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Le rôle de l'IA dans la détection précoce du diabète grâce aux images rétiniennes

La technologie IA offre des outils prometteurs pour le diagnostic précoce du diabète grâce à l'imagerie rétinienne.

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Le Diabète est un gros souci de santé qui touche des millions de personnes aux États-Unis et dans le monde. D'après les dernières stats, environ 37,3 millions d'Américains sont diabétiques, soit environ 11,3 % de la population. Ce chiffre devrait grimper, avec des estimations qui prédisent qu'en 2031, environ 14 % des Américains auront cette maladie. À l’échelle mondiale, les chiffres sont encore plus élevés, avec environ 536,6 millions de personnes vivant avec le diabète en 2021. Cette donnée devrait augmenter de 46 % d’ici 2045.

Les personnes diabétiques doivent souvent faire face à plein de problèmes de santé, comme des soucis de vision, des maladies cardiaques, des amputations et des maladies rénales. Beaucoup de ces problèmes peuvent être évités ou gérés avec les soins appropriés, mais une fois qu'ils se développent, c'est dur de les inverser. Un diagnostic précoce est essentiel pour gérer le diabète et assurer une meilleure qualité de vie. Actuellement, le diabète est souvent détecté grâce à des tests sanguins qui mesurent les niveaux de glucose et d'autres indicateurs. Malheureusement, un grand nombre de personnes diabétiques ne sont pas diagnostiquées-23 % des adultes aux États-Unis et 44,7 % dans le monde.

Importance de l'œil dans la détection du diabète

L'œil, et plus précisément la Rétine, peut donner des infos précieuses sur la santé globale d'une personne. C'est pratique parce que les médecins peuvent voir ses tissus sans avoir besoin de chirurgie. Des changements dans la rétine peuvent indiquer divers problèmes de santé, y compris le diabète. Des études récentes ont montré que même des images rétiniennes qui semblent normales peuvent fournir des infos utiles quand elles sont analysées par des systèmes d'intelligence artificielle (IA). Ces algorithmes peuvent détecter des changements subtils dans la rétine qui pourraient prédire des soucis comme le diabète et d'autres risques pour la santé.

Une étude importante a montré que l'IA pouvait Diagnostiquer avec précision les maladies oculaires diabétiques à partir d'une seule image de la rétine. L'IA a réussi à atteindre des niveaux de précision très élevés, ce qui signifie qu'elle pourrait aider à identifier le diabète avant que des complications graves ne surviennent.

Avantages de l'IA dans le Dépistage du diabète

Un des principaux avantages d'utiliser l'IA dans le domaine de la santé, c'est sa capacité à évaluer rapidement et efficacement de grandes quantités de données. Cela signifie qu'on peut examiner plein de dossiers de patients et poser des diagnostics beaucoup plus vite que les méthodes traditionnelles, qui reposent sur des consultations individuelles avec les médecins. En plus, beaucoup de systèmes d'IA sont portables et peuvent être utilisés dans des zones où l'accès aux soins de santé est limité, comme les zones rurales.

Certaines études ont montré que des dispositifs simples, comme les smartphones et les caméras portables, peuvent être efficaces pour détecter le diabète à travers des images rétiniennes. Par exemple, une étude menée en Chine a utilisé avec succès des caméras à fond d'œil et des smartphones pour diagnostiquer le diabète. Cependant, cette étude avait des limites car elle se concentrait sur une population spécifique et ne tenait pas compte des maladies oculaires diagnostiquées.

Objectifs de l'étude actuelle

Cette étude visait à développer un système d'IA fiable pour un diagnostic précoce du diabète en utilisant des images de rétine de personnes sans maladies oculaires connues. Elle a utilisé un ensemble de données comprenant plus de 51 000 images de fond d'œil provenant de plus de 7 600 patients. Les données ont été collectées dans différentes cliniques entre 2016 et 2021, garantissant une démographie variée.

Les images ont été soigneusement sélectionnées pour exclure les patients avec des maladies oculaires diabétiques et incluaient des infos sur le fait que les patients avaient ou non le diabète. Une analyse plus approfondie a été effectuée, séparant les patients en différents groupes selon depuis combien de temps ils étaient diabétiques. Cela a permis aux chercheurs d'évaluer plus précisément la performance du modèle d'IA.

Comment le modèle d'IA a été testé

Pour évaluer l'efficacité du modèle d'IA, les chercheurs ont utilisé une méthode appelée validation croisée à 10 volets. Cela signifie que l'ensemble de données a été divisé en dix parties, et le modèle a été formé sur neuf d'entre elles tout en testant sur la restante. Ce processus a été répété plusieurs fois pour garantir l'exactitude du modèle.

Les statistiques de performance ont montré que le modèle d'IA pouvait diagnostiquer avec précision le diabète à partir d'images rétiniennes, obtenant un score AUC (aire sous la courbe) de 0,83 pour les images individuelles et de 0,86 pour les diagnostics de patients. On a trouvé que la précision du modèle s'améliorait avec la durée du diabète, probablement en raison de changements plus prononcés dans l'œil à mesure que la maladie progressait.

Importance du dépistage précoce

Le système actuel de dépistage du diabète nécessite souvent des recommandations de médecins et des tests sanguins de routine. Cela peut empêcher beaucoup de gens de se faire dépister, surtout ceux qui se sentent en bonne santé. Certaines personnes ne reçoivent un diagnostic qu'après avoir subi de graves complications, comme des pertes de vision.

Utiliser l'IA pour des méthodes de dépistage non invasives pourrait augmenter les taux de détection du diabète et permettre une intervention précoce. Il existe déjà quelques dispositifs qui détectent les marqueurs du diabète dans la peau, mais leur utilisation en milieu clinique reste limitée.

Lieux potentiels de dépistage

Les nouvelles technologies de dépistage ne remplaceront pas forcément les méthodes existantes, mais elles peuvent les compléter. Par exemple, des processus de dépistage pourraient être mis en place dans des lieux non traditionnels comme des lieux de travail, des pharmacies ou des centres commerciaux, rendant plus facile le fait de se faire tester. Cela pourrait mener à une détection plus précoce du diabète, réduisant les complications à long terme et potentiellement diminuant les coûts de santé.

Défis et préoccupations

Bien que l'idée d'utiliser de nouvelles technologies pour le dépistage du diabète soit prometteuse, il y a aussi plusieurs défis à considérer. Par exemple, il y a des préoccupations légales et éthiques concernant les résultats fournis par ces nouvelles technologies, surtout quand elles sont utilisées en dehors des cadres de santé traditionnels. Des questions se posent sur la responsabilité en cas de résultats inexactes et sur la manière de suivre les patients après qu'ils aient été dépistés.

Il pourrait aussi y avoir des problèmes concernant les coûts des tests, comment les compagnies d'assurance vont les couvrir, et si le système de santé peut gérer le nombre croissant de patients qui pourraient être diagnostiqués.

Adresser les défis

Pour mettre en œuvre efficacement ces nouveaux outils de dépistage, une approche réfléchie et complète est nécessaire. Cela impliquera une collaboration entre les professionnels de la santé, les développeurs de technologies et les décideurs pour évaluer correctement les risques et les bénéfices. Les avantages potentiels de l'utilisation de ces technologies pourraient mener à de meilleurs diagnostics et soins pour des millions de personnes.

Directions de recherche futures

Cette étude a quelques limites que des recherches futures pourraient aborder. Par exemple, elle était rétrospective, ce qui signifie que les résultats ont été examinés après coup, ce qui peut limiter les conclusions. Plus d'études prospectives, où les patients sont suivis dans le temps, sont nécessaires pour valider les constats.

En plus, la dépendance à l'égard du statut diabétique auto-déclaré pourrait avoir affecté la précision, ce qui signifie qu'il pourrait y avoir beaucoup de cas non détectés parmi ceux classés comme sains. Les études futures pourraient inclure une distinction entre le diabète de type 1 et de type 2, ce qui pourrait mener à des insights différents, mais cela nécessiterait un groupe de patients plus large et plus diversifié.

La recherche actuelle ne s'est pas concentrée sur le pré-diabète, mais c'est un domaine d'intérêt pour les études futures, car comprendre cela pourrait être crucial pour une intervention précoce.

Conclusion

L'objectif de développer des modèles d'IA pour la détection du diabète à l'aide d'images rétiniennes est de créer des méthodes de dépistage plus accessibles et efficaces. À mesure que la technologie continue d'avancer, on espère que ces outils pourront mener à des diagnostics plus précoces, améliorant la vie des personnes à risque de diabète et de ses complications. De futures recherches et une mise en œuvre réfléchie de ces technologies pourraient créer un avenir meilleur pour les soins et la prévention du diabète.

Source originale

Titre: Diabetes Detection from Diabetic Retinopathy-Absent Images Using Deep Learning Methodology

Résumé: AimsDiabetes is one of the leading causes of morbidity and mortality in the United States and worldwide. This research aimed to develop an artificial intelligence (AI) machine learning model which can detect the presence of diabetes from fundus imagery of eyes without diabetic eye disease. MethodsOur researchers trained a machine learning algorithm on the EyePACS dataset, consisting of 47,076 images. Patients were also divided into cohorts based on disease duration, each cohort consisting of patients diagnosed within the timeframe in question (e.g., 15 years) and healthy patients. ResultsThe algorithm achieved 0.83 area under receiver operating curve (AUC) in detecting diabetes per image, and AUC 0.86 on the task of detecting diabetes per patient. ConclusionOur results suggest that diabetes may be diagnosed non-invasively using fundus imagery alone. This may enable diabetes diagnosis at point of care, as well as other, accessible venues, facilitating the diagnosis of many undiagnosed people with diabetes.

Auteurs: Rachelle Aviv, Y. Rom, G. Y. Cohen, Y. E. Friedman, Z. Dvey-Aharon

Dernière mise à jour: 2023-07-31 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.27.23287515

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.27.23287515.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

Merci à medrxiv pour l'utilisation de son interopérabilité en libre accès.

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