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S'attaquer aux Maladies Zoonotiques en Inde : Une Approche Collaborative

Efforts pour lutter contre les maladies zoonotiques avec une stratégie de santé unifiée en Inde.

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Table des matières

L'Inde est l'un des pays les plus biodiversifiés au monde, avec une grande variété de plantes et d'animaux. Cependant, des changements rapides dans l'utilisation des terres, comme l'augmentation de l'agriculture et de l'urbanisation, ont perturbé les habitats naturels. Ça a entraîné plus d'interactions entre les humains et les animaux, augmentant les risques de propagation de maladies infectieuses des animaux aux gens. Du coup, l'Inde est reconnue comme une zone importante pour le transfert de maladies qui peuvent affecter à la fois les humains et les animaux.

L'Approche One Health

One Health, c'est une façon de penser qui relie le bien-être des gens, des animaux et de l'environnement. Cette approche montre que la santé des humains, des animaux et de la nature est interconnectée. Beaucoup de maladies peuvent sauter des animaux aux humains, ce qu'on appelle les zoonoses. Parmi les zoonoses connues, on trouve le VIH, Ebola, divers types de grippe et la COVID-19. En fait, environ 20 % des maladies et des décès dans les pays moins développés sont liés à ces maladies. La pandémie de COVID-19 est un exemple clair de la façon dont ces maladies peuvent se propager rapidement.

Besoin de Coordination

Pour relever les défis posés par les Maladies zoonotiques, il est essentiel de comprendre les risques là où les humains, les animaux et l'environnement se rencontrent. Cette compréhension peut aider à améliorer la surveillance et les efforts de santé publique pour prévenir de futures épidémies. Une approche collaborative qui rassemble différents secteurs de la société est nécessaire pour agir efficacement contre ces maladies.

Prioriser les maladies est crucial pour mieux utiliser les ressources de santé publique. En travaillant ensemble à travers différents secteurs, les pays peuvent mieux planifier et coordonner leurs efforts pour traiter les maladies zoonotiques. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont un processus appelé One Health Zoonotic Disease Prioritization (OHZDP) pour aider à identifier et à traiter les maladies qui menacent la santé.

Maladies Zoonotiques en Inde

L'Inde fait face à de nombreuses maladies zoonotiques, comme le choléra, la peste, la maladie du virus Nipah, et plusieurs autres. Pour surveiller ces maladies, l'Inde a mis en place le Programme intégré de surveillance des maladies (IDSP), actif depuis 2009. Ce programme aide à suivre les tendances des maladies et à réagir aux épidémies.

Bien qu'un effort de Priorisation local ait été fait à Ahmedabad en 2019, aucune priorisation au niveau national n'a été effectuée jusqu'à maintenant. Donc, un atelier a été organisé à Jaipur pour divers acteurs afin d'identifier et de prioriser les maladies zoonotiques les plus préoccupantes en Inde et de développer des stratégies pour y faire face.

L'Atelier

L'atelier à Jaipur a duré trois jours et a impliqué des experts de différents domaines liés à la santé, l'agriculture, la faune et l'environnement. Le but principal était de créer une liste de maladies zoonotiques qui représentent une menace significative pour l'Inde et de proposer des plans de prévention et de contrôle.

Sélection des Experts

La première étape a consisté à identifier des experts de différentes organisations traitant des maladies zoonotiques. Ces experts ont été répartis en trois rôles : membres votants, conseillers et facilitateurs. Les membres votants ont apporté des idées clés, les conseillers ont aidé à guider les discussions, et les facilitateurs ont veillé à ce que le processus se déroule sans accroc.

Élaboration des Critères

Avant l'atelier, les participants se sont mis d'accord sur un ensemble de critères à utiliser pour classer les maladies zoonotiques. Ces critères incluaient la gravité de la maladie, l'impact économique, le potentiel de transmission massive, et la capacité à prévenir et contrôler les maladies. Ces critères ont été discutés et finalisés durant l'atelier pour s'assurer que toutes les perspectives étaient prises en compte.

Processus de Classement

Pendant l'atelier, les participants ont été divisés en groupes selon leurs domaines d'expertise pour discuter et classer les maladies priorisées. Chaque groupe a donné son avis sur le classement des critères, et ces données ont été utilisées pour générer des scores pour chaque maladie. Le processus hiérarchique analytique (AHP) a été utilisé pour quantifier les classements et garantir un scoring objectif.

Les participants ont collaboré pour évaluer une liste de 40 maladies zoonotiques potentielles basées sur les critères établis. Cet effort collaboratif a produit une liste classée qui aidera à guider les actions futures.

Résultats

Après le processus de priorisation, les participants ont finalisé une liste des dix principales maladies zoonotiques qui nécessitent une attention immédiate en Inde. Les critères utilisés pour classer les maladies comprenaient :

  1. Gravité de la maladie chez les humains
  2. Capacité à prévenir et contrôler
  3. Potentiel de transmission
  4. Charge économique
  5. Potentiel pandémique

La gravité de la maladie chez les humains a été jugée comme le critère le plus important, reflétant l'accent mis sur la protection de la santé publique.

Prochaines Étapes

Les résultats de l'atelier serviront de feuille de route pour l'action future. Les participants ont discuté de l'établissement de liens de communication entre les secteurs, de l'élaboration de plans coordonnés, et de la création de réseaux pour la surveillance des maladies. Cette approche collaborative vise à améliorer la réponse aux maladies zoonotiques en Inde.

L'atelier a montré qu'il est possible pour différents secteurs et acteurs de travailler ensemble efficacement. Les résultats aideront à façonner des plans de prévention et de contrôle des maladies au niveau national.

Efforts Actuels

L'Inde avance avec son agenda One Health en établissant des efforts collaboratifs à travers diverses agences. Cela inclut la création d'un Institut National de One Health qui facilitera la coopération entre les organisations médicales et agricoles. L'objectif est d'améliorer la surveillance des maladies et les efforts de réponse.

De plus, les résultats de l'atelier seront utilisés pour améliorer les initiatives en cours liées aux maladies zoonotiques. Par exemple, le Programme National One Health vise à améliorer la détection et le reporting des maladies en coordonnant les efforts entre différentes organisations de santé.

Conclusion

La priorisation des maladies zoonotiques en Inde marque une étape importante vers le renforcement des systèmes de santé et l'amélioration de l'approche One Health. En travaillant ensemble, différentes agences peuvent mieux relever les défis de santé posés par les maladies zoonotiques. Le cadre collaboratif établi pendant l'atelier devrait conduire à des stratégies de surveillance, de prévention et de réponse plus efficaces, protégeant ainsi la santé humaine et animale en Inde.

L'effort pour s'attaquer à ces maladies reflète une reconnaissance croissante de l'interconnexion de la santé humaine, animale et environnementale. Ainsi, les actions futures devraient continuer à s'appuyer sur cette approche collaborative pour assurer un avenir plus sain et plus sûr pour tous.

Source originale

Titre: Multisectoral prioritization of zoonotic diseases in India: A One Health perspective

Résumé: IntroductionTo tackle the risk of emerging and re-emerging diseases, it is critical for countries with limited resources to prioritize endemic and emerging zoonotic diseases of greatest national concern. One Health is an integrated, unifying approach that aims to sustainably balance and optimize the health of people, animals, and ecosystems. In India, as a first step towards a multi-disciplinary, multi-sectoral, One Health approach to preventing and detecting zoonotic disease outbreaks, a national-level multi-stakeholder zoonotic disease prioritization workshop was organized to identify a list of zoonotic diseases of greatest national concern for India. MethodsWe followed the Good Reporting of a Mixed Methods Study (GRAMMS) guidelines to finalize a list of priority zoonotic diseases through a participatory action research approach involving 50 experts in zoonotic diseases. We used a prioritization process based on the U.S. Centers for Disease Control and Preventions semi-quantitative One Health Zoonotic Disease Prioritization (OHZDP) Process, with modifications per country need. ResultsWe ranked forty zoonotic diseases based on five criteria: severity of illness in humans, the economic burden of the diseases, pandemic potential, capacity for prevention and control, and potential for introduction or increased transmission in India. The final list of zoonotic diseases ranked in the order of national significance includes the following top ten priority zoonotic diseases: Zoonotic Influenza (Zoonotic Influenza A viruses), Anthrax, Japanese Encephalitis, Leptospirosis, Brucellosis, Dengue, Rabies, Scrub typhus, Plague, and Crimean-Congo hemorrhagic fever. We conducted a sensitivity analysis to assess the impact of each criterion on the prioritized list; this analysis showed minimal changes in ranking for the top ten diseases. ConclusionFor the successful adoption of One Health practices in India, multi-sectoral collaboration is critical at all levels - national, state, and provincial. This collaborative prioritization process conducted at the national level has the potential to catalyse such efforts and enhance zoonotic disease prevention and detection efforts at the state and local levels across India.

Auteurs: Mayank Dwivedi, S. Tiwari, I. Roy, M. Daptardar, R. Singh, A. Mishra, R. Kedia, H. Manocha, G. Shukla, A. Shewale, T. Nale, D. Mishra, R. P. Sharma, D. Garcia, R. H. Gokhale, M. Desai, S. Singh

Dernière mise à jour: 2024-02-27 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.26.24303393

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.26.24303393.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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