanti. La maggior parte ha espresso preoccupazioni riguardo alla privacy. Temevano che i vicini potessero scoprire che vivevano con l'HIV, il che potrebbe portare a stigma e discriminazione.

Impatto sulla comunità

Lo studio ha messo in evidenza l'impatto significativo delle attitudini comunitarie su come i giovani si sentono riguardo all'HIV. Molti partecipanti hanno menzionato che stigma e malintesi li tenevano lontani dal condividere il loro status o dal cercare aiuto.

Gli operatori sanitari nel programma CATS stanno attivamente lavorando per educare la comunità e abbattere le barriere e promuovere la comprensione. Credono che il coinvolgimento della comunità sia fondamentale per apportare cambiamenti duraturi e ridurre lo stigma.

Conclusione

Il programma Community Adolescent Treatment Support mostra molte promesse nell'aiutare i giovani che vivono con l'HIV. Offre loro uno spazio sicuro, supporto emotivo e guida per gestire efficacemente la loro salute. Nonostante le sfide come stigma e problemi di comunicazione, i feedback positivi dei partecipanti indicano che il programma soddisfa un bisogno critico di supporto tra gli adolescenti.

Andando avanti, è essenziale affrontare le sfide in corso affinché sempre più adolescenti possano beneficiare. Migliorare l'educazione comunitaria e ridurre lo stigma giocherà un ruolo chiave nell'aiutare i giovani a sentirsi più accettati e a gestire la loro salute e il loro benessere.

In breve, CATS non riguarda solo il trattamento medico; riguarda la costruzione di una comunità in cui gli adolescenti possano sentirsi al sicuro, sostenuti e empowered nel prendere il controllo delle loro vite.

Fonte originale

Titolo: Adoption of Community Adolescent Treatment Support for HIV Care Retention in Greater Accra Region, Ghana

Estratto: Despite the introduction of efficacious antiretroviral therapy, HIV and AIDS continue to pose a threat to global public health. Community adolescent treatment support programs have shown promising signs of improving adherence retention to care which in turn improves HIV-related health outcomes in this population. However, little is known about the adoption of this program among adolescents in Ghana. This study sought to assess the adoption of community adolescent treatment support among adolescents living with HIV in Tema General Hospital and LEKMA Hospital in the Greater Accra Region, Ghana. A qualitative phenomenological design was carried out at the Tema General Hospital and LEKMA Hospital. Adolescents living with HIV aged 18 to 24 years old who were actively participating in the Community Adolescents Treatment Support (CATS) services were recruited in this study. In addition, healthcare workers involved in the CATS strategy since its inception were recruited. A total of sixteen (16) key informant and in-depth interviews were conducted. The data was transcribed verbatim and imported to NVivo 14.0 software for thematic analysis. It was found that CATS serves as a crucial support system, strengthening peer connections and providing flexible medication pickup. Improved medication adherence, better retention in care, and positive viral load outcomes were evident among participants. However, communication issues and participants consistency pose challenges. Support group meetings werehighly valued by participants. Mobile health services were widely accepted for maintaining connectivity and support. Home visit services faced reluctance due to privacy concerns, and the wider community was perceived as unwelcoming. While challenges persist, including recruitment difficulties and financial support, there is a strong commitment to improving the programs effectiveness and scalability. Communication strategies, increasing funding support, and intensifying community education and sensitization efforts should be strengthened to reduce stigma and foster broader community inclusivity.

Autori: Margor A. Green-Harris, Thembikile Nyasulu, Jordanne Futu Ching, Robert Kogi, Emmanuel Asampong, Phyllis Dako-Gyeke

Ultimo aggiornamento: Nov 29, 2024

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.27.24318064

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.27.24318064.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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