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Le rôle de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de l'Alzheimer

Examiner l'impact de la MTC sur les soins et les coûts liés à Alzheimer en Chine.

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Table des matières

La démence touche plus de 55 millions de personnes dans le monde, avec un grand nombre vivant dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Le fardeau économique de la démence a atteint environ 1,3 trillion USD en 2022. En Chine, les coûts liés à la démence s'élevaient à environ 167,74 milliards USD, l'Hospitalisation représentant une part importante. La Maladie d'Alzheimer (MA) est le type de démence le plus courant, avec des millions de personnes en souffrant en Chine. Cette condition entraîne une perte de mémoire et un déclin des compétences de la vie quotidienne au fil du temps.

Impact de la maladie d'Alzheimer

La MA a tendance à s'aggraver avec le temps et peut entraîner divers symptômes, comme des problèmes de mémoire, des changements d'humeur et des difficultés à accomplir les tâches quotidiennes. Beaucoup de patients peuvent voir leur santé se détériorer sur une période de 10 ans, passant de problèmes légers à des limitations sévères. L'augmentation des décès liés à la MA en Chine a également été significative, passant de la dixième cause de décès en 1990 à la cinquième en 2019.

La MA impose un lourd fardeau économique aux familles et au système de santé, soulignant la nécessité de traitements efficaces. Comme les options médicales actuelles ne peuvent pas guérir la MA, il y a un intérêt croissant pour la Médecine complémentaire et alternative (MCA) comme traitements potentiels. La MCA inclut des remèdes à base de plantes et des médecines traditionnelles.

Médecine complémentaire et alternative

Dans le cadre du traitement médical, la MCA est classée en deux catégories : complémentaire, lorsqu'elle est utilisée aux côtés de la médecine conventionnelle, et alternative, lorsqu'elle remplace les méthodes conventionnelles. Des recherches dans différents pays ont suggéré que la MCA pourrait avoir des avantages, comme réduire l'inflammation et améliorer la mémoire.

En Chine, la Médecine traditionnelle chinoise (MTC), qui inclut des traitements à base de plantes, est utilisée depuis des siècles pour gérer la MA. Elle est même couverte par l'assurance maladie de base en Chine. Des études ont montré que la MTC peut efficacement soutenir les patients atteints de MA, notamment grâce à des formules spécifiques qui peuvent aider à retarder le déclin cognitif.

Axe de recherche

Cette recherche examine comment le traitement par MTC affecte les coûts d’hospitalisation des patients atteints de MA par rapport à la médecine conventionnelle. En analysant des données du système d'assurance médicale urbaine en Chine, nous visons à déterminer si la MTC sert de soutien complémentaire au traitement conventionnel.

Méthodologie de collecte des données

Les données proviennent d'un échantillon de 1507 patients hospitalisés en milieu urbain pour MA ayant reçu un traitement entre 2010 et 2016. Les informations incluent des données démographiques des patients, le type d'assurance, des détails sur l'hôpital, les coûts totaux, et les coûts spécifiques liés à la MTC et à la médecine conventionnelle.

Démographie des patients

La majorité des patients atteints de MA dans cette étude étaient des utilisateurs de MTC, avec 79,83 % utilisant des remèdes à base de plantes. La plupart étaient des personnes âgées, avec un âge moyen de 80 ans. Plus de la moitié de ces patients ont été traités entre 2014 et 2016. La majorité était couverte par un programme d'assurance urbain spécifique conçu pour réduire les coûts de santé.

Détails d'hospitalisation

Les coûts d'hospitalisation étaient nettement plus élevés pour ceux qui utilisaient la MTC par rapport à ceux qui n'en utilisaient pas. Les utilisateurs de MTC ont encouru des coûts globaux plus élevés, ainsi que des dépenses plus importantes liées aux médicaments et aux traitements. Il a été noté que beaucoup de patients de MTC ne visitaient l'hôpital qu'une seule fois, tandis que ceux ne utilisant pas la MTC avaient des schémas de visites variés.

Analyse des coûts

Coûts totaux d'hospitalisation

La recherche a révélé que les coûts totaux pour les patients utilisant la MTC étaient nettement plus élevés que pour ceux qui n'utilisaient pas la MTC. Cela incluait les coûts des articles pharmaceutiques et des dépenses non pharmaceutiques comme les interventions médicales et les services hospitaliers.

Facteurs influençant les coûts

Une analyse approfondie a été réalisée à l'aide de méthodes statistiques pour déterminer comment les coûts des utilisateurs de MTC comparaient à ceux des non-utilisateurs à travers diverses catégories. Cela a montré que les utilisateurs de MTC avaient un fardeau financier global plus important, ce qui suggère que la MTC n'est pas une alternative moins chère mais plutôt qu'elle ajoute aux coûts des soins.

Relation entre les coûts de MTC et de médecine conventionnelle

Les coûts de médecine conventionnelle étaient positivement corrélés aux coûts de MTC, indiquant qu'à mesure que les dépenses de traitement conventionnelles augmentaient, les coûts associés à la MTC augmentaient également. Cela soutient l'idée que la MTC fonctionne aux côtés de la médecine conventionnelle plutôt que de la remplacer.

Conclusion

Les résultats de cette recherche suggèrent que la MTC agit principalement comme un complément à la médecine conventionnelle pour traiter la MA. Malgré les coûts accrus associés au traitement par MTC, une grande partie des patients atteints de MA en Chine choisissent ce type de traitement en plus des méthodes conventionnelles.

Plusieurs raisons peuvent expliquer l'utilisation de la MTC dans les soins de la MA. Premièrement, la médecine conventionnelle est plus largement reconnue et utilisée en Chine. Bien que la MTC présente des avantages potentiels, son intégration dans les soins de santé traditionnels a été plus lente. Deuxièmement, on a suggéré qu'une combinaison des deux approches de traitement pourrait donner de meilleurs résultats pour les patients. Enfin, les politiques de santé actuelles encouragent l'utilisation de la MTC et de la médecine conventionnelle pour répondre aux besoins des patients.

Dans l'ensemble, la MTC joue un rôle crucial dans le traitement de la MA, ajoutant des options de soins disponibles pour les patients. Cependant, il est important de continuer les recherches sur son efficacité en association avec les méthodes conventionnelles pour offrir les meilleures solutions de traitement à ceux touchés par la maladie d'Alzheimer.

Limitations de l'étude

Malgré des idées précieuses, cette recherche a ses limites. L'échantillon ne prend en compte que des individus des zones urbaines et ne capture pas complètement le spectre entier des soins de MA à travers différentes régions et populations. De plus, certaines informations critiques comme la gravité de la maladie et la présence d'autres problèmes de santé n'étaient pas disponibles, ce qui pourrait influencer les coûts des patients et l'efficacité du traitement. Des thérapies importantes comme l'acupuncture n'ont pas non plus été incluses dans l'analyse.

Au fur et à mesure que les politiques de santé continuent d'évoluer, il y aura probablement de nouvelles opportunités d'explorer le rôle de la MTC dans le traitement non seulement de la MA mais aussi d'autres conditions. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour solidifier la compréhension de la façon dont la MTC peut travailler avec la médecine conventionnelle au bénéfice des patients.

Source originale

Titre: Chinese Herbal Medicine Treatment for Alzheimer's Disease Inpatients in China: Alternative or Complement to Conventional Medicine, a Cross-sectional Study

Résumé: ObjectivesChinese herbal medicine (CHM), a typical type of complementary and alternative medicine (CAM), has been used to treat Alzheimers disease (AD) with costs covered by Chinas urban basic medical insurance. Previous studies have demonstrated the treatment effectiveness of CHM for intractable disease and CHMs ability to reduce medical costs. There has been no research exploring the impact of CHM on AD inpatient hospital costs or whether CHM is a complement or alternative to conventional medicine treatments. We compared the medical costs of AD inpatients, CHM users, and non-CHM users to analyze whether CHM has increased or decreased the AD inpatient costs, to assess whether CHM was an alternative or complementary treatment. MethodsOur cross-sectional research was based on a 5% random sample from the 2010 to 2016 Urban Employee Basic Medical Insurance (UEBMI) and Urban Resident Basic Medical Insurance (URBMI) claim data, yielding information on 1507 urban AD inpatients. Wilcoxon rank sum test and chi square test were applied to the medical cost data with an abnormal distribution. To control for confounding factors, such as demographic (age and sex) and medical costs, the influence between CHM costs and conventional medicine costs were analyzed by quantile regression. ResultsCHM users accounted for 79.83% (1203/1507) of the total inpatients. The median inpatient cost of CHM users was RMB13293.95 (USD2084.49), which was higher than non-CHM users (RMB8428.10/USD1321.53, P

Auteurs: Xiaoping Chen, H. Yan, S. Nicholas, E. Maitland, Z. Huang, Y. Ma, X. Shi

Dernière mise à jour: 2023-09-21 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295804

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295804.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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