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Présentation de TAPP : Une Révolution dans les Soins Primaires

TAPP aide les cliniques à évaluer leur performance pour mieux s'occuper des patients.

Lorraine Kwok, Margaret M. Paul, Stephanie L. Albert, Daphna Harel, Saul B. Blecker, Bryan J. Weiner, Laura J. Damschroder, Deborah J. Cohen, Ann M. Nguyen, Donna R. Shelley, Carolyn A. Berry

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TAPP : Transformer les TAPP : Transformer les soins primaires et améliorent les soins. cliniques évaluent leurs performances Révolutionner la façon dont les
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La santé, c'est super important, et s'assurer que ça fonctionne bien, c'est encore plus important. Pour améliorer la manière dont on délivre les Soins primaires, un nouvel outil a été développé pour aider les cliniques à évaluer leur performance. Cet outil s'appelle le Tool for Advancing Practice Performance (TAPP). Alors, qu'est-ce qui le rend spécial ? Eh bien, contrairement à certains outils qui traînent dans une boîte à outils, TAPP est là pour guider les professionnels de santé de manière intelligente et efficace.

Le besoin de bons outils dans la santé

Ces dernières années, la santé évolue. De nouveaux modèles et idées surgissent comme des pop-corn au cinéma. Ils promettent de meilleurs soins pour les patients, qu'ils gèrent des problèmes de santé persistants ou qu'ils essaient juste de rester en forme. Cela a conduit au développement de diverses directives. Ces directives sont basées sur des preuves solides, ce qui veut dire qu'elles ont été testées et ont prouvé qu'elles aident à améliorer la Qualité des soins et les résultats pour les patients.

Pourtant, même avec ces directives, beaucoup de cliniques ont du mal à les mettre en pratique. C'est comme avoir la meilleure recette de cookies aux pépites de chocolat mais finir avec des crêpes toutes plates. Le TAPP vise à combler cette lacune.

Qu'est-ce que TAPP ?

Alors, qu'est-ce que TAPP exactement ? Imagine une liste de contrôle sympa qui permet aux professionnels de santé d'évaluer leurs installations et leurs processus. TAPP les aide à comprendre ce qui fonctionne bien et ce qui pourrait être amélioré. Ça décompose plusieurs facteurs en morceaux gérables, ce qui rend plus facile pour les pratiques d'améliorer la qualité des soins.

Cet outil a été conçu pour les fournisseurs de soins primaires—pense à eux comme les acolytes des super-héros dans le monde de la santé. Ce sont ceux qui interagissent avec les patients au quotidien et qui savent ce qui fait tourner une pratique (ou parfois, qui fait tic-tac). TAPP est censé être facile à utiliser, donc théoriquement, ça peut être complété plus vite que d'attendre que ta série sur Netflix se charge.

Le processus de création de TAPP

Créer un outil comme TAPP n'a pas été une promenade de santé. Ça a demandé beaucoup de planification soignée et de travail acharné. D'abord, les chercheurs ont lancé une quête pour rassembler des informations provenant de diverses sources de santé. Ils ont examiné des études, organisé des discussions d'experts et même interviewé des professionnels de santé. Tout ça, c'est pour collecter la sagesse de divers coins du monde des soins primaires.

Rassembler des connaissances

La première étape a été de parcourir la littérature existante, ce qui est juste une façon sophistiquée de dire “chercher des études et des articles.” Ces articles contenaient des informations précieuses sur ce qui rend les pratiques de santé efficaces. Les chercheurs ont cherché tout ce qui reliait les structures et processus des pratiques de soins primaires à la qualité des soins qu'elles fournissent.

Ensuite, il y a eu une étude Delphi. Non, ce n'est pas un nouveau type de sandwich ; c'est une méthode où les experts évaluent des idées en fonction de leur importance. Dans ce cas, un groupe de 29 professionnels a évalué divers aspects de la gestion des soins et des stratégies préventives. S'ils trouvaient quelque chose de précieux, ça faisait partie de l'outil final.

Pour finir, des interviews qualitatives ont été réalisées avec des professionnels de santé provenant de pratiques de soins primaires performantes. Ça veut dire que les chercheurs ont vraiment parlé aux gens qui font le travail sur le terrain. Pense à ça comme demander au chef comment il fait pour que sa cuisine fonctionne bien. Les réponses ont aidé à peaufiner l'outil encore plus.

Construire la structure

Avec toutes ces informations rassemblées, les chercheurs avaient besoin de trouver un moyen de les organiser. Ils ont créé une structure avec huit catégories principales, ou domaines, couvrant les différents aspects des soins primaires. Ces domaines peuvent être vus comme différentes saveurs de glace—chacune délicieuse à sa manière.

  1. Prendre en compte les facteurs sociaux et encourager l'Engagement des patients
  2. Réduire les facteurs de risque clinique
  3. Fournir des soins améliorés
  4. Élargir l'accès aux soins
  5. Fournir des services annexes
  6. Établir des processus et des flux de travail d'équipe de soins
  7. Utiliser des systèmes d'information clinique
  8. Utiliser des données et des preuves

Chacun de ces domaines joue un rôle crucial dans l'amélioration de la qualité des soins. En se concentrant sur ces domaines, les pratiques peuvent identifier des zones spécifiques à améliorer.

Les quatre phases de développement

Le TAPP a été développé à travers un processus bien défini impliquant quatre phases majeures :

1. Sélection et raffinement des éléments

Une fois que les chercheurs avaient une mine d'informations, ils devaient réduire la liste des questions et éléments les plus pertinents. Ils ont utilisé un système de notation rigoureux, s'assurant que chaque élément avait des preuves solides pour le soutenir. C'était comme choisir les meilleures pommes dans un panier pour faire la tarte parfaite.

2. Développement de l'outil d'enquête

Maintenant qu'ils avaient leur liste de questions, il était temps de la mettre dans un format convivial. Les chercheurs voulaient que l'outil soit complété rapidement—en visant 30 minutes ou moins. La plupart des questions étaient oui, non, ou je ne sais pas, ce qui rendait le remplissage super simple. Pas besoin d'écrire une thèse ici.

3. Interviews cognitives

Cette étape consistait à demander à de vrais membres du personnel de santé d'essayer l'outil. Ils expliquaient leur façon de penser en répondant aux questions, permettant aux chercheurs de comprendre comment les questions étaient perçues. Les retours de ces interviews ont permis d'améliorer la clarté, et certains éléments ont même été éliminés s'ils n'avaient pas de sens.

4. Test pilote

Enfin, l'outil a été testé avec un groupe de personnel de santé pour s'assurer que tout fonctionnait bien. Cette étape était cruciale pour s'assurer que l'outil fonctionnait comme prévu et pour identifier d'éventuels problèmes. Si ça ne marchait pas bien, ça serait comme essayer de conduire une voiture avec des roues carrées—définitivement pas efficace !

Les résultats du TAPP

Après tout ce travail acharné et ce raffinement, TAPP est devenu un outil robuste qui évalue 113 structures et processus différents dans les soins primaires. Il peut aider les pratiques à évaluer leur performance et à identifier des zones spécifiques qui ont besoin d'amélioration.

Comment fonctionne TAPP

L'outil TAPP capture divers aspects des soins primaires. Pense à ça comme à un guide amical qui accompagne les pratiques à travers une série de questions importantes. Chaque question est soigneusement conçue pour fournir des aperçus sur le fonctionnement de la pratique.

L'idée, c'est qu'en modifiant certaines structures ou processus, les professionnels de santé peuvent s'attendre à voir des améliorations dans la qualité des soins. Si une pratique constate qu'elle manque d'engagement des patients, par exemple, elle peut mettre en œuvre des stratégies pour améliorer la communication et l'interaction avec ses patients.

L'importance de TAPP

TAPP n'est pas juste un autre outil qui prend la poussière sur une étagère. Il a le potentiel de faire une vraie différence dans le monde des soins primaires. En fournissant un moyen structuré d'évaluer la performance, TAPP peut aider les praticiens à améliorer les soins qu'ils fournissent et à améliorer les résultats pour les patients.

Une ressource pour les fournisseurs

Les professionnels de santé peuvent utiliser TAPP comme un guide d'auto-évaluation, leur donnant l'opportunité de comprendre à quel point ils performent bien. Cela peut conduire à de meilleurs soins pour les patients et à moins de crêpes plates quand ils essaient de faire des cookies.

L'avenir de TAPP

Le TAPP ne se repose pas sur ses lauriers ; il a de grands plans pour l'avenir. Les chercheurs cherchent à évaluer son scoring et sa fiabilité sur la base des données collectées auprès de différentes pratiques à travers le pays. En termes simples, ils veulent s'assurer que l'outil fonctionne comme il devrait et qu'il apporte les résultats escomptés.

De plus, l'utilisation croissante de la télésanté est sur le radar des chercheurs. À mesure que le secteur de la santé continue de s'adapter aux nouvelles technologies, il sera important d'évaluer comment ces avancées peuvent être intégrées dans le cadre du TAPP.

Conclusion

En résumé, le Tool for Advancing Practice Performance (TAPP) est là pour faire bouger les choses dans les soins primaires. Développé à travers un processus minutieux de recherche, d'expert et de retours du monde réel, il se présente comme une ressource puissante pour les professionnels de santé.

Avec son objectif d'aider les cliniques à évaluer leur performance, TAPP vise à améliorer la qualité des soins et à améliorer les résultats pour les patients. Tout comme un acolyte fiable prêt à aider les super-héros à sauver la mise, TAPP est là pour offrir du soutien dans la quête pour de meilleurs soins de santé partout.

Alors la prochaine fois que tu es dans un cadre de soins primaires, souviens-toi qu'il y a un nouvel outil en ville, et il est prêt à aider les fournisseurs à servir les patients avec plus d'efficacité et d'efficacité. Après tout, tout le monde mérite une touche de qualité dans son expérience de santé !

Source originale

Titre: Development of the Tool for Advancing Practice Performance, a practice-level survey to assess primary care structures and processes

Résumé: Despite progress to define primary care practice transformation models, there remains gaps in translating evidence-based guidelines into routine clinical care. Primary care providers (MD, DO, NP, PA) and researchers need tools to assess modifiable factors that improve practice performance to inform practice transformation efforts. We aimed to develop a pragmatic tool for assessing practice-level primary care structures and processes that are associated with better care quality and clinical outcomes. We generated 314 candidate items for the Tool for Advancing Practice Performance (TAPP) using data from a comprehensive literature review, Delphi study, and qualitative interviews with high-performing practices. We used empirical criteria and expert review to eliminate redundancy and improve clarity via removing and retaining items. The retained items were formatted into a survey tool, and we further revised the tool based on feedback elicited from cognitive interviews and pilot testing with primary care providers and staff. The final candidate pool comprised 126 items after refinement and expert review. For the survey tool, we adapted and developed survey questions for each of the 126 items. Eight cognitive interview participants reviewed the tool and provided feedback on its content and language. Based on this feedback, we eliminated 13 items because they were poorly or incorrectly understood by participants, resulting in a 113-item tool. Fifteen participants pilot tested the tool and no additional items were eliminated. The TAPP is a novel, low-burden tool that researchers and primary care providers can use to identify areas for improvement at the practice-level. Practices and health systems could use the TAPP to assess their own performance and identify gaps in their structures and processes, and practice networks and health systems can use the tool to assess structures and processes at individual clinics, track this information over time, and evaluate its relationship to care quality and clinical outcomes.

Auteurs: Lorraine Kwok, Margaret M. Paul, Stephanie L. Albert, Daphna Harel, Saul B. Blecker, Bryan J. Weiner, Laura J. Damschroder, Deborah J. Cohen, Ann M. Nguyen, Donna R. Shelley, Carolyn A. Berry

Dernière mise à jour: Dec 1, 2024

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.28.24318176

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.28.24318176.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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