Impact des problèmes d'audition sur les survivants du cancer infantile

Le traitement du cancer peut causer des problèmes d'audition. Beaucoup de Survivants du cancer pendant l'enfance rapportent des pertes d'audition et des bourdonnements d'oreilles, connus sous le nom de tinnitus. Des études montrent que ces survivants subissent plus de pertes d'audition et de tinnitus par rapport à leurs frères et sœurs qui n'ont pas eu de cancer. Certains traitements du cancer, en particulier ceux utilisant des médicaments puissants ou la radiothérapie au niveau de la tête, sont connus pour endommager l'audition. D'autres traitements peuvent aussi avoir des effets néfastes sur l'audition, y compris certains médicaments et procédures liés aux soins du cancer.

Les problèmes d'audition, comme la perte d'audition et le tinnitus, peuvent causer de nombreux soucis aux survivants du cancer durant leur enfance. Ces problèmes peuvent affecter leur éducation et leur bien-être émotionnel. Ils peuvent compliquer l'apprentissage et mener à des sentiments de détresse. Dans l'ensemble, ces problèmes auditifs peuvent nuire à la Qualité de vie des survivants du cancer de l'enfance.

Cependant, seulement quelques études se sont penchées sur la façon dont les problèmes d'audition affectent la qualité de vie des survivants du cancer de l'enfance. Les études précédentes avaient souvent un petit nombre de participants ou variaient dans leur manière d'inclure les gens, rendant difficile la comparaison des résultats. Le lien entre le tinnitus et la qualité de vie globale de ces survivants reste encore flou. Bien que certaines études aient vérifié les taux de perte d'audition chez des survivants traités avec des médicaments spécifiques, il n'y en a pas beaucoup qui regardent l'ensemble du groupe des survivants du cancer de l'enfance.

Pour avoir une image plus claire, une grande étude a été réalisée utilisant des données de quatre pays européens afin de mieux comprendre à quel point la perte d'audition et le tinnitus sont fréquents chez les survivants du cancer de l'enfance et comment ces problèmes impactent leur qualité de vie.

#Population de l'étude

L'étude a examiné des données provenant d'un projet européen appelé PanCareLIFE, axé sur les effets à long terme des traitements du cancer de l'enfance. L'objectif était d'évaluer non seulement l'audition mais aussi d'autres problèmes comme la fertilité et la qualité de vie globale. Les participants étaient des survivants du cancer de l'enfance en provenance de Suisse, de la République tchèque, d'Allemagne et de France.

Pour faire partie de cette étude, les participants devaient répondre à des critères spécifiques. Ils devaient avoir été diagnostiqués avec un cancer à 18 ans ou moins et avoir survécu au moins cinq ans après leur diagnostic. Tous les participants devaient avoir terminé leur traitement contre le cancer au moment de l'étude et être âgés de 25 à 44 ans lorsqu'ils ont répondu aux enquêtes.

#Procédure de l'étude

Entre 2005 et 2017, des enquêtes ont été envoyées à des participants dans chaque pays. La plupart des enquêtes ont été envoyées par la poste, mais en République tchèque, le personnel des cliniques les a distribuées lors de visites de suivi. Les enquêtes posaient une série de questions sur la qualité de vie, la capacité auditive et des détails personnels comme l'éducation et le style de vie.

Les répondants qui n'ont pas répondu au départ ont été encouragés à compléter les enquêtes. Des dossiers médicaux ont été utilisés pour recueillir plus d'informations sur le diagnostic de cancer et les traitements reçus par chaque participant.

#Évaluation de la qualité de vie

La qualité de vie a été mesurée à l'aide d'une enquête bien connue appelée le Short-Form 36 (SF-36). Cette enquête est largement utilisée et couvre divers aspects de la santé physique et mentale. Elle comprend différentes sections, chacune se concentrant sur des domaines de santé différents. Les résultats fournissent des scores qui permettent aux chercheurs d'évaluer la santé physique et mentale globale des participants.

Des scores plus élevés dans l'enquête indiquent une meilleure qualité de vie. L'étude a converti les réponses dans un format standard afin d'assurer que les résultats puissent être comparés équitablement entre différents pays et populations.

#Complications auditives

L'étude s'est concentrée spécifiquement sur deux domaines principaux : la perte d'audition et le tinnitus. Les participants ont été interrogés sur leur expérience de ces conditions. De légères différences dans la formulation des questions dans les enquêtes de chaque pays ont été ajustées dans l'analyse des données.

Ceux qui n'ont pas répondu aux questions sur l'audition ont été supposés avoir une audition normale, tandis que ceux qui ont signalé des tinnitus ont été analysés séparément. L'étude visait à comprendre comment ces problèmes auditifs pourraient être liés à la qualité de vie globale des survivants du cancer de l'enfance.

#Informations cliniques et démographiques

Divers facteurs pouvant impacter la qualité de vie ont également été collectés. Cela incluait l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, le statut professionnel, les conditions de vie, des habitudes de vie comme le tabagisme et l'alcool, le poids corporel, et des détails spécifiques sur leur diagnostic de cancer, traitements et éventuelles rechutes.

#Analyse statistique

Les chercheurs ont utilisé des méthodes statistiques pour examiner la relation entre les problèmes d'audition et la qualité de vie. Ils ont comparé les différences de scores de qualité de vie entre les participants avec perte d'audition ou tinnitus et ceux sans. Des modèles multivariables ont été utilisés pour tenir compte de divers facteurs pouvant influencer les résultats.

#Caractéristiques de la population de l'étude

Au total, 6 318 survivants du cancer de l'enfance ont participé à l'étude. La majorité venait d'Allemagne, suivie par la Suisse, la République tchèque et la France. Parmi ces participants, plus de la moitié étaient des femmes, et l'âge moyen au moment de l'enquête était de 31 ans. La plupart des survivants avaient été diagnostiqués avec une leucémie, un lymphome ou des tumeurs dans le système nerveux central.

Le traitement de ces survivants du cancer comprenait la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

#Prévalence des complications auditives

L'analyse a montré que 7,5 % des participants ont signalé avoir des pertes d'audition. Pour ceux dont les données étaient disponibles, 7,6 % ont rapporté avoir des tinnitus. Parmi ceux qui avaient des tinnitus, un pourcentage significatif a également signalé une perte d'audition.

Certains types de cancer étaient plus susceptibles d'être associés à des pertes d'audition. Les survivants de tumeurs au système nerveux central et d'autres Cancers spécifiques avaient des taux de problèmes auditifs plus élevés comparés à ceux ayant eu un diagnostic de leucémie.

#Association des complications auditives avec la qualité de vie

Les participants avec perte d'audition ont reporté des scores de qualité de vie plus bas comparés à ceux avec une audition normale. Pour ceux avec une perte d'audition, les scores moyens dans des domaines liés à la santé, comme la santé physique et mentale, étaient nettement plus bas. Les plus grandes différences dans les scores ont été observées dans des domaines liés à la fonction physique, la santé générale et les interactions sociales.

De même, ceux qui avaient des tinnitus ont également signalé une qualité de vie inférieure dans tous les domaines de santé mesurés. L'impact le plus fort du tinnitus a été constaté dans des domaines liés à la santé physique, aux activités quotidiennes et aux interactions sociales.

Dans les modèles statistiques, la perte d'audition et le tinnitus sont restés liés à une qualité de vie inférieure même en tenant compte d'autres facteurs, soulignant l'importance de ces problèmes auditifs.

#Causalité entre les complications auditives et la qualité de vie

L'étude a suggéré que la combinaison de la perte d'audition et du tinnitus entraînait une qualité de vie globale plus basse comparée à l'expérience de l'un ou l'autre. Cela indique un impact négatif plus fort sur la vie quotidienne des survivants faisant face aux deux problèmes.

#Forces et limites

Cette étude est l'une des plus grandes de son genre, fournissant des données substantielles en combinant des informations de plusieurs pays. Elle offre une compréhension bien arrondie de la manière dont les complications auditives impactent la qualité de vie des survivants du cancer de l'enfance. Cependant, l'étude a aussi rencontré des limitations. Les différences dans la méthode de collecte de données entre les pays participants pourraient avoir influencé les résultats.

La dépendance à des données auto-rapportées soulève la possibilité d'un sous-diagnostic, surtout pour des conditions comme le tinnitus, qui peuvent passer inaperçues pour certains survivants. De plus, l'instrument de qualité de vie utilisé ne traite pas spécifiquement des problèmes liés à l'audition.

#Conclusion

En résumé, la perte d'audition et le tinnitus sont des problèmes importants pour les survivants du cancer de l'enfance qui peuvent avoir un impact significatif sur leur qualité de vie. Il est clair qu'il y a besoin de soutien continu et de référencements rapides vers des soins spécialisés pour ces survivants afin de traiter leurs complications auditives. Cette étude souligne l'importance de la sensibilisation et de la compréhension de la façon dont de tels problèmes de santé affectent ceux qui ont survécu au cancer de l'enfance.