Die Auswirkungen von COVID-19 auf die Diabetesversorgung

Diabetes ist eine langanhaltende Gesundheitsbedingung, die ständige Aufmerksamkeit und Pflege erfordert. Leute mit Diabetes müssen regelmässig ihren Blutzuckerspiegel überprüfen und oft Medikamente nehmen, um ihre Gesundheit im Griff zu behalten. Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt, dass Menschen mit Diabetes einmal im Jahr ihren Blutzucker testen lassen. Sie brauchen vielleicht auch Behandlungen wie Metformin oder andere Medikamente, um ihre Erkrankung zu managen.

Die COVID-19-Pandemie hat Bedenken aufgeworfen, wie sie die Diabetesversorgung beeinflusst hat. Viele Menschen mit Diabetes haben möglicherweise nicht die nötige medizinische Aufmerksamkeit erhalten, weil sich die Gesundheitsdienste geändert haben, sie Angst hatten, sich mit dem Virus anzustecken, oder sich ihre gewohnten Pflege-Routinen verändert haben. Dieser Mangel an Zugang zu ordnungsgemässer Gesundheitsversorgung kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen bei Menschen mit Diabetes führen, wie Herzkrankheiten, Nierenerkrankungen, Nervenschäden oder Sehproblemen.

Forschung zeigt, dass viele Menschen mit Diabetes während der Pandemie Schwierigkeiten hatten, ihre Erkrankung zu managen. Zum Beispiel ergab eine Umfrage, dass 25 % derjenigen, die Insulinpumpen oder spezielle Überwachungsgeräte benötigten, Verzögerungen beim Erhalt hatten. Ausserdem hatten 1 von 6 Menschen mit Diabetes Schwierigkeiten, in den ersten Monaten von 2020 Insulin zu bekommen. Es ist jedoch unklar, wie stark sich die Diabetesversorgung durch die Pandemie verändert hat.

Die indirekten Effekte der Pandemie zu verstehen, ist wichtig, um die Bedürfnisse der Menschen mit Diabetes bei zukünftigen Gesundheitskrisen zu berücksichtigen. Diese Veränderungen zu erkennen, wird helfen, die Diabetesversorgung in Zukunft zu verbessern. Wenn man die Daten von einer Vielzahl von Erwachsenen vor und nach Beginn der Pandemie betrachtet, kann man sehen, wie sich Praktiken wie Blutzuckertests und Medikamentenverwendung für Menschen mit Typ-2-Diabetes verändert haben.

#Datensammlung und Methodik

Um Daten für die Analyse zu sammeln, haben Forscher die National Health Interview Survey (NHIS) genutzt, eine grosse Umfrage, die die Gesundheit von Menschen in den USA überprüft. Die NHIS sammelte Informationen von einer repräsentativen Gruppe von Erwachsenen im Jahr 2019 und folgte dann einigen von ihnen im Jahr 2020, um die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie zu verstehen.

Anfangs wurden Daten von über 21.000 Erwachsenen im Jahr 2019 gesammelt, aber nach Erfüllung der Eignungskriterien fiel diese Zahl auf etwa 20.800. Aus dieser Gruppe wurden etwa 10.400 Personen 2020 erneut interviewt. Die endgültige Analyse konzentrierte sich auf etwa 870 Erwachsene, die berichteten, Typ-2-Diabetes zu haben.

Die NHIS stellt sicher, dass ethische Standards eingehalten werden, da die Befragten vor der Teilnahme an der Umfrage ihr Einverständnis geben. In der Studie wurden öffentlich verfügbare Daten verwendet, die keine persönlichen Informationen enthalten.

#Messung der Diabetesversorgung

Die Studie konzentrierte sich auf zwei Hauptziele: ob die Befragten im vergangenen Jahr ihren Blutzucker von einem Gesundheitsdienstleister überprüfen liessen und ob sie Medikamente nahmen, um ihren Blutzuckerspiegel zu senken.

Gesammelte demografische Informationen umfassten Geschlecht, Alter, Rasse, Raucherstatus und Familienstand. Faktoren wie Bildungsgrad, urbanes oder ländliches Leben, Beschäftigungsstatus und Versicherungsart wurden ebenfalls erfasst. Diese Informationen helfen, ein vollständigeres Bild der Stichprobe zu geben.

#Ergebnisse aus den Daten

Die Analyse ergab, dass national der Prozentsatz der Menschen mit Diabetes, die ihren Blutzucker von einem Gesundheitsdienstleister überprüfen liessen, von 98,3 % im Jahr 2019 auf 95,0 % Ende 2020 sank. Die grössten Rückgänge waren bei älteren Erwachsenen (65 und älter) und bei denen, die zu diesem Zeitpunkt nicht arbeiteten, zu beobachten. Das deutet darauf hin, dass bestimmte Gruppen während der Pandemie grössere Barrieren beim Zugang zur Versorgung hatten.

Auf der positiven Seite stieg der Prozentsatz der Befragten, die Medikamente zur Behandlung ihres Diabetes einnahmen, im gleichen Zeitraum von 85,9 % auf 89,7 %. Dieser Anstieg war besonders bei Menschen in grossen Städten und bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 64 Jahren auffällig.

#Auswirkungen der Ergebnisse

Diese Studie ist bedeutend, weil sie Einblicke gibt, wie sich die Diabetesversorgung während der Pandemie veränderte. Für Menschen mit Typ-2-Diabetes sank die regelmässige Blutzuckerüberprüfung durch Gesundheitsdienstleister, was besorgniserregend ist, da diese Tests entscheidend für das Management der Erkrankung sind. Gleichzeitig könnte der Anstieg der Anzahl der Menschen, die Medikamente einnehmen, eine Reaktion auf steigende Blutzuckerwerte oder eine Veränderung in der Handhabung von Diabetes widerspiegeln.

Es gibt mehrere Gründe, die erklären könnten, warum Blutzuckertests während der Pandemie zurückgingen. Störungen im Gesundheitswesen, Änderungen in der gewohnten Versorgung und die Angst, sich mit COVID-19 anzustecken, könnten alle eine Rolle gespielt haben. Trotz dieser Hindernisse waren die Auswirkungen in einigen Bereichen unterschiedlich, besonders bei älteren Erwachsenen, die vorsichtiger waren, wenn es darum ging, Gesundheitsversorgung in Anspruch zu nehmen.

Eine weitere Erkenntnis aus der Analyse zeigte, dass Menschen in städtischen Zentren und solche im Alter von 40 bis 64 Jahren einen stärkeren Anstieg der Medikamentennutzung verzeichneten. Das könnte daran liegen, dass Menschen in Städten besseren Zugang zu medizinischen Dienstleistungen, einschliesslich Telemedizin, haben.

#Das grössere Bild verstehen

Die beobachteten Trends stimmen mit vorherigen Forschungen überein, die einen Rückgang der Arztbesuche und routinemässigen Tests während der Pandemie dokumentierten. Zum Beispiel haben andere Studien festgestellt, dass in diesem Zeitraum weniger ambulante Besuche und weniger Blutzuckertests stattfanden. Der weiterhin rückläufige Trend bei Blutzuckertests, selbst in den folgenden Jahren, wirft Fragen zur angemessenen Diabetesbehandlung auf.

Die Notwendigkeit, diese Probleme weiter zu überwachen, ist wichtig, da Rückgänge bei routinemässigen Tests zu immer schlechteren gesundheitlichen Ergebnissen führen können. Regelmässige Blutzuckermessungen sind notwendig, um fundierte Entscheidungen über die Behandlung zu treffen und den Patienten Feedback zu geben, wie sie ihren Diabetes effektiv managen können.

#Stärken und Einschränkungen der Studie

Die Studie hat bemerkenswerte Stärken, darunter die Verwendung grosser, repräsentativer Daten, um die Diabetesversorgung im Zeitverlauf zu verfolgen. Sie hebt wichtige Veränderungen in der Medikamentennutzung und Blutzuckertests bei Menschen mit Typ-2-Diabetes hervor.

Es gibt jedoch auch Einschränkungen. Die Forscher konnten nicht bestimmen, ob die Veränderungen bei Tests und Medikamenten direkt mit Verschiebungen in der Diabeteskontrolle verknüpft waren, weil keine Labor-Daten zur Analyse zur Verfügung standen. Zudem könnte es Überschneidungen bei den Antworten während des Übergangs von 2019 zu 2020 gegeben haben, was die Ergebnisse beeinflussen könnte.

#Fazit

Zusammenfassend zeigt diese Forschung einen Rückgang der jährlichen Blutzuckertests, während gleichzeitig ein Anstieg der Menschen, die Medikamente gegen Diabetes einnehmen, während der COVID-19-Pandemie zu verzeichnen ist. Diese Veränderungen zu verstehen, ist entscheidend, um die Bedürfnisse von Menschen mit Diabetes in Zukunft anzugehen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass zugängliche und effektive Diabetesversorgung verfügbar bleibt, besonders in Zeiten von öffentlichen Gesundheitsnotfällen. Massnahmen zur Unterstützung von Gemeinschaften und Einzelpersonen, die am meisten gefährdet sind, werden helfen, die negativen Auswirkungen von Gesundheitskrisen zu minimieren.