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Gestion du diabète de type 2 : Interventions du système de santé en Afrique de l'Ouest

Un aperçu des systèmes de santé améliorant l'accès aux soins du diabète en Afrique de l'Ouest.

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Table des matières

Le Diabète de type 2 est un vrai problème de santé qui touche pas mal de gens dans le monde. C'est une forme de diabète qui provoque des niveaux élevés de sucre dans le sang. Ça arrive quand le corps n'utilise pas l'insuline correctement ou n'en produit pas assez. Les signes courants du diabète de type 2 incluent soif accrue, urination fréquente, perte de poids, et parfois faim augmentée. Si ça n'est pas bien géré, un taux de sucre trop élevé peut entraîner de sérieux problèmes de santé comme des maladies cardiaques, des problèmes de vue, des insuffisances rénales, et même des amputations.

Importance de Gérer les Niveaux de Sucre dans le Sang

Garder les niveaux de sucre dans le sang sous contrôle est super important pour éviter des complications graves liées au diabète. Pendant longtemps, le diabète de type 2 était considéré comme une maladie qui touchait surtout les personnes âgées. Mais récemment, on voit de plus en plus de jeunes se faire diagnostiquer. Des rapports disent qu'environ 10,5 % des adultes dans le monde âgés de 20 à 79 ans vivent avec le diabète de type 2. Dans certaines régions, comme l'Afrique subsaharienne, le nombre de personnes atteintes de cette maladie pourrait augmenter significativement dans les années à venir à cause de la croissance de la population et des changements rapides en milieu urbain.

Cette tendance à la hausse est aggravée par le nombre de personnes qui ont le diabète sans le savoir. Un pourcentage important de personnes en Afrique ne sont pas diagnostiquées, et ça peut entraîner plus de décès liés au diabète. Un rapport a révélé que le nombre de décès dus au diabète en Afrique était de 416 000, contre 111 100 en Europe, ce qui met en lumière les défis auxquels les Systèmes de santé sont confrontés pour gérer le diabète en Afrique.

Le Rôle des Systèmes de Santé dans la Gestion du Diabète

Bien gérer le diabète de type 2 nécessite des systèmes de santé efficaces. Ces systèmes incluent les gens, les institutions et les ressources qui fournissent des soins de santé. Les systèmes de santé sont souvent conçus pour des soins à court terme plutôt que pour les besoins à long terme des personnes atteintes de maladies chroniques comme le diabète.

De bons systèmes de santé peuvent améliorer les soins du diabète en s'assurant que les patients ont accès aux médicaments nécessaires, aux professionnels de santé, et aux infrastructures de traitement. De meilleurs systèmes peuvent mener à un meilleur contrôle des niveaux de sucre dans le sang et à d'autres résultats de santé, comme l'observance du traitement et le bien-être général.

Une revue systématique a mis en avant certains efforts dans des pays africains pour renforcer les systèmes de santé pour les soins du diabète. Cependant, ces efforts étaient souvent concentrés sur certaines régions, et de nouvelles recherches sont nécessaires pour évaluer leur efficacité à travers le continent, surtout en Afrique de l'Ouest.

Interventions des Systèmes de Santé et Leurs Effets

Les interventions des systèmes de santé sont des actions mises en place pour améliorer les services de santé. Cela peut impliquer diverses approches visant à améliorer différentes parties du système de santé. Certaines de ces interventions se concentrent sur :

  1. Fourniture de Services : Cela concerne la fourniture de services de santé sûrs, efficaces et de haute qualité. Les efforts ici pourraient inclure l'amélioration de l'accès des patients grâce à une meilleure distribution des services et la réduction des délais d'attente pour le traitement.

  2. Main-d'œuvre en santé : Les interventions peuvent viser à augmenter le nombre de professionnels de santé disponibles pour gérer le diabète. Cela pourrait impliquer de fournir formation, soutien et ressources pour les aider à appliquer les directives de soins du diabète efficacement.

  3. Chaîne d'Approvisionnement : Cela inclut s'assurer que les médicaments pour le diabète et d'autres fournitures nécessaires sont disponibles quand il le faut. Des chaînes d'approvisionnement bien gérées signifient que les patients peuvent accéder à leurs médicaments et aux équipements nécessaires pour surveiller leur état.

  4. Systèmes d'Information Sanitaire : Les interventions peuvent améliorer la façon dont les données des patients sont collectées, partagées et utilisées. De meilleurs systèmes peuvent aider à améliorer la communication entre les patients et les professionnels de santé, ainsi qu'au sein des équipes de santé.

  5. Financement : Cela vise à rendre les soins de santé plus abordables pour les patients. Des initiatives pourraient viser à réduire les coûts directs pour les soins du diabète, aidant plus de gens à obtenir le traitement dont ils ont besoin.

  6. Gouvernance : Un leadership efficace peut améliorer la gestion du diabète dans les structures de santé. Cela pourrait inclure la planification stratégique, les évaluations de performance, et des collaborations avec diverses organisations pour améliorer les soins du diabète.

Objectifs de Recherche

Cette revue cherche à examiner les preuves récentes sur les interventions des systèmes de santé pour les soins du diabète en Afrique de l'Ouest. L'objectif est de comprendre comment ces interventions affectent l'accès des patients aux soins, la qualité du traitement, et les résultats de santé en général. Elle analysera différentes études pour voir lesquelles des interventions ont bien fonctionné, surtout pour contrôler les niveaux de sucre dans le sang et augmenter la sensibilisation et l'observance du traitement chez les patients.

La revue couvrira un éventail de études, se concentrant sur celles qui améliorent la fourniture de services, la formation de la main-d'œuvre, la gestion de la chaîne d'approvisionnement, les systèmes d'information, le financement, et la gouvernance. Seules les études impliquant des adultes âgés de 18 ans et plus avec un diabète de type 2 dans des établissements de santé primaires seront prises en compte.

Critères de Sélection des Études

Les études incluses dans cette revue comprendront des essais randomisés, des essais contrôlés cliniques et d'autres conceptions pertinentes. Les études observationnelles qui ne correspondent pas aux critères seront exclues. L'accent sera mis spécifiquement sur le diabète de type 2, excluant les études liées au diabète gestationnel ou au diabète de type 1.

Pour être éligibles, les études doivent traiter des interventions des systèmes de santé qui améliorent l'accès aux soins du diabète et inclure des résultats liés au contrôle du sucre dans le sang, à la sensibilisation des patients sur leur état, et à l'observance des traitements prescrits.

Stratégie de Collecte de Données

Une recherche systématique de la littérature pertinente sera effectuée à travers différentes bases de données. L'objectif est de rassembler des études publiées dans un délai spécifié, se concentrant sur des interventions efficaces des systèmes de santé dans la gestion du diabète. La recherche utilisera des termes spécifiques liés aux soins du diabète dans des contextes de santé primaires.

Processus d'Évaluation des Études

Deux réviseurs travailleront ensemble pour examiner les titres et résumés des études trouvées lors de la recherche. Ils évalueront chaque étude indépendamment pour déterminer son éligibilité à être incluse dans la revue. Un formulaire détaillé les guidera dans ce processus, et tout désaccord sur la sélection sera résolu par discussion ou en impliquant un troisième réviseur.

Les études choisies subiront une évaluation approfondie pour la qualité et le biais potentiel. Les informations seront analysées pour comparer l'efficacité des différentes interventions des systèmes de santé dans la gestion du diabète de type 2.

Résultats Attendus

La revue vise à résumer les résultats concernant les interventions des systèmes de santé qui améliorent l'accès, la fourniture, et la qualité des soins du diabète. Elle mettra en lumière des stratégies efficaces qui ont eu un impact positif sur le contrôle du sucre dans le sang des patients et leurs résultats de santé globaux.

En se concentrant sur le contexte de l'Afrique de l'Ouest, la revue fournira des idées utiles qui peuvent façonner les futures politiques de santé et interventions pour la gestion du diabète dans la région.

Conclusion

Le diabète de type 2 est un problème de santé urgent qui nécessite une gestion efficace pour prévenir de graves complications. Renforcer les systèmes de santé est crucial pour s'assurer que les patients reçoivent les soins dont ils ont besoin. En identifiant et en évaluant des interventions efficaces des systèmes de santé, cette revue vise à améliorer les soins du diabète en Afrique de l'Ouest, ce qui profitera finalement à la santé de nombreuses personnes vivant avec cette condition.

Source originale

Titre: Impact of health systems interventions in primary health settings on type 2 diabetes care and health outcomes among adults in West Africa: a systematic review protocol

Résumé: Type 2 diabetes remains a major global public health challenge particularly in the African region. Though evidence exists on pharmacological agents and non-pharmacological interventions in maintaining blood glucose concentration, the health systems ability in meeting patients needs may be inadequate. However, the management of non-communicable diseases particularly diabetes, have been postulated to depend largely on functioning health systems. This systematic review will therefore, summarize the current evidence on existing health systems interventions in primary health settings for type 2 diabetes care and health outcomes in West Africa and would explore the impact of these system-level interventions on service availability, accessibility and quality, as well as individualized outcomes such as glycemic control, disease awareness and treatment adherence. The review will be conducted in accordance with the reporting guidance provided in the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Protocols (PRISMA-P). The health system framework by Witter et al, 2019 will guide the system-level interventions and the search strategy to be explored in this review. This framework was designed to integrate the six building blocks of the World healths organization (WHO) health systems framework and delineates how they work synergistically to improve specific health outcomes. We will search the following databases PubMed, Google scholar and Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) between January 2000 to June 2023 and Car.info from inception to June 2023. The Cochrane Collaboration tool for assessing Risk of Bias will be implemented on each included study to assess for risk of bias. We will conduct a narrative synthesis and make comparisons across findings using Excel generated tables. The main limitation of this study is that we are likely to miss out on studies not conducted in English or French since our search would be conducted in English and French only. In Conclusion, this systematic review will outline the existing system-level interventions that aim to or already improve type 2 diabetes services in primary health facilities in West Africa and would allow for strengthening and co-production of successful interventions that can be generalized to the entire sub-region.

Auteurs: Eugene Paa Kofi Bondzie, Y. Jahan, D. Balabanova, T. Danso-Appiah, T. Mirzoev, E. Antwi, I. Ayepong

Dernière mise à jour: 2023-09-01 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.31.23294889

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.31.23294889.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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