Aborder l'incertitude dans les maladies graves
Examiner les effets de l'incertitude sur les patients et les professionnels de santé.
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Table des matières
L'Incertitude, c'est un ressenti qu'ont beaucoup de gens qui dealent avec des maladies graves. Ce sentiment est super présent chez ceux qui ont des problèmes de santé à long terme ou qui sont un peu fragiles. Souvent, l'incertitude arrive quand on a pas assez d'infos claires ou fiables sur l'état de santé d'une personne ou ses options de traitement. Ce manque de clarté peut vraiment stresser les Patients et leurs familles.
Pour les personnes âgées, l'incertitude peut être encore plus difficile. Elles font souvent face à des problèmes de santé compliqués et imprévisibles, ce qui ajoute à la confusion et à l'inquiétude. Si on n'aborde pas ces sentiments d'incertitude, ça peut conduire à de gros problèmes émotionnels, touchant même leur identité. Ignorer l'incertitude peut aussi créer des problèmes dans le système de santé, affectant la sécurité des patients et la Communication entre eux et les professionnels de santé.
L'impact de l'incertitude ne touche pas que les patients, les professionnels de santé en souffrent aussi, ce qui peut mener à un sentiment d'inadéquation et contribuer au burnout. Ça a été particulièrement visible pendant la pandémie de Covid-19, où beaucoup de travailleurs de la santé ont fait face à des situations inédites et se sont sentis mal préparés.
C'est marrant, mais pas toute l'incertitude est négative. Certaines personnes trouvent même du réconfort dans l'incertitude, parce que ça leur permet de rester optimistes par rapport à leur traitement ou leur rétablissement. Reconnaître et discuter de l'incertitude de manière sensible peut aider à diminuer ses effets négatifs.
L'Importance d'Aborder l'Incertitude
L'incertitude peut influencer la façon dont les patients interagissent avec leurs professionnels de santé et leur envie de participer aux décisions concernant leur traitement. Face à l'incertitude, les patients peuvent se sentir perdus et avoir du mal à faire des choix, menant à ce qu'on appelle la "paralysie de décision." Ça peut donner lieu à des soins moins efficaces et entraîner des visites à l'hôpital inutiles ou des séjours plus longs.
Pour les pros de santé, la peur de reconnaître l'incertitude peut mener à un manque de confiance et de compétence. Beaucoup pensent qu'admettre l'incertitude, c'est échouer. Ce genre de mentalité peut créer un cycle de stress et avoir des conséquences émotionnelles négatives pour les soignants.
Malgré la complexité et le poids émotionnel de l'incertitude, c'est super important d'en parler ouvertement. Ça peut aider les patients et les pros à mieux gérer leurs émotions et à faire des choix éclairés concernant les soins. Il y a beaucoup à apprendre sur comment approcher et soutenir les gens, surtout les personnes âgées confrontées à des problèmes de santé graves ou de long terme, pour qu'ils gèrent l'incertitude de manière efficace.
Un Atelier pour Identifier des Axes de Recherche Clés
Pour recueillir des idées sur les meilleures manières d'aborder l'incertitude face aux maladies graves, un atelier a été organisé, réunissant divers acteurs. Ça incluait des patients, des aidants, des professionnels de santé, des chercheurs et des décideurs. L'objectif était d'identifier les domaines de recherche les plus urgents pour améliorer les soins.
L'atelier a commencé par des présentations sur la compréhension actuelle de l'incertitude dans le domaine de la santé, suivi de discussions en petits groupes. Les participants ont partagé leurs réflexions sur l'incertitude et mis en avant des questions importantes nécessitant des recherches supplémentaires.
Résultats Clés de l'Atelier
Les participants ont identifié plusieurs domaines de recherche prioritaires. La préoccupation principale était de savoir comment communiquer l'incertitude de manière efficace. Ça inclut de comprendre les préférences des patients pour recevoir des infos et de trouver des moyens de discuter de l'incertitude tout en gardant espoir.
Un autre prioritaire était la formation des professionnels de santé. Les participants ont reconnu le besoin d'une meilleure éducation sur la gestion et la communication de l'incertitude, car beaucoup pensaient que la formation actuelle ne les préparait pas assez à traiter des situations complexes.
La discussion a aussi mis en lumière les défis uniques auxquels sont confrontés les patients âgés, notamment ceux qui sont fragiles. Les participants ont exprimé le besoin d'en savoir plus sur comment aider les personnes âgées à faire face à l'anxiété et à la peur liées à l'incertitude sur leur santé.
Les participants ont aussi noté que, même si beaucoup de discussions se concentrent sur les aspects négatifs de l'incertitude, il peut aussi y avoir des résultats positifs. Certains professionnels de santé s'épanouissent dans des situations d'incertitude, et explorer ces différences pourrait aider à développer de meilleures approches pour tous.
Priorités de Recherche Identifiées
À travers les discussions de l'atelier, dix domaines importants pour de futures recherches ont été identifiés :
- Améliorer la Communication : Comprendre les meilleures façons de discuter de l'incertitude avec les patients et leurs familles.
- Soutenir les Mécanismes de coping : Trouver des moyens d'aider les individus à gérer leurs sentiments d'incertitude.
- Former les Professionnels de Santé : Développer des programmes éducatifs pour doter les soignants des compétences nécessaires pour gérer l'incertitude.
- Optimiser les Approches Cliniques : Chercher des méthodes et stratégies efficaces pour aborder l'incertitude dans les milieux cliniques.
- Étudier les Expériences d'Incertitude : Explorer comment différentes personnes et groupes vivent l'incertitude peut mener à de meilleures stratégies de soutien.
- Aborder des Contextes Spécifiques : Rechercher l'incertitude dans des situations particulières, comme les maladies critiques et la fragilité.
- Le Rôle de l'Espoir : Comprendre comment l'incertitude peut coexister avec le maintien de l'espoir dans le traitement.
- Implications Juridiques et Réglementaires : Examiner comment les facteurs juridiques affectent la gestion de l'incertitude dans le domaine de la santé.
- Liens avec la Sécurité des Patients : Investiguer le lien entre l'incertitude et la sécurité des patients.
- Préparation du Public : Explorer comment préparer le public à gérer l'incertitude face à des problèmes de santé graves.
Avancer
Les résultats de l'atelier soulignent le besoin de recherches plus ciblées sur comment gérer l'incertitude face aux maladies graves. Communiquer l'incertitude de manière efficace est ressorti comme la priorité numéro un, reflétant les lacunes significatives dans les connaissances actuelles. La recherche sur la gestion de l'incertitude a été jugée plus cruciale que simplement comprendre ses expériences.
De plus, il est essentiel d'aborder les besoins de formation des professionnels de santé, surtout concernant la gestion de l'incertitude, pour améliorer les soins aux patients. C'est vital de développer des interventions ciblées qui peuvent aider à réduire le stress lié à l'incertitude, améliorer la prise de décision et enrichir l'expérience globale de la maladie et des soins.
En avançant, rassembler plus de données sur la façon dont l'incertitude affecte les individus dans divers contextes, surtout chez les patients âgés et fragiles, sera incroyablement bénéfique. En se concentrant sur ces domaines, on peut créer de meilleures stratégies pour soutenir à la fois les patients et les professionnels de santé dans les défis que représente la maladie grave.
Conclusion
L'incertitude, c'est un aspect inévitable de la maladie grave qui touche profondément à la fois les patients et les professionnels de santé. L'aborder de manière ouverte et efficace peut mener à une meilleure communication, à des soins améliorés et à un bien-être émotionnel accru pour tous. Continuer la recherche dans les domaines prioritaires identifiés est crucial pour développer des solutions pratiques pour aider à gérer l'incertitude et ses impacts dans le système de santé. Grâce à la collaboration de divers acteurs, on peut travailler vers un environnement plus soutenant pour ceux qui font face aux défis des maladies graves.
Titre: Uncertainty in serious illness: A national interdisciplinary consensus exercise to identify clinical research priorities
Résumé: BackgroundSerious illness is characterised by uncertainty, particularly in older age groups. Uncertainty may be experienced by patients, family carers, and health professionals about a broad variety of issues. There are many evidence gaps regarding the experience and management of uncertainty. AimWe aimed to identify priority research areas concerning uncertainty in serious illness, to ensure that future research better meets the needs of those affected by uncertainty and reduce research inefficiencies. MethodsRapid prioritisation workshop comprising five focus groups to identify research areas, followed by a ranking exercise to prioritise them. Participants were healthcare professionals caring for those with serious illnesses including geriatrics, palliative care, intensive care; researchers; patient/carer representatives, and policymakers. Descriptive analysis of ranking data and qualitative framework analysis of focus group transcripts was undertaken. ResultsThirty-four participants took part; 67% female, mean age 47 (range 33 - 67). The highest priority was communication of uncertainty, ranked first by 15 participants (overall ranking score 1.59/3). Subsequent priorities were: 2) How to cope with uncertainty; 3) healthcare professional education/training; 4) Optimising clinical approaches to uncertainty; and 5) exploring in-depth experiences of uncertainty. Research related to optimally managing uncertainty was given higher priority than research focusing on experiences of uncertainty and its impact. ConclusionsThese co-produced, clinically-focused research priorities map out key evidence gaps concerning uncertainty in serious illness. Managing uncertainty is the most pressing issue, and researchers should prioritise how to optimally manage uncertainty in order to reduce distress, unlock decision paralysis and improve illness and care experience. Key pointsO_LIUncertainty is ubiquitous and distressing in serious illness, and can paralyse decision making C_LIO_LIIn this consensus exercise, stakeholders identified research priorities for uncertainty in serious illness C_LIO_LICommunication of uncertainty was the highest priority C_LIO_LIParticipants prioritised research concerning managing uncertainty above research to understand experiences of uncertainty C_LI
Auteurs: Simon Noah Etkind, S. Barclay, A. Spathis, S. Hopkins, B. Bowers, J. Koffman
Dernière mise à jour: 2023-07-24 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.21.23293007
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.21.23293007.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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