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# Ciências da saúde# Epidemiologia

Crescentes Desafios de Saúde Mental no Peru

Um estudo destaca a necessidade urgente de serviços de saúde mental no Peru.

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Crise de Saúde Mental noCrise de Saúde Mental noPerusaúde mental no Peru.Estudo revela tendências alarmantes de
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Os transtornos mentais e de uso de Substâncias são problemas que estão crescendo no mundo todo. Entre 1990 e 2010, esses problemas aumentaram em 37,6%. Esse aumento é especialmente visível em países de baixa e média renda, como o Peru. Mais de 80% das pessoas com esses transtornos vivem nesses países. Essa situação traz sérios desafios sociais e econômicos para indivíduos, famílias e Comunidades. Muitas organizações, incluindo a Organização Mundial da Saúde (OMS), destacam a necessidade de prevenção e tratamento de questões de Saúde Mental, especialmente aquelas que começam na infância.

Mudanças no Cenário de Saúde do Peru

O Peru mudou muito nas últimas décadas. O crescimento econômico rápido, o aumento da vida urbana e a redução das taxas de natalidade e mortalidade mudaram os desafios de saúde do país. Agora, doenças crônicas são mais comuns do que doenças infecciosas, com depressão maior e transtornos por uso de álcool em ascensão. Problemas como violência entre parceiros íntimos e abuso infantil também são significativos, mas muitas vezes esquecidos nos estudos de saúde mental. Infelizmente, os transtornos mentais e questões relacionadas muitas vezes não são reconhecidos e tratados no Peru.

Situação Atual da Saúde Mental no Peru

No Peru, grandes hospitais psiquiátricos são os que mais oferecem cuidados de saúde mental. Relatórios mostram que cerca de uma em cada cinco pessoas no Peru tem alguma condição de saúde mental, mas apenas uma em cada cinco dessas pessoas recebe a ajuda que precisa. Muitos grupos vulneráveis, como os que enfrentam dificuldades econômicas ou traumas históricos, são particularmente afetados. A OMS e outras organizações recomendam integrar os Serviços de saúde mental no cuidado comunitário para lidar com essas questões generalizadas.

Recentemente, o Ministério da Saúde do Peru tem trabalhado na reforma dos serviços de saúde mental para atender melhor as necessidades da população, especialmente fora da capital, Lima. Embora essa reforma esteja em andamento, muitas pessoas ainda não têm acesso aos serviços de saúde mental necessários, especialmente em áreas rurais.

Impacto da COVID-19 na Saúde Mental

O Peru enfrentou desafios severos durante a pandemia de COVID-19, resultando em altas taxas de doenças e mortes. A pandemia teve efeitos negativos na saúde mental da população, levando ao aumento de casos de depressão, ansiedade e outras questões de saúde mental. Embora a conscientização sobre as necessidades de saúde mental tenha crescido, ainda há muito desconhecido sobre a extensão dessas questões e necessidades não atendidas.

Importância das Pesquisas Nacionais de Saúde Mental

As pesquisas nacionais de saúde mental são essenciais para planejar políticas de saúde. Elas ajudam a identificar a carga da doença, como as pessoas usam os serviços de saúde mental e quais são as barreiras de acesso. Este estudo tem como objetivo reunir informações vitais sobre a prevalência de várias condições de saúde mental, uso de substâncias e questões psicossociais no Peru.

Objetivos do Estudo

O estudo tem vários objetivos:

  1. Determinar quão comuns são os transtornos psiquiátricos e o uso de álcool, tabaco e substâncias ilegais na população.
  2. Descobrir qual é a prevalência de problemas como violência entre parceiros íntimos e abuso infantil.
  3. Estimar o nível de demanda por serviços de saúde mental.
  4. Avaliar quem acessa os serviços de saúde mental, com que frequência e de que tipo de profissional.
  5. Entender quão satisfeitas as pessoas estão com o tratamento de saúde mental que recebem.
  6. Mensurar a quantidade de necessidade não atendida por serviços de saúde mental.
  7. Identificar razões pelas quais as pessoas podem demorar a buscar cuidados de saúde mental.
  8. Analisar como as pessoas buscam cuidados de saúde mental e utilizam os serviços.
  9. Identificar grupos que estão em maior risco de problemas relacionados ao uso de substâncias para que melhor apoio possa ser desenvolvido.

Visão Geral do Design do Estudo

O estudo irá envolver uma pesquisa com 19.500 domicílios em todas as regiões do Peru, entrevistando adultos, adolescentes, crianças e idosos. Os domicílios serão escolhidos aleatoriamente, e apenas aqueles que concordarem em participar serão incluídos. Será dado cuidado especial para garantir o consentimento informado, especialmente para menores.

Os entrevistadores serão profissionais treinados de áreas relacionadas à saúde, como psicologia e enfermagem. Eles usarão entrevistas estruturadas para coletar informações sobre saúde mental.

População do Estudo e Coleta de Dados

A pesquisa será realizada nas 25 regiões do Peru ao longo de alguns meses. O processo envolverá a seleção aleatória de domicílios e a entrevista de pessoas que atendam aos critérios do estudo. A pesquisa incluirá diversos instrumentos validados para avaliar condições de saúde mental em diferentes faixas etárias.

Ferramentas de Saúde Mental Utilizadas

Para avaliar a saúde mental, o estudo usará várias ferramentas padronizadas:

  • Para crianças, será usada a Avaliação Psiquiátrica da Idade Pré-Escolar.
  • Para adolescentes, será utilizada a Avaliação Psiquiátrica Infantil e Adolescente.
  • Para adultos, será utilizado o Entrevista Diagnóstica Internacional Composta da OMS.

Esses instrumentos ajudarão a coletar dados confiáveis sobre condições de saúde mental e bem-estar geral.

Coleta de Dados Adicionais

Além das avaliações de saúde mental, a pesquisa coletará informações sobre fatores sociodemográficos, acesso aos serviços e histórias pessoais relacionadas a traumas e adversidades. Entender esses fatores pode ajudar a identificar padrões e questões subjacentes que afetam a saúde mental.

Desafios Enfrentados

Um dos principais desafios ao estudar saúde mental é que as pessoas podem não revelar totalmente seus problemas devido ao estigma ou medo. Essa natureza de autorrelato pode levar a erros nos dados. Além disso, estudos transversais como este não conseguem estabelecer relações claras de causa e efeito.

Treinamento da Equipe de Pesquisa

A equipe de pesquisa passará por um treinamento extensivo para garantir que entendam como administrar as avaliações de saúde mental e interagir efetivamente com os participantes. Eles também aprenderão sobre considerações éticas e como lidar com tópicos sensíveis com cuidado.

Análise dos Dados

Depois que os dados forem coletados, a análise se concentrará em entender a prevalência dos transtornos mentais, uso de serviços e problemas psicossociais. Diferentes técnicas estatísticas serão usadas para analisar os dados, considerando vários fatores que podem impactar a saúde mental, como altitude e status econômico.

Envolvimento do Público

Embora não haja um comitê consultivo formal, o público terá acesso a informações sobre o estudo por meio de uma página oficial. Essa transparência ajuda a manter a comunidade informada e engajada.

Ética e Respeito pelos Participantes

A ética será uma consideração central durante todo o processo de pesquisa. Os participantes serão assegurados de que sua participação é voluntária e que podem desistir a qualquer momento. Cuidado especial será tomado para fornecer ajuda àqueles que possam sentir angústia durante o estudo.

Compartilhando os Resultados

Os resultados do estudo serão compartilhados por várias plataformas, incluindo periódicos revisados por pares e relatórios para formuladores de políticas. Essas informações serão fundamentais para planejar e melhorar estratégias de cuidado de saúde mental no Peru.

Conclusão

Este estudo será um passo importante para entender as questões de saúde mental no Peru. Ele visa fornecer uma imagem mais clara da prevalência de transtornos psiquiátricos, uso de substâncias e desafios psicossociais, o que ajudará a moldar futuras políticas de saúde. Os achados informarão mudanças necessárias para melhorar o cuidado de saúde mental para populações vulneráveis que atualmente carecem de apoio adequado. Ao abordar essas questões, o Peru pode trabalhar em direção a um futuro mais saudável para todos os seus cidadãos.

Fonte original

Título: Peruvian National Survey of Mental Health and Service Utilization in the third year of the COVID-19 pandemic: Protocol for a nationally representative multistage survey

Resumo: BackgroundPeru is the worst affected country by the COVID-19 pandemic showing the world highest mortality rate, thus triggering an increased mental health burden. Nevertheless, there are few population-based epidemiologic surveys of mental disorders in Peru; Therefore, nationally representative research is needed to understand the underlying population-based mental health burden and identify unmet care needs. ObjectiveThe present study aims to estimate the prevalence and patterns of psychiatric disorders, mental health service use, and unmet mental health care needs MethodsThis cross-sectional study will collect information from a multistage random sample of 19,500 households. A child, an adolescent, an adult, and an older adult will be interviewed in the household. Trained staff will conduct face-to-face diagnostic interviews via the Preschool Age Psychiatric Assessment, the Child and Adolescent Psychiatric Assessment, the WHOs Composite International Diagnostic Interview, and the Alzheimer Disease 8 Scale. In addition, descriptive and inferential analysis for complex sampling will be performed to estimate the prevalence and correlates. Ethics and disseminationIRB will approve the research protocol before the commencement of the study. Only respondents who signed their informed consents or assents will participate in the study; The parent or guardian will sign the consent for the participation of preschool children. The research findings will be disseminated in peer-reviewed publications, scientific reports, and presentations at national, and international meetings. In addition, de-identified data and study results will be posted on the Peruvian National Institute of Mental Health (PNIMH) website to be freely available to policymakers, researchers, and the general public. Strengths and LimitationsO_LIThis will be the first national survey on mental health and services use with a large probabilistic sample size, allowing to estimate the prevalence of psychiatric disorders and service use for the rural and urban areas of each of the 25 Peruvian regions. C_LIO_LIAt the national level, this survey will have enough power to estimate the prevalence of rare psychiatric disorders with a prevalence closest to one percent. C_LIO_LIResearchers aim to conduct a second interview among the participants after at least one year of performing the first evaluation to estimate the incidence of psychiatric disorders. C_LIO_LIResearchers are advocating among the Peruvian Ministry of Economics and Finance officers to conduct a national survey each year to evaluate the impact of mental health policies via the analysis of trends. C_LIO_LIThe principal limitation of this study is its cross-sectional design which does not allow to infer the temporality of associations. C_LI

Autores: Victor Orlando Cruz, A. Pariamachi, N. Napanga, B. Pena, L. Gamboa, C. Gonzales, P. Delgado, P. A. Burela, J. Villa-Palomino, L. Valentin, D. Zuniga, O. Quispe, P. Lopez, J. Alcantara, N. Bonilla, S. Anton, M. Gutierrez, C. Diaz, J. Claux, A. Gonzales, R. Vivar, G. Lobe, E. Contreras, B. Mahr, M. Pampamallco, S. Salazar, M. Santos, V. Valentin, J. P. Arias, M. Alvarez, C. Amaro, K. Calderon, J. Canchis, F. Carbajal, J. Chire, L. Correa, L. Hermoza, G. Moron, C. Palomino, R. Ramirez, E. Rojas, M. Arevalo, C. Arellano, V. Herrera, J. Ricardi, G. Gupio, Jarami

Última atualização: 2023-02-23 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.22.23286197

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.22.23286197.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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