Chronische Schmerzen: Eine verborgene Bedrohung fürs Leben

Chronische Schmerzen betreffen viele Menschen weltweit und führen zu erheblichen Herausforderungen im Alltag und im Gesundheitswesen. In den USA haben etwa einer von fünf Erwachsenen chronische Schmerzen. Im Vereinigten Königreich sind die Zahlen sogar noch höher, Schätzungen zufolge leidet einer von zwei oder einer von drei Erwachsenen darunter. Chronische Schmerzen können Monate oder sogar Jahre anhalten und die Lebensqualität und die Gesundheit einer Person erheblich beeinträchtigen.

Trotz der weitreichenden Auswirkungen gibt es wenig klare Informationen darüber, wie chronische Schmerzen mit Sterberaten zusammenhängen. Das ist ein ernsthaftes Verständnisproblem, vor allem, weil Daten über die Todesfälle von Menschen mit chronischen Schmerzen oft schlecht erfasst werden. Die Weltgesundheitsorganisation hat ihr Klassifikationssystem aktualisiert, um verschiedene Arten von chronischen Schmerzen einzuschliessen, aber Gesundheitsorganisationen verfolgen die Sterberaten bei Menschen mit chronischen Schmerzen immer noch nicht regelmässig.

Opioide, die häufig zur Behandlung von chronischen Schmerzen verwendet werden, wurden mit einem Anstieg der Todesfälle in Verbindung gebracht. Im Gegensatz dazu gibt es eine Fülle von Daten zu krebsbedingten Todesfällen. In den USA führt Krebs jedes Jahr zu einer beträchtlichen Anzahl an Todesfällen, und etwa 38% bis 56% der Menschen mit Krebs berichten ebenfalls von Schmerzen.

#Überprüfung der Beweise zu Sterblichkeit und chronischen Schmerzen

Eine systematische Überprüfung hat verschiedene Studien zu chronischen Schmerzen untersucht, um die Sterberaten unter den Betroffenen zu bewerten. Diese Überprüfung zielte darauf ab, speziell auf chronische nicht-krebsbedingte Schmerzen (CNCP) zu fokussieren, ein Begriff, der verwendet wird, um anhaltende Schmerzen zu beschreiben, die nicht mit Krebs in Zusammenhang stehen. Das Ziel war es, herauszufinden, wie viele Menschen mit CNCP jedes Jahr sterben und welche Faktoren zu diesen Todesfällen beitragen könnten.

Die Forscher suchten in Datenbanken nach Studien, die verschiedene Formen von chronischen Schmerzen, Sterberaten und Risikofaktoren in Bezug auf den Tod behandelten. Sie schlossen Studien ein, die sich auf Personen konzentrierten, bei denen chronische Schmerzen seit mehr als 12 Wochen diagnostiziert wurden, Beobachtungsstudien und solche, die auf Englisch veröffentlicht wurden.

#Daten aus Studien sammeln

Die Daten wurden aus 19 Studien gesammelt, die die Kriterien erfüllten. Insgesamt waren über 443.000 Teilnehmer an diesen Studien beteiligt, wobei eine bemerkenswerte Anzahl über Todesfälle berichtete. Die Ergebnisse zeigten, dass etwa 6.6 von 100 Personen mit chronischen Schmerzen innerhalb des untersuchten Zeitrahmens starben. Darüber hinaus zeigten Studien, die Menschen mit chronischen Schmerzen mit solchen ohne verglichen, eine um 30% höhere Sterberate unter den Schmerzgeplagten.

#Ursachen von Todesfällen analysieren

Unter den Studien fanden die Forscher heraus, dass über die Hälfte spezifische Todesursachen berichtete. Die häufigsten Ursachen für Menschen mit chronischen Schmerzen waren Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Erkrankungen des Nervensystems. Im Gegensatz dazu starben Menschen ohne chronische Schmerzen ebenfalls an ähnlichen Ursachen, jedoch mit unterschiedlichen Raten. Personen ohne chronische Schmerzen waren eher anfällig für Atemwegserkrankungen und Magen-Darm-Erkrankungen.

Die Forscher schauten sich auch verschiedene Risikofaktoren für den Tod bei Menschen mit chronischen Schmerzen an. Zu den häufigen Risikofaktoren gehörten Rauchen, geringe körperliche Aktivität und der Einsatz von Opioiden. Jeder dieser Faktoren kann die Gesundheit negativ beeinflussen und zu einem höheren Sterberisiko beitragen.

#Qualität der Studien

Die Qualität der einbezogenen Studien variierte. Die meisten wurden als "gut" bewertet, was bedeutete, dass sie wichtige Kriterien für die Forschung erfüllten, aber einige hatten Schwächen. Zum Beispiel lieferten einige Studien nicht genügend Informationen über ihre Stichprobengrössen, und andere berücksichtigten nicht richtig Faktoren, die die Ergebnisse beeinflussen könnten.

#Wichtige Ergebnisse

Menschen mit chronischen Schmerzen haben ein signifikant höheres Sterberisiko im Vergleich zu denen ohne Schmerzen. Lebensstilfaktoren, einschliesslich Rauchen und Bewegungsmangel, tragen zu diesem erhöhten Risiko bei. Auch die Verwendung von Opioiden zur Schmerzbewältigung ist ein weiterer besorgniserregender Faktor, der die Sterberaten in dieser Population erhöhen könnte.

#Vergleich mit früheren Studien

Diese Überprüfung erweitert das bestehende Wissen über chronische Schmerzen und Sterblichkeit. Frühere Studien deuteten auf moderate Anstiege der Sterberaten unter Menschen mit chronischen Schmerzen hin, aber diese Überprüfung bietet ein klareres Bild. Sie zeigt, dass Menschen mit chronischen Schmerzen ein um 30% höheres Sterberisiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung haben, was die Notwendigkeit weiterer gezielter Forschung in diesem Bereich unterstreicht.

#Auswirkungen auf das Gesundheitswesen

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass chronische Schmerzen nicht nur ein Problem des Unbehagens sind; sie haben ernsthafte Auswirkungen auf Gesundheit und Langlebigkeit. Die Behandlung chronischer Schmerzen sollte für Gesundheitsdienstleister Priorität haben, und Managementstrategien sollten die erhöhten Risiken, die mit dieser Erkrankung verbunden sind, berücksichtigen. Die Bewältigung von Lebensstilfaktoren, wie die Förderung von körperlicher Aktivität und der Verzicht auf das Rauchen, könnte für die Patienten hilfreich sein.

Während sich die Gesundheitssysteme an diese Erkenntnisse anpassen, ist es wichtig, Strategien zur Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit chronischen Schmerzen zu entwickeln. Dies könnte beinhalten, den Zugang zu alternativen Schmerztherapien zu verbessern und Patienten über die Risiken bestimmter Medikamente aufzuklären.

#Zukünftige Forschungsrichtungen

Es gibt einen klaren Bedarf an weiterer Forschung, um den Zusammenhang zwischen chronischen Schmerzen und Sterblichkeit zu untersuchen. Zukünftige Studien sollten sich darauf konzentrieren, differenziertere Daten zu sammeln, einschliesslich Details zum Alter bei der Diagnose, Todesursachen und Lebensstilfaktoren, die zur Sterblichkeit beitragen könnten. Ein besseres Verständnis dieser Zusammenhänge könnte die Behandlungsansätze verbessern und letztlich die Risiken im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen verringern.

#Fazit

Chronische Schmerzen betreffen einen erheblichen Teil der Bevölkerung und stellen ernsthafte Gesundheitsprobleme dar. Menschen mit chronischen Schmerzen haben ein höheres Risiko zu sterben als solche ohne, was durch verschiedene Lebensstilfaktoren und den Einsatz bestimmter Schmerzmedikamente bedingt ist. Während das Bewusstsein für diese Probleme wächst, müssen Gesundheitsdienstleister effektive Schmerzmanagementstrategien priorisieren und gesündere Lebensstile bei Menschen mit chronischen Schmerzen fördern. Dieser Ansatz ist entscheidend, um die Ergebnisse und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.