Sci Simple

New Science Research Articles Everyday

# Scienze della salute # Epidemiologia

Aumentata minaccia dei tumori testa e collo

I tumori della testa e del collo stanno aumentando, influenzando i tassi di sopravvivenza e prevalenza.

Andrea Miquel Dominguez, Eng Hooi Tan, Edward Burn, Antonella Delmestri, Talita Duarte-Salles, Asieh Golozar, Wai Yi Man, Daniel Prieto-Alhambra, Francesc Xavier Avilés-Jurado, Danielle Newby

― 7 leggere min


Tendenze nei tumori della Tendenze nei tumori della testa e del collo e al collo. aumento dei tassi di cancro alla testa Uno studio rivela un preoccupante
Indice

I tumori della testa e del collo (HNC) sono un gruppo di tumori che colpiscono varie parti del tratto aerodigestivo superiore. Questo include la bocca, la gola, la laringe, i seni paranasali e le ghiandole salivari. Insieme, questi tumori sono abbastanza comuni, con oltre 660.000 nuovi casi e circa 325.000 decessi globalmente ogni anno. È come se un intero piccolo paese sparisse ogni anno!

Perché Dobbiamo Sapere delle Diverse Tipologie?

Ogni tipo di tumore della testa e del collo ha le sue caratteristiche uniche. Possono variare in come appaiono al microscopio, nei sintomi che causano, nei trattamenti necessari e nelle possibilità di guarigione. Proprio per queste differenze, è importante trattare ogni tipo come un caso a sé piuttosto che metterli tutti insieme. Pensalo come una scatola di cioccolatini: non ogni pezzo avrà lo stesso sapore!

Cosa Sta Succedendo con i Tumori della Testa e del Collo?

Negli ultimi anni, il numero di persone diagnosticate con HNC è aumentato, specialmente nel Regno Unito e in altri paesi. Anche se ci sono stati alcuni miglioramenti nei Tassi di Sopravvivenza, la tendenza generale mostra che più persone stanno affrontando questi tumori. Alcune scelte di vita, come fumare e bere alcol, così come infezioni come il papillomavirus umano (HPV), possono aumentare il rischio per questi tumori.

Con i cambiamenti nelle infezioni da HPV e nelle vaccinazioni, e con meno persone che fumano e bevono pesantemente, è fondamentale rimanere aggiornati sui dati relativi all'HNC. Questo studio si propone di esaminare le tendenze nell'incidenza, prevalenza e tassi di sopravvivenza per HNC dal 2000 al 2021 utilizzando dati sanitari del Regno Unito.

Come È Stato Condotto Lo Studio?

I ricercatori hanno utilizzato dati raccolti dai medici di famiglia in tutto il Regno Unito. Hanno identificato pazienti diagnosticati con tumori della testa e del collo e li hanno confrontati con un gruppo della popolazione generale da due database: CPRD GOLD e CPRD Aurum. Questi database contengono molte informazioni sui pazienti, inclusi stili di vita, storia medica e trattamenti ricevuti. È come avere un diario super dettagliato per ogni persona.

Per questo studio, hanno esaminato tutti i pazienti di almeno 18 anni e che erano nel database da almeno un anno, a partire dal 1 gennaio 2000. I pazienti sono stati seguiti fino a quando non ricevevano una diagnosi di HNC, lasciavano il database, morivano o fino al termine dello studio il 31 dicembre 2021.

Cosa Hanno Cercato i Ricercatori?

Per monitorare le tendenze nei tumori della testa e del collo, i ricercatori hanno definito cosa stavano misurando. Si sono concentrati su:

  • Tassi di Incidenza: Quanti nuovi casi vengono diagnosticati?
  • Tassi di Prevalenza: Quante persone stanno attualmente vivendo con HNC?
  • Tassi di Sopravvivenza: Quanto tempo vivono i pazienti dopo la diagnosi?

Usare queste informazioni consente ai professionisti sanitari di prendere decisioni migliori riguardo screening, prevenzione e trattamento per i pazienti con HNC.

Chi Erano i Pazienti?

Più di 11 milioni di pazienti erano idonei per lo studio. In questa popolazione, hanno trovato 12.455 pazienti diagnosticati con tumori della testa e del collo. La maggior parte di questi pazienti erano maschi (circa 69%) con un'età mediana di 64 anni. Il gruppo più numeroso di pazienti diagnosticati aveva un'età compresa tra 60 e 69 anni. Sembra che più invecchi, maggiori siano le possibilità—nessuno ama particolarmente questa statistica!

Tra i diversi tipi di HNC, i tumori della laringe (voce), della lingua e dell'orofaringe (parte della gola) erano i più comuni. D'altro canto, i tumori della cavità nasale e dei seni paranasali erano i meno comuni. Sembra che la tua laringe e la tua lingua ricevano più attenzione del tuo naso!

Come Sono i Tassi di Incidenza?

Dal 2000 al 2021, il Tasso di Incidenza generale di HNC era di circa 14,2 casi ogni 100.000 persone. I maschi avevano un tasso di incidenza più alto rispetto alle femmine—20,0 per gli uomini rispetto a 8,6 per le donne. Il tipo di HNC più comune era il Cancro laringeo (3,2 casi ogni 100.000), mentre i tumori della cavità nasale erano rari (0,3 casi ogni 100.000).

Interessantemente, i tassi per alcuni tipi di HNC sono aumentati nel corso degli anni, specialmente per tumori come quelli dell'orofaringe, della lingua e delle ghiandole salivari. Nel frattempo, il cancro laringeo sembra essersi stabilizzato o addirittura diminuito in alcuni casi. È come un giro sulle montagne russe in cui alcune carrozze stanno ancora salendo mentre altre sono in discesa.

E La Prevalenza di HNC?

La prevalenza annuale di HNC è aumentata significativamente nel tempo, con i numeri più recenti che mostrano una prevalenza dello 0,13% nel 2021. Gli uomini avevano una prevalenza più alta rispetto alle donne. Si pensa che questo aumento sia dovuto all'invecchiamento della popolazione, poiché i gruppi di età più avanzata sono più inclini a sviluppare questi tumori.

Diverse sottositi di HNC hanno mostrato tassi di prevalenza variabili, con tumori della lingua, laringe e orofaringe i più comuni. D'altro canto, i tumori della cavità nasale e dei seni paranasali sono rimasti indietro in termini di prevalenza—non è un bel momento di gloria per loro!

Tassi di Sopravvivenza: Come Stanno?

Lo studio ha mostrato che il tasso di sopravvivenza mediano per i pazienti con HNC era di circa 7 anni. Per quelli diagnosticati, le possibilità di sopravvivere uno, cinque e dieci anni dopo la diagnosi erano dell'81%, 56% e 41%, rispettivamente. Le femmine in generale avevano maggiori possibilità di sopravvivenza rispetto ai maschi, con una sopravvivenza mediana di circa 8,2 anni rispetto a 6,5 anni per i maschi.

Alcuni tipi di tumori avevano tassi di sopravvivenza più bassi. Ad esempio, i pazienti con cancro ipofaringeo tendevano ad avere un tasso di sopravvivenza mediano di circa 3,4 anni. Al contrario, coloro che avevano tumori della cavità orale avevano risultati migliori, vivendo in media 8,7 anni.

Grandi applausi per i ricercatori che hanno scoperto che i tassi di sopravvivenza complessivi hanno mostrato una leggera tendenza al rialzo nel lungo termine, ma i risultati a breve termine non sono migliorati significativamente. È come se stessimo avanzando lentamente, ma non correndo avanti.

Perché Stanno Succedendo Queste Tendenze?

L'aumento dei tumori della testa e del collo può essere attribuito a diversi fattori. Da un lato, abbiamo scelte di vita come fumare e bere, che sono noti per aumentare i rischi per questi tumori. Nonostante un calo nei tassi di fumo—grazie alle campagne anti-tabacco!—i numeri complessivi sembrano comunque aumentare.

Un altro fattore che contribuisce all'aumento potrebbe essere legato alle infezioni da HPV, specialmente nei tumori come il cancro orofaringeo. C'è una crescente consapevolezza del ruolo dell'HPV in questi tumori, ma i dati suggeriscono un quadro complicato.

Per i tumori della testa e del collo, è chiaro che molte cose possono influenzare le statistiche, dallo stile di vita alle infezioni, tutto mescolato in un mix complesso.

Quali Sono le Limitazioni di Questo Studio?

Anche se lo studio ha utilizzato dati provenienti da due grandi database che coprono più di 20 anni, aveva le sue limitazioni. Un problema chiave è che i ricercatori hanno usato dati della medicina primaria senza collegarli ai registri cancerogeni. Questo potrebbe portare a casi mancati o classificazioni errate.

Inoltre, poiché non avevano informazioni sulla genetica dei tumori o sui trattamenti, questo studio non poteva approfondire come questi fattori potessero influenzare la sopravvivenza. C'è anche il rischio di categorizzare erroneamente i tumori dato che le diverse aree della testa e del collo sono spesso correlate anatomicalmente.

Conclusione: Cosa Possiamo Portare Via?

L'aumento dell'incidenza e della prevalenza dei tumori della testa e del collo potrebbe essere motivo di preoccupazione, specialmente tra gli anziani. Sembra che mentre stiamo vedendo alcuni progressi nella sopravvivenza a lungo termine, i risultati a breve termine siano rimasti indietro.

Che si tratti di migliori strategie di prevenzione, diagnosi precoce o piani di trattamento migliorati, c'è ancora molto lavoro da fare! Man mano che continuiamo a scavare più a fondo nelle tendenze e nei modelli di HNC, puntiamo a un futuro in cui meno persone devono affrontare queste sfide e più possono celebrare le loro vittorie contro il cancro.

In un mondo di incertezze, la conoscenza è fondamentale. E forse, solo forse, possiamo tutti dare il nostro contributo per ridurre queste statistiche negli anni a venire.

Fonte originale

Titolo: Incidence, prevalence, and survival of head and neck cancers in the United Kingdom from 2000-2021

Estratto: ImportanceIncidence, prevalence, and survival are important measures to inform the management and provision of head and neck cancer care. ObjectiveTo calculate the incidence, prevalence, and survival rates for head and neck cancers and subsites in the UK from 2000 to 2021. Design, Setting, and ParticipantsThis population-based cohort study uses routinely collected primary care data from the UK. Patients aged 18 years or older with at least 1 year of history registered in Clinical Practice Research Datalink (CPRD) GOLD or Aurum were included. Data were analyzed from January 2023 to March 2024. Main Outcomes and MeasuresHead and neck cancer incidence rates (IR), period prevalence (PP), and one-, five-, and ten-year survival after diagnosis between 2000 and 2021, stratified by age and calendar years. ResultsThere were 12,455 HNC patients (male 69.2%) with a median age of 64 years. Crude incidence increased from 9.08 (7.88 to 10.42) per 100 000 person-years in 2000 to 15.59 (14.07 to 17.23) in 2021 in CPRD GOLD with similar rates in Aurum. Age standardization attenuated incidence rises for HNC subsites apart from oropharynx and tongue. Prevalence increased for both databases, from 0.04% in 2000 to 0.12% in 2019. HNC five-year survival increased from 53.8% (95% CI, 51.4% - 56.3%) in 2000-2004 to 58.7% (56.5 - 60.9%) in 2015 to 2019. Conclusions and RelevanceHNC increases over recent decades are likely due to ageing with increases in specific subsites such as oropharyngeal cancers are due to other behavioural risk factors. Small improvements in survival highlights more research is needed to improve earlier diagnosis which will lead to better patient outcomes. KEY POINTSO_ST_ABSQuestionC_ST_ABSWhat is the disease burden of the head and neck cancers (HNC) in UK from 2000-2021? FindingsFor all HNC combined, incidence and prevalence have increased with five-year survival slightly improving over time. Variation in results were observed for different subsites. MeaningOur findings show increases in HNC are likely due to ageing with increases in certain subsites due to other behavioural risk factors. The small increase in survival highlights more research is needed to improve earlier diagnosis leading to better patient outcomes.

Autori: Andrea Miquel Dominguez, Eng Hooi Tan, Edward Burn, Antonella Delmestri, Talita Duarte-Salles, Asieh Golozar, Wai Yi Man, Daniel Prieto-Alhambra, Francesc Xavier Avilés-Jurado, Danielle Newby

Ultimo aggiornamento: 2024-12-06 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.05.24318538

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.05.24318538.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

Articoli simili