Der Bedarf an professionellen Dolmetschern im Gesundheitswesen
Effektive Kommunikation ist entscheidend für die Patientensicherheit in verschiedenen medizinischen Bereichen.
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Inhaltsverzeichnis
- Bedeutung der Kommunikation im Gesundheitswesen
- Negative Folgen von Sprachbarrieren
- Aktuelle Situation der Dolmetschdienste in Österreich
- Probleme mit Laien-Dolmetschern
- Studienaufbau
- Studienergebnisse
- Selbstberichtetes Verständnis
- Erinnerung an Anästhesiefakten
- Fragen und Erklärungen von Ärzten
- Telemedizinische Lösungen für den Informationsaustausch
- Implikationen für Gesundheitsanbieter
- Fazit
- Originalquelle
- Referenz Links
In Europa werden viele Länder aufgrund multikultureller Gesellschaften und Migration immer vielfältiger. Das hat dazu geführt, dass Patienten verschiedene Sprachen sprechen, was für das Gesundheitspersonal Schwierigkeiten verursacht. In der DACH-Region, zu der Deutschland, Österreich und die Schweiz gehören, sind Sprachbarrieren für Gesundheitsprofis häufig ein Thema. Diese Barrieren können dazu führen, dass medizinische Verfahren nicht verstanden werden, Informierte Zustimmung schwer zu bekommen ist und die Behandlung nicht richtig befolgt wird. Da die Patientensicherheit entscheidend ist, sind effektive Dolmetschdienste für Gesundheitsanbieter und Institutionen unerlässlich.
Bedeutung der Kommunikation im Gesundheitswesen
Medizinische Informationen zu verstehen, ist für Patienten wichtig, um informierte Entscheidungen über ihre Gesundheit zu treffen. Patienten müssen verstehen, was die Ärzte sagen, um Behandlungen zuzustimmen, die ihre Rechte respektieren. Während einige Länder, wie Schweden, ein gesetzliches Recht auf Dolmetscher für Patienten haben, die die Landessprache nicht sprechen, gibt es in Österreich solche Gesetze nicht. Dennoch liegt es in der Verantwortung der Ärzte und Krankenhäuser, sicherzustellen, dass Patienten die medizinischen Informationen verstehen, die ihnen gegeben werden.
Manchmal überprüfen Gesundheitsarbeiter, ob ein Patient alles versteht, indem sie direkte Fragen stellen wie: "Verstehst du alles?" Wenn Sprachbarrieren jedoch verhindern, dass ein Patient wichtige medizinische Details begreift, können die Gesundheitsprofis möglicherweise nicht sicher mit der Behandlung fortfahren. Das kann rechtliche Probleme für die Gesundheitsanbieter nach sich ziehen.
Negative Folgen von Sprachbarrieren
Sprachbarrieren können viele negative Auswirkungen im Gesundheitswesen haben. Sie können die Patientensicherheit gefährden, Schwierigkeiten bei den Routinepraktiken verursachen, die Zufriedenheit bei Patienten und Gesundheitsarbeitern verringern und zu Nichtbefolgung medizinischer Ratschläge führen. Ausserdem können sie die Gesundheitskosten erhöhen, da Patienten möglicherweise mehr Besuche benötigen oder länger im Krankenhaus bleiben müssen, weil Missverständnisse entstanden sind.
Aus diesen Gründen ist es wichtig, dass Patienten verstehen, was der Arzt sagt, was die Notwendigkeit zuverlässiger Dolmetschdienste unterstreicht.
Aktuelle Situation der Dolmetschdienste in Österreich
In Österreich gibt es eine hohe Nachfrage nach Dolmetschdiensten, und diese wird voraussichtlich aufgrund sich ändernder demografischer Verhältnisse steigen. Studien zeigen, dass viele Gesundheitsprofis regelmässig auf Sprachbarrieren stossen, aber nicht alle nutzen professionelle Dolmetscher. Stattdessen verlassen sie sich oft auf Laien-Dolmetscher – Familienmitglieder, Freunde oder sogar andere Patienten. Das kann mehrere Probleme verursachen.
Laien-Dolmetscher zu verwenden, wird oft empfohlen, aber es gibt erhebliche Probleme, die auftreten können. Wenn Nicht-Profis als Dolmetscher fungieren, kann das emotionalen Stress für sie verursachen, besonders wenn sie jung oder ungeschult sind. Ausserdem wirft die Verwendung von nicht-professionellen Dolmetschern ernsthafte Datenschutzbedenken auf. Wenn Ärzte ihre Zweitsprache benutzen, könnten sie wichtige kulturelle Verständnisse verpassen, die die übermittelten medizinischen Informationen beeinflussen könnten.
Probleme mit Laien-Dolmetschern
Forschungen zeigen, dass die Verwendung von Laien-Dolmetschern mit mehr Fehlern während der Dolmetschung verbunden ist und negative Gesundheitsfolgen verursachen kann. Patienten, die auf Laien-Dolmetscher angewiesen sind, haben oft Schwierigkeiten, wichtige medizinische Informationen zu behalten. Im Gegensatz dazu führt die Verwendung professioneller Dolmetscher tendenziell zu einem besseren Verständnis und verbessert die Patientensicherheit.
Obwohl professionelle Dolmetschdienste zunächst mehr Zeit und Geld erfordern, führen sie oft zu kürzeren Krankenhausaufenthalten und besseren gesundheitlichen Ergebnissen auf lange Sicht.
Studienaufbau
Um zu untersuchen, wie die Art des Dolmetschers das Verständnis der Patienten für medizinische Informationen beeinflusst, wurde eine Studie über die präanästhetischen Informationen durchgeführt, die vor einer elektiven Operation gegeben wurden. Die Studie verglich Patienten, die Laien-Dolmetscher nutzten, mit denen, die professionelle Dolmetscher hatten oder fliessend Deutsch sprachen.
Die Studie umfasste Patienten, die nicht fliessend Deutsch sprachen, und zielte darauf ab, zu sehen, wie gut sie sich an wichtige Fakten über die Anästhesie erinnern konnten. Es wurde ein Fragebogen erstellt, um das Verständnis der Patienten und ihre Fähigkeit, wichtige Informationen über die Anästhesie abzurufen, zu bewerten.
Studienergebnisse
Selbstberichtetes Verständnis
Die meisten Teilnehmer berichteten, dass sie das Anästhesie-Informationen gut verstanden. Dieses subjektive Gefühl des Verständnisses stimmte jedoch nicht immer mit ihrem tatsächlichen Abruf der Informationen überein.
Erinnerung an Anästhesiefakten
Bei der Untersuchung, wie gut die Teilnehmer spezifische Fakten über Anästhesie erinnerten, wurden signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt. Patienten, die Laien-Dolmetscher verwendeten, hatten Schwierigkeiten, wichtige Informationen abzurufen, während diejenigen, die professionelle Dolmetscher oder fliessend Deutsch sprechende Personen hatten, sich viel besser erinnern konnten.
Dieses Ergebnis hob hervor, dass Patienten möglicherweise das Gefühl hatten, die Informationen verstanden zu haben, der tatsächliche Abruf jedoch eine andere Geschichte erzählte. Eine Diskrepanz zwischen dem Gefühl, wissend zu sein, und dem tatsächlichen Wissen ist ein häufiges psychologisches Muster.
Fragen und Erklärungen von Ärzten
Patienten, die Deutsch sprachen oder professionelle Dolmetscher hatten, berichteten, dass sie viele Informationen von ihren Ärzten erhalten hatten. Im Gegensatz dazu hatten Patienten, die Laien-Dolmetscher nutzten, oft das Gefühl, wichtige Informationen verpasst zu haben, wie etwa Erklärungen zur Art der Anästhesie oder möglichen Nebenwirkungen.
Dieses Ergebnis zeigt, wie wichtig professionelle Dolmetscher im medizinischen Umfeld sind, da sie dazu beitragen können, dass Patienten wichtige Informationen erhalten und verstehen.
Telemedizinische Lösungen für den Informationsaustausch
Die Studie untersuchte auch, ob Telemedizin eine zuverlässige Möglichkeit sein könnte, Patienten Informationen über die Anästhesie zu geben. Während der COVID-19-Pandemie wurde Telemedizin wichtig, um Informationen sicher bereitzustellen. Es wurde festgestellt, dass Patienten hohe Verständnisschätzungen berichteten, wenn sie Informationen telefonisch erhielten, was darauf hindeutet, dass diese Methode effektiv für informierte Zustimmung sein kann.
Die Möglichkeit, Informationen aus der Ferne zu geben, erlaubt es Patienten, die Details in ihrem eigenen Tempo zu verarbeiten, bevor sie Entscheidungen über ihre Gesundheit treffen. Diese Trennung von Informationen und Zustimmung kann Druck von den Patienten nehmen und zu einem besseren Verständnis führen.
Implikationen für Gesundheitsanbieter
Die Ergebnisse der Studie unterstreichen die Bedeutung der Verwendung professioneller Dolmetscher zur Verbesserung der Patientenversorgung. Wenn Patienten medizinische Informationen nicht verstehen, kann das zu ernsthaften Risiken und Komplikationen führen. Gesundheitsanbieter müssen die Verantwortung übernehmen, sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu effektiven Dolmetschdiensten haben.
Die Etablierung besserer Prozesse innerhalb von Gesundheitseinrichtungen zur Nutzung professioneller Dolmetscher kann die Patientensicherheit erhöhen. Ausserdem sollte die Regierung die Politik mit den Forschungsergebnissen in Einklang bringen, die den kritischen Bedarf an professionellen Dolmetschdiensten in Krankenhäusern zeigen.
Fazit
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Verwendung professioneller Dolmetscher anstelle von Laien-Dolmetschern in medizinischen Einrichtungen entscheidend für die Patientensicherheit ist. Die Vorteile, die geschulte Dolmetscher bieten, überwiegen die anfänglichen Kosten und den Zeitaufwand bei weitem. Diese Studie unterstreicht die ethische und rechtliche Notwendigkeit sicherzustellen, dass alle Patienten medizinische Informationen klar verstehen.
Gesundheitsanbieter müssen die Umsetzung zuverlässiger Dolmetschdienste priorisieren, um sicherzustellen, dass Sprachbarrieren die Patientenversorgung nicht gefährden.
Titel: Prohibiting Babel - A call for professional remote interpreting services in pre-operation anaesthesia information
Zusammenfassung: IntroductionLanguage barriers within clinical settings pose a threat to patient safety. As a potential impediment to understanding, they hinder the process of obtaining informed consent. This study investigates the impact of the current use of interpreters, with a particular focus on the efficacy of engaging laypersons as interpreters, rather than professional interpreters. A further objective is to explore the validity and reliability of phone-based telemedicine. MethodsIn three groups (N per group = 30), we compared how using lay or professional interpreters affected non-German speaking patients subjectively perceived understanding (understood vs. not understood) and recollection (recollected vs. not recollected) of information about general anaesthesia. Fluent German speaking patients served as the control group. Statistical analyses ({chi}2 tests and binomial) were calculated to show differences between and within the groups. ResultsAll three groups indicated similar, high self-reported levels of having understood the medical information provided. This was in stark contrast to the assessed objective recollection data. In the lay interpreter group, recollection of anaesthesia facts was low; only around half of participants recalled specific facts. For patients supported by professional interpreters, their recollection of facts about anaesthesia was significantly enhanced and elevated to the same level of the control group (fluent in German). Moreover, for these patients, providing information by means of phone-based telemedicine before anaesthesia yielded high levels of understanding and recollection of anaesthesia facts. ConclusionPhone-based telemedicine is a safe and reliable method of communication in the professional interpreter group and German speaking control group, but not in the lay interpreter group. Compared to lay interpreters, professional interpreters significantly improve patients uptake of critical information about general anaesthesia, thus highlighting the importance of professional interpreters for patient safety and informed consent.
Autoren: Gernot Gerger, N. Graf, E. Klager, K. Doppler, A. Langauer, V. Albrecht, A. Bilir, H. Willschke, D. M. Baron, M. Kletecka-Pulker
Letzte Aktualisierung: 2024-02-18 00:00:00
Sprache: English
Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.16.24302964
Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.16.24302964.full.pdf
Lizenz: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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