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Évaluation de l'efficacité dans les hôpitaux publics marocains

Une étude sur la performance des hôpitaux publics au Maroc de 2017 à 2020.

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Table des matières

Les Hôpitaux de santé publique sont super importants pour promouvoir la santé et fournir des soins aux personnes à risque de maladies. Au Maroc, le gouvernement bosse pour améliorer la gestion des Soins de santé en mettant en place différentes organisations. Ça inclut une haute autorité de santé pour superviser l'assurance maladie et évaluer la qualité des Services de santé, des groupes régionaux de santé qui appliquent les politiques de santé de l'État, et des institutions publiques pour gérer les médicaments et les produits sanguins.

La structure des soins hospitaliers au Maroc est influencée par des règles et réformes qui existent depuis 1983. Ces réformes incluent des changements en 1993 et des régulations fixées en 2007 et 2010. Les hôpitaux au Maroc sont classés en quatre types selon les services offerts et leur équipement. Ils peuvent être des hôpitaux généraux ou spécialisés, et leur gestion varie d'un service géré par l'État à des centres hospitaliers universitaires. Chaque type d'hôpital a différents niveaux de soins et Ressources, comme le nombre de lits disponibles.

Structure et Gestion des Hôpitaux

Depuis 2010, les hôpitaux sont organisés en trois grands groupes : Affaires Médicales, Soins Infirmiers, et Affaires Administratives. Plusieurs comités aident aussi à planifier et surveiller les services hospitaliers. Malgré ces efforts, les hôpitaux au Maroc font face à des défis comme le manque de fonds, des problèmes de performance, et une utilisation pas optimale de leurs ressources.

L'étude se concentre sur l'évaluation des soins de santé fournis par les hôpitaux marocains de 2017 à 2020. L'objectif est de trouver la meilleure combinaison de variables hospitalières qui peut améliorer la qualité des soins.

Importance d'Annaliser la Performance des Hôpitaux

Analyser la performance des hôpitaux est crucial pour maintenir la santé de la population. En vérifiant l'Efficacité de leur fonctionnement, on peut cerner où des améliorations sont nécessaires. Ça implique de créer un cadre pour comprendre les différentes parties du système de santé et les mesures de performance en son sein.

Une méthode courante pour évaluer l'efficacité hospitalière est l'analyse en enveloppe de données (DEA), qui regarde comment les ressources sont utilisées efficacement. La DEA a été utilisée dans plusieurs études pour évaluer les systèmes de santé, y compris au Maroc et dans d'autres pays africains. La plupart des études se concentrent soit sur les traitements fournis par les hôpitaux, soit sur les soins préventifs des centres de santé primaires.

Aperçu de la Méthodologie

Cette étude se concentre sur la performance des réseaux d'hôpitaux publics au Maroc, en suivant leur impact sur la délivrance des soins de santé. En utilisant la méthode DEA et l'indice de Malmquist, on a évalué l'efficacité de 77 hôpitaux. Les données ont été collectées auprès du Ministère de la Santé, qui garde des enregistrements sur les services hospitaliers.

Il y a 162 hôpitaux publics au Maroc, y compris des hôpitaux provinciaux, régionaux et inter-régionaux universitaires. Bien que le nombre d'hôpitaux ait légèrement augmenté, les services de santé n'ont pas suivi le rythme de la population croissante du pays.

Intrants et Résultats

Pour évaluer l'efficacité, l'étude identifie trois intrants (ressources utilisées par les hôpitaux) et quatre résultats (services fournis par les hôpitaux). L'efficacité des hôpitaux est calculée en comparant le ratio des résultats aux intrants.

L'analyse se penche sur la manière dont les hôpitaux utilisent leurs ressources pour fournir des soins. Les résultats peuvent aider à identifier quels hôpitaux ont besoin d'améliorer leur efficacité.

Mesures de l'Efficacité Technique

Entre 2017 et 2020, les scores d'efficacité moyens des hôpitaux variaient. Les scores indiquent à quel point les hôpitaux ont utilisé leurs ressources durant cette période. Les résultats suggèrent que sous certains modèles, les hôpitaux pourraient réduire leur utilisation des ressources tout en maintenant leur qualité de soins.

Cette analyse montre que les hôpitaux avec des scores d'efficacité plus bas pourraient bénéficier d'une réduction de leurs intrants. En se basant sur les hôpitaux performants, les hôpitaux moins efficaces peuvent apprendre comment améliorer leurs services.

Tendances de la Productivité Hospitalière

De 2017 à 2020, la productivité totale des réseaux d'hôpitaux publics au Maroc a montré un déclin. Malgré cela, beaucoup de réseaux hospitaliers ont quand même augmenté leur productivité. Certains hôpitaux ont connu des baisses significatives de productivité.

Globalement, les changements technologiques et les avancées dans les pratiques de soins sont essentiels pour maintenir la productivité dans les établissements de santé. Rester à jour avec ces évolutions est vital pour améliorer l'efficacité hospitalière.

Comparaison entre Pairs

L'étude souligne aussi l'importance de comparer les hôpitaux avec des pairs performants. En identifiant les hôpitaux efficaces, d'autres hôpitaux peuvent apprendre de leurs pratiques. Ce modèle de pairage permet aux hôpitaux moins efficaces de voir comment ils peuvent améliorer leurs services.

Par exemple, certaines provinces peuvent avoir moins de ressources mais fonctionnent quand même efficacement. Les hôpitaux dans ces régions montrent qu'une utilisation efficace de ressources limitées est possible.

Aperçu des Résultats

Les résultats de cette étude montrent que bien que certains hôpitaux aient fait des progrès en efficacité, beaucoup continuent de lutter. L'efficacité de la délivrance des soins de santé est influencée par divers facteurs, y compris l'administration des systèmes de santé et la gestion des hôpitaux.

Les résultats indiquent que même si l'efficacité technique s'est améliorée avec le temps, des défis persistent. Les hôpitaux doivent évaluer leurs opérations et s'assurer qu'ils utilisent leurs ressources judicieusement.

Conclusion et Recommandations

En résumé, cette étude a évalué l'efficacité technique des hôpitaux publics au Maroc. Elle a montré que la plupart des hôpitaux pourraient améliorer leur efficacité grâce à une meilleure gestion et utilisation des ressources.

Les hôpitaux doivent suivre leur performance et faire des ajustements quand nécessaire. Les recommandations incluent un meilleur suivi de la délivrance des services, l'adressage des ressources sous-utilisées, et l'amélioration du ratio de personnel soignant par rapport aux patients.

Pour atteindre de meilleurs résultats en santé, les hôpitaux doivent se concentrer sur la quantité et la qualité des services fournis. Cela signifie non seulement augmenter le nombre d'hôpitaux mais aussi s'assurer qu'ils fonctionnent efficacement et sont accessibles à tous les patients. Les recherches futures devraient continuer à explorer de nouvelles façons d'évaluer la performance hospitalière et identifier les facteurs contribuant à l'inefficacité.

En travaillant vers ces objectifs, les hôpitaux marocains peuvent fournir de meilleurs services de santé et améliorer la santé de la population.

Source originale

Titre: Assessment of Technical Efficiency in the Moroccan Public Hospital Network: Using the DEA Method

Résumé: BackgroundThe public hospital network in Morocco plays a crucial role in providing healthcare services. However, this network faces challenges in terms of technical efficiency in healthcare management. ObjectivesThis study aimed to assess the technical efficiency of the public hospital network in Morocco. MethodsThis article compares the efficiency of 77 public hospital networks from 2017 to 2020. Data were collected from the Directorate of Planning and Financial Resources (DPFR) of the Health Ministry Marocco. The Data Envelopment Analysis (DEA) method was employed, using three inputs (Hospital, Physician and Paramedical) and four outputs (Functional capacity, Hospitalization days and Admission). Additionally, the Malmquist index (MI) is utilized to analyse the factors of production, and peer modelling is incorporated to address hospital inefficiency. ResultsThe average technical efficiency of public hospital networks under the CRS hypothesis from 2017 to 2020 is 0.697 (71% of DMUs have a score lower than 1), indicating that these networks need to minimize their inputs by approximately 30.3%. The Malmquist index reveals a decline in productivity gain from 2017/2018 (score of 0.980) followed by improvement in 2018/2019 (score of 1.163). In terms of peer modelling, 72.7% of the DMUs should emulate the most effective DMUs beginning in 2020, whereas the lowest score was observed in 2019. ConclusionThese findings highlight the need for the public hospital network in Morocco to enhance the effective and efficient utilization of inputs, such as the number of hospitals and medical and paramedical staff, to produce the same outputs, including the number of surgical procedures, hospitalization days, admissions, and functional capacity.

Auteurs: Youssef Er-Rays, M. M'dioud

Dernière mise à jour: 2024-02-29 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.22.24303214

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.22.24303214.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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