Nouvelles directives pour le signalement des épidémies

Les rapports de situation sont des mises à jour régulières publiées par les autorités de santé pour tenir le public et les autres parties prenantes au courant des derniers développements concernant les Épidémies de maladies infectieuses. Ces rapports sont super importants pour les travailleurs de la Santé publique, les élus, les chercheurs et les médias. Ils donnent des infos cruciales qui peuvent aider à guider les actions pour contrôler la propagation des maladies.

Au début de l'épidémie de COVID-19, les infos partagées par différentes autorités de santé étaient essentielles. Ça a aidé les communautés à mieux comprendre la situation et à réagir face à la pandémie qui montait. Pourtant, il n'y a pas de lignes directrices établies sur ce que les juridictions devraient rapporter et quand. Ce manque d'uniformité a mené à des incohérences dans les informations disponibles dans différentes régions pendant les épidémies.

Avoir un reporting cohérent améliorerait le partage d'infos fiables et aiderait les décisionnaires à se préparer et à gérer les épidémies. Pour combler ce vide, un groupe d'Experts a collaboré pour créer des recommandations sur ce que les autorités de santé devraient rapporter pendant une épidémie. Ils ont aussi discuté de la fréquence des rapports et à quel niveau administratif. L'objectif était de créer un ensemble standard d'éléments de reporting que toutes les autorités de santé pourraient suivre.

#Meilleures Pratiques pour le Reporting d'Épidémies

Dans le cadre de cet effort, une revue de la littérature existante a été effectuée pour voir s'il y avait des lignes directrices antérieures sur le reporting pendant les épidémies. Les chercheurs ont trouvé quelques articles qui discutaient des éléments clés à inclure, mais n'ont pas trouvé de lignes directrices existantes qui contredisaient directement leurs normes proposées.

L'équipe de recherche a utilisé une approche structurée pour développer ces lignes directrices, s'engageant avec un comité de pilotage composé d'experts de divers horizons, y compris la santé publique et le monde académique. En raison de problèmes de planning, la plupart des discussions ont eu lieu en petits groupes ou en tête-à-tête.

L'équipe a créé une liste préliminaire d'éléments à rapporter, comprenant des détails comme le nombre de nouveaux cas et de décès. Ce brouillon a été partagé avec le comité de pilotage pour leurs retours et suggestions. Après avoir affiné la liste, un panel Delphi a été formé, composé d'experts qui aideraient à parvenir à un consensus sur les éléments de reporting les plus importants.

Ce panel incluait 45 experts, dont 35 ont accepté de participer. On leur a demandé d'évaluer chaque élément en fonction de son importance et de sa praticabilité à l'aide d'un système de notation. Les éléments qui ont obtenu un score élevé ont été inclus dans les recommandations finales, tandis que ceux ayant un score bas ont été exclus. Le processus a impliqué plusieurs tours de vote pour s'assurer que toutes les voix soient entendues, et une réunion finale a été tenue pour se mettre d'accord sur les derniers détails.

#Éléments Clés à Reporter

Cet effort a abouti à une liste finale de neuf éléments que les autorités de santé devraient inclure dans leurs rapports de situation :

1. Le nombre de nouveaux Cas confirmés pendant la période de reporting précédente.
2. Le nombre de nouvelles admissions à l'hôpital liées à l'épidémie dans les cas confirmés pendant la période de reporting précédente.
3. Le nombre de nouveaux décès liés à l'épidémie dans les cas confirmés pendant la période de reporting précédente.
4. Le nombre total de cas confirmés rapportés tout au long de l'épidémie.
5. Le nombre total d'admissions à l'hôpital liées à l'épidémie dans les cas confirmés.
6. Le nombre total de décès liés à l'épidémie dans les cas confirmés.
7. Les autorités de santé devraient viser à faire un rapport au moins hebdomadairement.
8. Les rapports devraient être faits au niveau de l'état ou de la province.
9. Les rapports devraient inclure des décompositions par sexe, tranche d'âge et race/ethnicité lorsque la vie privée peut être protégée.

#Quand Utiliser les Lignes Directrices

Le panel a discuté de quand ces lignes directrices de reporting devraient être appliquées. Ils ont convenu que les petites épidémies, comme une maladie d'origine alimentaire localisée, pourraient ne pas nécessiter un rapport public. Cependant, ils ont souligné que même les épidémies modérées devraient être rapportées pour aider les zones environnantes à se préparer.

Le consensus général était que si une épidémie répond aux critères de reporting international selon le Règlement Sanitaire International, les lignes directrices devraient s'appliquer. Les autorités de santé publique devraient également avoir la discrétion de déclencher ces lignes directrices en fonction de leur évaluation locale d'une épidémie.

#Définir les Cas

Un aspect important du reporting est de définir ce qui constitue un cas confirmé. Les experts ont convenu que cette définition devrait être flexible, car la capacité de confirmer les cas peut varier selon le stade de l'épidémie et la disponibilité des tests. Par exemple, lors des premiers jours d'une épidémie causée par un nouveau pathogène, les tests pourraient ne pas être largement disponibles.

En conséquence, les lignes directrices suggèrent que les autorités de santé publique peuvent rapporter des cas probables ou suspects si nécessaire. Cette flexibilité permet aux autorités de fournir des informations utiles quand il est difficile de confirmer des cas. La coordination entre les différents niveaux d'autorités de santé est importante pour garantir la cohérence du reporting.

#Recommandations Supplémentaires

Bien que les recommandations principales établissent un standard minimum pour le reporting, les autorités de santé peuvent choisir de fournir plus d'infos. D'autres suggestions incluent :

• Rapporter le temps médian nécessaire pour obtenir les résultats des tests.
• Fournir des détails au niveau du comté lorsque les préoccupations concernant la vie privée peuvent être gérées.
• Rapporter la date d'apparition des symptômes, la date de prélèvement d'échantillon et la date de diagnostic lorsque c'est applicable.

#Implications pour la Santé Publique

Ces lignes directrices visent à améliorer la façon dont les infos de santé sont partagées pendant les épidémies. En s'assurant que le public, les médias, les chercheurs et les décisionnaires ont accès à des informations claires, l'objectif est de faciliter une réponse plus rapide et plus efficace.

Le besoin de ces normes peut évoluer en fonction des circonstances de chaque épidémie. Une coordination continue entre les autorités de santé publique est encouragée pour maintenir un reporting cohérent et comparable.

De futurs efforts pourraient inclure l'adaptation de ces recommandations de reporting pour des maladies spécifiques. L'équipe derrière les lignes directrices vise à aligner son travail avec d'autres initiatives de santé publique en cours pour améliorer encore les pratiques de reporting.

#Limitations des Lignes Directrices

Il y a certaines limitations aux lignes directrices de reporting. Les participants impliqués dans leur création ont peut-être été influencés par leurs expériences avec des épidémies récentes, ce qui pourrait ne pas répondre pleinement aux besoins des situations futures. De plus, bien que collecter des données individuelles détaillées soit précieux pour une analyse approfondie, cela soulève des préoccupations concernant la vie privée et la confidentialité.

Collecter des informations basées sur des caractéristiques comme la race et l'ethnie doit être abordé avec prudence pour protéger les communautés vulnérables. En outre, ces lignes directrices servent de standard minimum. Les autorités de santé sont encouragées à réfléchir à d'autres données qui seraient bénéfiques pour leurs communautés.

#Conclusion

Ces lignes directrices présentent un standard minimum pour les juridictions de santé publique concernant ce qu'il faut inclure dans les rapports réguliers sur les épidémies. Elles énoncent les éléments de reporting essentiels, la fréquence et le niveau administratif du reporting. L'objectif est de soutenir une communication rapide et standardisée sur les événements de santé publique pouvant impacter les communautés. Avec ces normes en place, les autorités de santé peuvent mieux informer le public et les autres parties prenantes, améliorant ainsi la préparation et la réponse aux épidémies de maladies infectieuses.