Vulva-Schmerzen: Ein versteckter Kampf für Frauen
Viele Frauen haben Schmerzen im Vulva-Bereich, was die sexuelle Gesundheit und Kommunikation beeinträchtigt.
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Inhaltsverzeichnis
- Faktoren, die zu Vulvaschmerzen führen
- Die Auswirkungen von Schmerzen auf sexuelle Aktivitäten
- Ziele der Forschung
- Das Verständnis von sexuellen Skripten und Definitionen von Sex
- Die Orgasmusslücke
- Die Rolle der sexuellen Entscheidungsmacht
- Sexuelles Selbstwertgefühl und seine Bedeutung
- Das Konzept der autonomen sexuellen Motivation
- Die Wichtigkeit der Kommunikation
- Die Studie: Methode und Teilnehmer
- Zentrale Ergebnisse zu Vulvaschmerzen und sexueller Kommunikation
- Faktoren, die das Engagement in schmerzhaften Sex beeinflussen
- Die Zusammenhänge zwischen psychosozialen Faktoren und Schmerzen
- Klinische Implikationen
- Fazit
- Originalquelle
Vulvaschmerzen sind ein häufiges Problem bei Frauen, viele berichten von Beschwerden beim Sex. Die Schmerzen können sehr unterschiedlich sein, aber Studien zeigen, dass zwischen 10% und 28% der Frauen generell anhaltende Schmerzen beim Sex haben. Die Ursachen können sowohl psychologische als auch medizinische Faktoren sein.
Faktoren, die zu Vulvaschmerzen führen
Frauen können aus verschiedenen Gründen Vulvaschmerzen haben, wobei sowohl emotionale als auch körperliche Probleme eine Rolle spielen. Psychosoziale Faktoren sind Intimität, Kommunikation mit Partnern, frühere Erfahrungen, psychische Gesundheitszustände wie Angst und Depression sowie Gefühle zur eigenen Sexualität. Biomedizinische Faktoren beinhalten andere Schmerzsyndrome, genetische Faktoren, hormonelle Veränderungen, Entzündungen und Probleme mit Muskeln oder Nerven.
Schmerzen, die länger als sechs Monate andauern und beim Sex Stress verursachen, nennt man Genito-Pelvic Pain/Penetration Disorder. Diese Erkrankung kann durch unwillkürliche Muskelkontraktionen, lokale Schmerzen im vaginalen Bereich oder sogar Angst vor Penetration entstehen.
Die Auswirkungen von Schmerzen auf sexuelle Aktivitäten
Vulvaschmerzen beim Sex können einen grossen Einfluss darauf haben, wie Frauen über Sex denken. Es kann die Erregung senken, das sexuelle Verlangen verringern und das Einfeuchten beeinträchtigen. Trotzdem zeigen Studien, dass viele Frauen weiterhin sexuelle Aktivitäten ausüben, auch wenn sie Schmerzen empfinden. Zum Beispiel berichten etwa 60% der Frauen davon, dass sie trotz Beschwerden Sex haben möchten. Allerdings kommunizieren nur etwa 50% dieser Frauen ihre Schmerzen gegenüber ihren Partnern.
Das wirft wichtige Fragen über die Motivationen hinter diesem Verhalten auf. Warum entscheiden sich viele Frauen dafür, Sex zu haben, auch wenn es wehtut? Was beeinflusst ihre Entscheidungen, ob sie ihren Partnern von ihren Schmerzen erzählen?
Ziele der Forschung
Diese Studie zielt darauf ab, zwei Hauptfragen zu erforschen:
- Wie viele Frauen haben Geschlechtsverkehr trotz Schmerzen, und was hindert sie daran, diese Information mit ihren Partnern zu teilen?
- Welche Faktoren führen zu Vulvaschmerzen und warum setzen einige Frauen den Geschlechtsverkehr trotz dieser fort?
Um diese Fragen zu beantworten, untersucht die Studie psychologische Aspekte wie Selbstwertgefühl, Definitionen von Sex, persönliche Entscheidungsmacht und Gründe für das Verlangen nach Sex.
Das Verständnis von sexuellen Skripten und Definitionen von Sex
In heterosexuellen Beziehungen folgen sowohl Männer als auch Frauen oft sozialen Skripten, die sexuelles Verhalten und Erwartungen beeinflussen. Obwohl sich Geschlechterrollen in vielerlei Hinsicht entwickelt haben, bestehen weiterhin traditionelle Ansichten. Zum Beispiel können Frauen sich unter Druck gesetzt fühlen, sexuelle Begegnungen zu initiieren, auch wenn sie sich damit unwohl fühlen. Das kann zu einem Gefühl von Unbehagen und möglicherweise Scham führen.
Frauen konzentrieren sich oft mehr auf die Beziehungsaspekte von Sex, während gesellschaftliche Normen vorschlagen, dass Männer mehr auf Vergnügen fokussiert sein sollten. Das kann zu Leistungsdruck für Männer und zu einem Gefühl der Unzulänglichkeit für Frauen führen.
Die Theorie der sexuellen Skripte besagt, dass kulturelle Normen die Überzeugungen und Motivationen von Individuen im Hinblick auf sexuelles Verhalten prägen. Trotz Veränderungen in den gesellschaftlichen Ansichten zur Geschlechtergleichheit beeinflussen traditionelle Vorstellungen von Sexualität weiterhin die sexuellen Erfahrungen von Frauen.
Die Orgasmusslücke
Es gibt eine erhebliche Orgasmusslücke zwischen Männern und Frauen in heterosexuellen Beziehungen. Studien zeigen, dass während 95% der heterosexuellen Männer normalerweise beim Sex einen Orgasmus erleben, nur 65% der heterosexuellen Frauen dasselbe sagen können. Genauer gesagt führt penetrativer Geschlechtsverkehr nur bei 25% bis 30% der Frauen zu einem Orgasmus, was einen grossen Unterschied zu den Erfahrungen der Männer zeigt.
Frauen, die sexuelle Begegnungen mit anderen Frauen haben, erreichen eher einen Orgasmus, was zeigt, dass die sexuellen Erfahrungen von Frauen stark von Kontext und sozialen Normen beeinflusst werden können.
Die Rolle der sexuellen Entscheidungsmacht
Sexuelle Entscheidungsmacht bezeichnet die Fähigkeit einer Frau, ihre sexuellen Wünsche zu verstehen und zu kommunizieren. Frauen mit geringer Entscheidungsmacht könnten sexuelle Aktivitäten ausüben, die ihnen nicht zusagen, weil sie das Gefühl haben, das Vergnügen ihres Partners über ihr eigenes stellen zu müssen. Das kann dazu führen, dass sie während des Geschlechtsverkehrs anhaltende Schmerzen und Unbehagen empfinden.
Studien deuten darauf hin, dass die Stärkung der sexuellen Entscheidungsmacht gesündere sexuelle Erfahrungen fördern kann. Frauen, die ihre Bedürfnisse ausdrücken können, fühlen sich empowered und haben insgesamt möglicherweise bessere sexuelle Erfahrungen.
Sexuelles Selbstwertgefühl und seine Bedeutung
Sexuelles Selbstwertgefühl spiegelt wider, wie Frauen sich in Bezug auf ihre Sexualität sehen. Es umfasst Gefühle von Attraktivität und Selbstbewusstsein. Ein hohes sexuelles Selbstwertgefühl ist mit besseren sexuellen Erfahrungen und einer besseren Kommunikation über Wünsche verbunden. Ein niedriges sexuelles Selbstwertgefühl kann zu Unbehagen und Angst führen.
Frauen mit höherem sexuellem Selbstwertgefühl berichten tendenziell von geringeren Schmerz- und Stressleveln beim Sex sowie einer erhöhten Fähigkeit, über sexuelle Bedürfnisse mit Partnern zu kommunizieren.
Das Konzept der autonomen sexuellen Motivation
Die Motivation für Sex kann stark variieren. Einige Frauen haben sexuelle Aktivitäten, weil sie sich dazu gedrängt fühlen, während andere dies aus eigenem Genuss tun. Das Konzept der Selbstbestimmungstheorie legt nahe, dass Frauen, die das Gefühl haben, die Kontrolle über ihre sexuellen Entscheidungen zu haben, wahrscheinlich bessere sexuelle Erfahrungen machen.
Autonome sexuelle Motivation kann Schmerzen beim Sex verringern und die allgemeine sexuelle Funktion verbessern. Das bedeutet, dass sich in sexuellen Situationen empowered zu fühlen, zu gesünderen sexuellen Begegnungen führen kann.
Die Wichtigkeit der Kommunikation
Offene Kommunikation mit Partnern ist entscheidend, um Vulvaschmerzen anzugehen und sexuelle Erfahrungen zu verbessern. Allerdings finden es viele Frauen schwierig, ihre Bedürfnisse oder die Schmerzen, die sie beim Sex empfinden, zu besprechen. Kommunikationsprobleme können mit Schamgefühlen, der Angst vor Urteilen oder dem Druck, traditionellen Rollen zu entsprechen, verbunden sein.
Forschungen heben die Notwendigkeit hervor, Frauen zu ermutigen, ihre Bedenken und Wünsche freier auszudrücken. Das kann zu einer besseren sexuellen Funktion und weniger Schmerzen führen.
Die Studie: Methode und Teilnehmer
Um Daten zu sammeln, wurden Frauen über 18, die sexuell aktiv waren, eingeladen, teilzunehmen. Die Studie verwendete Online-Umfragen, um verschiedene psychosoziale Faktoren, sexuelle Funktionen und Erfahrungen mit sexuellem Schmerz zu bewerten. Insgesamt nahmen 232 Frauen teil und gaben Einblicke in ihre Erfahrungen und Überzeugungen zu Vulvaschmerzen und sexuellen Aktivitäten.
Zentrale Ergebnisse zu Vulvaschmerzen und sexueller Kommunikation
Die Ergebnisse zeigten, dass ein erheblicher Teil der Frauen Schmerzen beim Sex verspürte. Viele berichteten von Faktoren, die zu diesem Unbehagen beitrugen, wie unzureichende Erregung oder Lubrikation, Partnergrösse und frühere Erfahrungen.
Interessanterweise berichteten 65% der Frauen, dass sie trotz Schmerzen Geschlechtsverkehr hatten, und ein bemerkenswerter Prozentsatz gab ihre Schmerzen gegenüber ihren Partnern nicht preis. Häufig genannte Gründe waren, peinliche Gespräche zu vermeiden oder Angst vor der Reaktion ihres Partners zu haben.
Faktoren, die das Engagement in schmerzhaften Sex beeinflussen
Die Forschung weist auf mehrere Faktoren hin, die beeinflussen, warum Frauen trotz Schmerzen sexuelle Aktivitäten ausüben:
- Scham und Schuld: Frauen, die sich schämten, sexuelle Aktivitäten abzulehnen, waren eher geneigt, Schmerz zu erleben.
- Priorisierung des Partnervergnügens: Frauen, die das Vergnügen ihres Partners über ihr eigenes stellten, berichteten von geringeren Kommunikationsniveaus bezüglich Schmerzen.
- Definition von Sex: Eine enge Definition von Sex schränkte oft das Vergnügen und das Verständnis der Frauen über ihre sexuellen Erfahrungen ein.
Die Zusammenhänge zwischen psychosozialen Faktoren und Schmerzen
Die Studie fand verschiedene psychosoziale Faktoren, die mit Vulvaschmerzen und sexuellem Stress zusammenhingen:
- Eine eingeschränkte Definition von Sex war mit erhöhten Schmerzen und Stress verbunden.
- Höheres sexuelles Selbstwertgefühl sagte bessere Beziehungsszufriedenheit voraus, was wiederum den sexuellen Stress verringerte.
- Effektive Kommunikation über Schmerzen war mit besseren sexuellen Erfahrungen assoziiert.
Klinische Implikationen
Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, dass Kliniker psychosoziale Faktoren berücksichtigen, wenn sie Vulvaschmerzen bei Frauen angehen. Das Verständnis dieser Faktoren kann helfen, Interventionen zu gestalten, die Frauen ermächtigen, die Kommunikation mit Partnern verbessern und gesündere sexuelle Beziehungen fördern.
Fazit
Vulvaschmerzen beim Geschlechtsverkehr sind nach wie vor ein weit verbreitetes Problem für viele Frauen, das ihre sexuellen Erfahrungen und ihr Wohlbefinden erheblich beeinflusst. Obwohl verschiedene Faktoren zu diesen Schmerzen beitragen, kann die Auseinandersetzung mit den zugrunde liegenden psychosozialen Problemen zu besseren Ergebnissen führen.
Offene Kommunikation zu fördern, eine breitere Definition von Sex zu unterstützen und das sexuelle Selbstwertgefühl sowie die Entscheidungsmacht zu stärken, sind essentielle Schritte zur Verbesserung der sexuellen Gesundheit und der allgemeinen Zufriedenheit von Frauen, die Vulvaschmerzen erleben.
Titel: Factors involved in vulvar pain during sexual activity and persistence in sexual activity amidst painful experiences.
Zusammenfassung: Evidence suggests that women often endure pain during sexual activity, continue engaging in such activity despite experiencing pain, and tend to avoid communicating these painful experiences to their partners. The present study aims to shed light on psychosocial factors that may contribute to vulvar pain and the engagement in sexual activity despite pain, with a specific focus on the relevance of sexual self-esteem, the definition of sex (limited to penile-vaginal intercourse or inclusive of other intimate behaviours), sexual agency, and sexual motivation. A sample of N = 277 female students of a Dutch University was included. Participants were between 18 and 33 years old. The primary outcome measures were female sexual distress, sexual function, and vulvar pain. Engagement in sexual activity despite pain, pain communication, sexual agency, and relationship satisfaction were included as mediators. The majority of participants (80%) reported to experience pain at least sometimes, and 15% reported to experience pain more than half of the time. Engaging in penile-vaginal intercourse despite experiencing pain was common, with 42% of participants indicating to do so always or most of the time and 65% at least sometimes when experiencing pain. Of the affected women, 41% did not communicate pain to their partners. Low sexual self-esteem, a restrictive definition of sex, limited sexual agency, and low autonomous sexual motivation were all significantly related to at least one of the primary outcome variables. These associations were partly mediated by engagement in PVI despite pain, (no) pain communication, and (low) relationship satisfaction.
Autoren: Carlotta Florentine Oesterling, A. Harder, C. Borg, P. de Jong
Letzte Aktualisierung: 2024-06-13 00:00:00
Sprache: English
Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.12.24308863
Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.12.24308863.full.pdf
Lizenz: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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