Herausforderungen bei den Impfkampagnen in Nordnigeria

Impfungen sind eine der besten Möglichkeiten, um Kinder gesund zu halten und Leben zu retten. Seit Jahren helfen Impfstoffe, schwere Krankheiten wie Polio, Masern und Pocken zu reduzieren. Jedes Jahr wachsen Millionen Kinder gesünder auf, weil sie geimpft werden. Allerdings haben die Impfquoten in letzter Zeit nicht zugenommen und sind sogar 2020 gesunken. Im Jahr 2021 haben etwa 25 Millionen Kinder weltweit ihre Grundimpfungen nicht bekommen. Viele dieser Kinder leben in Nigeria.

Die nigerianische Regierung hat zusammen mit internationalen Organisationen Schritte unternommen, um die Kindersterblichkeit zu senken und die Impfquoten zu erhöhen. Trotz dieser Bemühungen sind viele Kinder immer noch dem Risiko ausgesetzt, an Krankheiten zu sterben, die durch Impfungen verhindert werden können. Nigeria hat eine der höchsten Kindersterblichkeitsraten, und viele Kinder erhalten nicht alle nötigen Impfungen.

Im nördlichen Nigeria ist die Situation wegen weit verbreiteter Mythen und falscher Informationen über Impfstoffe noch herausfordernder. Diese Missverständnisse führen zu geringem Interesse an Impfungen. Viele Betreuer haben nicht genug Informationen, haben Angst vor Nebenwirkungen oder vertrauen den Gesundheitsarbeitern nicht, was sie davon abhält, ihre Kinder impfen zu lassen. Probleme im Gesundheitssystem, wie schwache Lieferketten und fehlende Ressourcen, erschweren es auch, die Impfquoten zu erhöhen.

#Die Bemühungen zur Verbesserung der Impfungen

Seit 2012 arbeiten die Bill- und Melinda-Gates-Stiftung und die Aliko-Dangote-Stiftung mit sechs Bundesstaaten im nördlichen Nigeria zusammen, um die routinemässigen Impfungsmassnahmen zu fördern. Sie wollen verbessern, wie Impfstoffe bereitgestellt werden, und das Vertrauen in Impfungsdienste innerhalb der Gemeinden erhöhen. Diese Studie untersucht die Hindernisse, die Kinder daran hindern, geimpft zu werden, trotz der Investitionen zur Verbesserung dieser Programme.

#Studiengebiet und Design

Die Studie wurde in sechs Bundesstaaten im nördlichen Nigeria durchgeführt: Bauchi, Borno, Yobe, Kaduna, Kano und Sokoto. Diese Gebiete haben niedrige Impfquoten, wobei einige Bundesstaaten weniger als 50% Abdeckung für Grundimpfungen berichten. Die Studie verwendete ein Modell, um die verschiedenen Faktoren zu verstehen, die das Impfverhalten der Menschen beeinflussen. Es wurde betrachtet, wie persönliche, soziale, gemeinschaftliche und systematische Ebenen beeinflussen, ob Eltern sich entscheiden, ihre Kinder impfen zu lassen.

#Teilnehmer und Datensammlung

Die Forscher wählten zwei Hauptgruppen von Teilnehmern aus: Betreuer (Mütter von Kindern unter zwei Jahren) und Gemeindeleiter. Sie führten Fokusgruppendiskussionen durch, um Meinungen und Erfahrungen rund um Impfungen zu sammeln. Die Diskussionen fanden in einheimischen Sprachen statt und dauerten etwa 75 Minuten. Daten wurden aufgezeichnet, transkribiert und analysiert, um gemeinsame Themen im Zusammenhang mit den Herausforderungen bei Impfungen zu identifizieren.

#Hindernisse für Impfungen

#Individuelle Hindernisse

Viele Mütter sahen sich mit Herausforderungen in Bezug auf ihre Entscheidungsgewalt konfrontiert. Wenn Ehemänner oder andere Familienmitglieder gegen Impfungen waren, hatten Mütter oft Schwierigkeiten, ihre Kinder zu impfen. Einige Mütter berichteten, dass ihre Ehemänner an den Vorteilen von Impfstoffen zweifelten und sie davon abhielten, eine Impfung zu suchen.

Bedenken hinsichtlich von Nebenwirkungen wirkten sich ebenfalls erheblich auf Entscheidungen aus. Mütter berichteten, dass ihre Kinder nach der Impfung leichte Nebenwirkungen wie Fieber hatten, was sie zögerlich machte, den Impfplan fortzusetzen. Einige hatten das Gefühl, dass die Gesundheitsarbeiter sie nicht ausreichend über diese Nebenwirkungen informierten, was zu Missverständnissen und Ablehnungen führte.

#Zwischenmenschliche Hindernisse

Soziale Netzwerke, einschliesslich Familie und Freunde, spielten eine grosse Rolle bei der Gestaltung der Einstellungen zur Impfung. Oft berichteten Frauen, dass sie von ihren Partnern oder Familienmitgliedern unter Druck gesetzt wurden, auf Impfungen zu verzichten. Missverständnisse und Ängste in Bezug auf Impfstoffe waren verbreitet und führten dazu, dass Mütter, die ihre Kinder impfen wollten, nicht unterstützt wurden.

#Gemeinschaftliche Hindernisse

Auf Gemeindeebene hinderten Gerüchte und Mythen über Impfstoffe die Impfmassnahmen erheblich. Manche glaubten, dass Impfstoffe Unfruchtbarkeit oder Krankheiten verursachen könnten, was den Widerstand gegen Impfungen anheizte. Zudem trugen kulturelle und religiöse Normen zur geringen Impfbereitschaft bei. Viele Menschen fühlten, dass die Suche nach Hilfe in Gesundheitseinrichtungen ihren religiösen Überzeugungen widersprach.

Auch Geschlechterfragen spielten eine Rolle, da viele Frauen sich unwohl fühlten, Gesundheitseinrichtungen aufzusuchen, in denen männliche Gesundheitsarbeiter Pflege leisteten. Dies schränkte ihren Zugang zu Impfungsdiensten ein und komplizierte die Situation weiter.

#Systemische Hindernisse

Die Einstellung der Gesundheitsarbeiter war ein weiterer entscheidender Faktor. Viele Betreuer berichteten von negativen Erfahrungen mit den Gesundheitsdiensten, was sie dazu führte, anderswo Hilfe zu suchen oder Gesundheitseinrichtungen ganz zu meiden. Probleme wie lange Wartezeiten, unzureichendes Personal und schlechte Kommunikation über Impfpläne machten es den Betreuern ebenfalls schwer, ihre Kinder impfen zu lassen.

Darüber hinaus machte die Unverfügbarkeit von Impfstoffen in Gesundheitseinrichtungen es den Müttern schwer, die Impfungen ihrer Kinder abzuschliessen. Einige berichteten, dass sie mehrfach Einrichtungen aufgesucht hatten, ohne die Impfstoffe zu bekommen, was zu Frustration und geringem Vertrauen in das System führte.

#Herausforderungen angehen

Die Ergebnisse zeigen, dass die Gründe für niedrige Impfquoten komplex und miteinander verknüpft sind. Missverständnisse über Impfstoffe, schlechte Qualität der Gesundheitsversorgung und Geschlechterdynamik tragen alle zu diesem Problem bei. Um die Impfquoten zu verbessern, ist es wichtig, das Bewusstsein zu erhöhen und die Mythen rund um Impfungen anzusprechen. Gemeindeleiter und Influencer müssen die Fakten über Impfungen verstehen, um diese Informationen effektiv mit anderen zu teilen.

Männer in Gespräche über Impfungen einzubeziehen, kann auch helfen, die Einstellungen zu ändern und Unterstützung für Mütter zu fördern, die eine Impfung für ihre Kinder suchen. Programme sollten sich darauf konzentrieren, kulturelle Normen zu ändern, die als Hindernisse für die Impfbereitschaft fungieren, und positive Praktiken in Familien zu fördern.

Zusätzlich kann die Schulung von Gesundheitsarbeitern in respektvollem Umgang und Beratung über Impfnebenwirkungen die Erfahrungen der Betreuer verbessern. Klare und konsistente Informationen über Termine und die Bedeutung von Impfungen können auch helfen, die Teilnahme an Impfveranstaltungen zu verbessern.

Letztlich ist es entscheidend, Probleme im Zusammenhang mit der Impfstoffversorgung und Zugänglichkeit anzugehen. Sicherzustellen, dass Gesundheitseinrichtungen gut mit Impfstoffen ausgestattet sind und genügend Personal vorhanden ist, um die Bedürfnisse der Gemeinschaft zu erfüllen, wird das Vertrauen in das System fördern. Anreize wie kostenlose Moskitonetze können Familien ermutigen, an Impfprogrammen teilzunehmen, sollten aber nicht der einzige Motivator sein.

#Fazit

Impfungen sind für die Gesundheit von Kindern entscheidend, doch viele Herausforderungen hindern an der Inanspruchnahme im nördlichen Nigeria. Indem die Hindernisse, mit denen Betreuer und Gemeinden konfrontiert sind, verstanden werden, können die Akteure effektivere Strategien zur Verbesserung der Impfquoten entwickeln. Mythen anzusprechen, die Kommunikation zwischen Gesundheitsarbeitern und Betreuern zu verbessern und unterstützende Umgebungen zu fördern, sind entscheidend, um diese Hindernisse zu überwinden. Mit gebündelten Anstrengungen können mehr Kinder die Impfstoffe erhalten, die sie brauchen, um gesund und sicher aufzuwachsen.