Blessures morales chez les travailleurs de la santé pendant le COVID-19

La Blessure morale, c'est un truc qui décrit les émotions négatives comme la colère, la culpabilité, la honte et le dégoût qu'on peut ressentir quand on pense avoir agi contre ses croyances morales. Ce terme est apparu pour la première fois dans le contexte des expériences de guerre et c’est souvent dû à des actions ou inactions qui vont à l'encontre du sens que quelqu'un a du bien et du mal. Même si la blessure morale n'est pas considérée comme un problème de santé mentale, elle peut vraiment mener à des soucis graves comme la Dépression, le PTSD, et des pensées suicidaires. Les effets peuvent persister bien après la cause initiale, entraînant des difficultés émotionnelles, comportementales et sociales.

La pandémie de COVID-19, qui a commencé fin 2019, continue d'affecter des gens partout dans le monde, causant maladies et décès. Cette crise a créé des défis sociaux, politiques et économiques qui rappellent à beaucoup la pandémie de grippe de 1918. Des images de fosses communes et de systèmes de santé débordés ont choqué le monde, contribuant à une baisse de la santé mentale chez de nombreuses personnes.

#Impact sur les Professionnels de Santé

Les professionnels de santé (PDS) étaient particulièrement vulnérables pendant la pandémie. Ils ont dû prendre des décisions médicales difficiles dans des conditions compliquées, souvent sans assez de ressources. Beaucoup ont dû s'isoler de leurs familles pour éviter de propager le virus, ce qui a mené à des sentiments de solitude et de Stress. Travailler de longues heures et faire face à des situations stressantes a encore augmenté le risque de problèmes de santé mentale, y compris les blessures morales.

Les PDS se sont retrouvés dans des situations émotionnellement épuisantes. Ils ont pris soin de patients dans des états critiques tout en faisant face à leurs propres peurs concernant leur santé et celle de leurs proches. Cette combinaison de stress a causé des blessures psychologiques, affectant finalement la qualité des soins apportés aux patients et la santé globale de la communauté.

#But de l'Étude

Cette étude visait à déterminer à quel point les blessures morales et les troubles dépressifs étaient fréquents parmi les PDS pendant la pandémie de COVID-19. Elle cherchait aussi à savoir s'il y avait un lien entre les symptômes de dépression et la blessure morale pendant cette crise sanitaire.

#Design de l'Étude et Participants

La recherche a impliqué un sondage de 333 travailleurs de la santé réalisé entre décembre 2020 et janvier 2021 dans des hôpitaux en Iran. Les participants incluaient des infirmiers, des internes en médecine et des résidents. Ils ont été recrutés via les réseaux sociaux et ont été invités à remplir un questionnaire en ligne pour collecter leurs informations démographiques et évaluer leur santé mentale à l'aide d'échelles spécifiques.

#Outils d'Évaluation de la Santé Mentale

#Questionnaire DASS-21

Le DASS-21 est un sondage utilisé pour mesurer les niveaux de dépression, d'Anxiété et de stress chez les gens. Il se compose de trois sections, chacune axée sur différents symptômes. La section sur la dépression examine les sentiments de tristesse et de désespoir, tandis que la section sur l'anxiété mesure les effets physiques et les sentiments d'anxiété. La section sur le stress évalue à quel point quelqu'un se fâche facilement ou à quel point il a du mal à se détendre. Chaque catégorie a un score qui indique la gravité des symptômes, et un score plus élevé signifie un niveau de détresse mentale plus important.

#Échelle des Symptômes de Blessure Morale pour les Professionnels de Santé (MISS-HP)

La MISS-HP est un outil conçu pour mesurer les effets de la blessure morale. Elle est composée de 10 items que les individus notent sur une échelle de 1 à 10, des totaux plus élevés indiquant une blessure morale plus significative. Cette échelle a été traduite en persan et validée avant son utilisation dans l'étude.

#Analyse Statistique

Les données des sondages ont été analysées à l'aide de méthodes statistiques pour identifier les tendances et les relations. Les informations collectées ont aidé à comprendre les facteurs démographiques et comment ils se rapportent aux problèmes de santé mentale.

#Considérations Éthiques

L'étude a été approuvée par un comité d'éthique, et les participants ont été informés des objectifs et des procédures de l'étude. Ils ont donné leur consentement avant de participer, et leur vie privée a été protégée tout au long du processus de recherche.

#Résultats

Parmi les 333 professionnels de santé sondés, la plupart avaient entre 26 et 30 ans, avec un mélange d'infirmiers, d'internes en médecine et de résidents. La majorité des participants étaient des femmes, et beaucoup étaient célibataires.

#Résultats sur la Santé Mentale

Les résultats ont montré qu'un nombre significatif de participants ont rapporté des niveaux d'anxiété, de dépression et de stress. Par exemple, une portion notable des hommes interrogés ressentait une anxiété sérieuse, tandis que les femmes ont rapporté des niveaux plus élevés d'anxiété et de stress.

L'étude a révélé que les participants mariés avaient généralement des niveaux de dépression plus bas par rapport à ceux qui étaient célibataires. Les infirmiers semblaient rencontrer plus de problèmes de santé mentale que les autres professionnels de santé. De plus, le manque d'équipements de protection individuelle (EPI) a aggravé les sentiments d'anxiété, de stress et de dépression.

#Résultats sur la Blessure Morale

Près de la moitié des travailleurs de la santé ont signalé des symptômes de blessure morale. Les participantes féminines ont encore montré des taux plus élevés de blessure morale par rapport aux hommes. Les célibataires avaient également des blessures morales plus significatives que leurs homologues mariés. Les résultats ont également souligné que les infirmiers étaient plus à risque de blessure morale que les autres professionnels de santé.

De plus, ceux qui travaillaient en étroite collaboration avec des patients gravement malades rapportaient des défis de santé mentale plus sévères. Ces résultats suggèrent une relation directe entre les sentiments de blessure morale et les niveaux d'anxiété, de stress et de dépression.

#Discussion

L'étude a confirmé que les problèmes de santé mentale, y compris l'anxiété, le stress, la dépression et la blessure morale, étaient répandus parmi les professionnels de santé pendant la pandémie de COVID-19. Les taux de ces problèmes semblaient comparables, voire supérieurs, à ceux trouvés dans d'autres études à travers le monde.

#Différences de Genre

Les résultats ont indiqué que les femmes professionnelles de santé étaient généralement plus touchées par l'anxiété et le stress que les hommes, bien que les niveaux de dépression n'aient pas montré de différences significatives selon le genre. D'autres études ont également trouvé que les femmes sont souvent plus vulnérables aux problèmes de santé mentale.

#Mariage et Santé Mentale

Être marié semblait offrir une certaine protection contre la blessure morale et la dépression, avec les professionnels de santé mariés rapportant des niveaux plus bas de ces problèmes. Ça pourrait être parce que les personnes mariées ont souvent plus de soutien social, ce qui peut être bénéfique en période de crise.

#Différences Professionnelles

La recherche a également souligné que les différents types de rôles dans le domaine de la santé influençaient les résultats en matière de santé mentale. Les infirmiers, qui passent généralement plus de temps à s'occuper des patients, ont connu des niveaux plus élevés d'anxiété, de stress, de dépression et de blessure morale par rapport à leurs homologues dans d'autres rôles.

#Manque d'EPI

L'étude a souligné qu'un manque d'EPI avait significativement augmenté les niveaux d'anxiété, de stress et de dépression parmi les travailleurs de la santé. Cela montre l'importance de fournir des ressources adéquates pour soutenir les Professionnels de la santé pendant les crises.

#Conclusion

L'étude a souligné une prévalence significative de l'anxiété, du stress, de la dépression et de la blessure morale parmi les travailleurs de la santé pendant la pandémie de COVID-19. Les résultats mettent en avant le besoin de stratégies efficaces pour soutenir ces professionnels, comme fournir suffisamment d'EPI et offrir des ressources pour la santé mentale. Il est crucial de créer un environnement de soutien pour les travailleurs de la santé, ce qui est vital pour gérer des crises similaires à l'avenir.

#Recommandations

Pour mieux soutenir les professionnels de santé maintenant et à l'avenir, il est essentiel que les responsables et les décideurs de la santé prennent des mesures. Cela pourrait inclure :

• Assurer un approvisionnement adéquat en EPI et autres ressources nécessaires.
• Fournir un soutien en santé mentale et des services de counseling.
• Encourager des bilans réguliers et des programmes de bien-être psychologique.

Ces mesures peuvent aider à réduire les niveaux élevés de blessure morale et à améliorer la santé mentale globale des travailleurs de la santé pendant et après les crises.