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Spray nasal de oxitocina mostra promessas para o autismo

Pesquisas sugerem que a ocitocina pode melhorar as habilidades sociais em crianças com autismo.

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A Ocitocina, muitas vezes chamada de "hormônio do amor", é uma substância natural no nosso corpo que acredita-se que tenha um papel nas interações sociais e no vínculo entre as pessoas. Recentemente, os pesquisadores estão olhando como dar ocitocina pelo nariz pode ajudar crianças com transtorno do espectro autista (TEA). Essa condição pode causar dificuldades na comunicação social, interação e comportamento. A ideia é que a ocitocina pode melhorar essas dificuldades ajudando o cérebro a responder melhor em situações sociais.

O que é Transtorno do Espectro Autista?

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição de desenvolvimento que afeta como uma pessoa pensa, interage com os outros e vive o mundo. Crianças com TEA podem ter dificuldades para se comunicar e podem ter comportamentos repetitivos ou interesses limitados. Esses desafios podem tornar as interações sociais complicadas. As razões por trás do TEA são complexas e podem envolver uma mistura de fatores genéticos, ambientais e biológicos.

Como a Ocitocina Funciona?

A ocitocina tá ligada a sentimentos de calor e conexão. Ela nos ajuda a criar laços com os outros, sentir empatia e se conectar emocionalmente. O hormônio é liberado em atividades como abraçar e se unir a entes queridos. Acredita-se que a ocitocina pode ajudar a reduzir a ansiedade e melhorar as Habilidades Sociais, que é algo que crianças com TEA podem se beneficiar.

Visão Geral do Estudo

Os pesquisadores têm feito estudos para ver se dar ocitocina em forma de spray nasal pode melhorar os comportamentos de crianças com TEA. Alguns estudos mostraram que uma única dose de ocitocina pode melhorar as habilidades sociais e a compreensão das emoções. No entanto, outros estudos encontraram resultados mistos, mostrando que às vezes a ocitocina não leva a melhorias.

Propósito da Pesquisa

Dado os resultados mistos dos estudos anteriores, os pesquisadores querem entender melhor como a ocitocina afeta o cérebro e o comportamento em crianças com TEA. Eles pretendem explorar como o uso consistente de ocitocina pode levar a mudanças na atividade do cérebro ao longo do tempo e se essas mudanças podem durar até depois de parar o tratamento.

O Papel da Amígdala

A amígdala é uma pequena região do cérebro que desempenha um papel chave no processamento das emoções e informações sociais. Há evidências sugerindo que a ocitocina pode mudar a forma como a amígdala funciona. Em estudos anteriores com adultos, dar ocitocina mostrou reduzir a atividade da amígdala em resposta a situações sociais, potencialmente facilitando para as pessoas gerenciarem suas respostas emocionais.

A Pesquisa sobre Uso Crônico de Ocitocina

A maioria dos estudos focou em como uma única dose de ocitocina afeta o cérebro, e houve pouca pesquisa sobre como usar ocitocina por um período mais longo afeta crianças. Para preencher essa lacuna, os pesquisadores conduziram um estudo com crianças em idade escolar diagnosticadas com TEA. Eles queriam ver se usar ocitocina diariamente por quatro semanas levaria a mudanças nas regiões do cérebro envolvidas no funcionamento social.

Desenho do Estudo

Essa pesquisa foi desenhada como um ensaio duplo-cego, o que significa que nem as crianças nem os pesquisadores sabiam quem estava recebendo a ocitocina e quem estava recebendo um placebo (um spray não ativo). A atividade cerebral das crianças foi medida usando um tipo especial de exame chamado fMRI. Eles também avaliaram como o coração respondia por meio de medições da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC), que pode indicar como bem o corpo está lidando com estresse e relaxamento.

Participantes

O estudo incluiu crianças de 8 a 12 anos que tinham um diagnóstico formal de TEA. Os pesquisadores garantiram que as crianças estivessem saudáveis em geral e não tivessem outras condições médicas significativas. O objetivo era ter um número semelhante de meninos e meninas no estudo, já que o TEA é mais comumente diagnosticado em meninos.

Administração de Ocitocina

As crianças no grupo da ocitocina receberam uma dose específica do spray nasal duas vezes ao dia por quatro semanas. Era essencial garantir que as crianças entendessem como usar o spray corretamente. Os pais também ajudaram nesse processo. O outro grupo recebeu um spray placebo que parecia e sentia igual ao spray de ocitocina.

Coleta de Dados

Os pesquisadores planejaram coletar dados em três momentos: antes de começar o tratamento, logo após as quatro semanas de tratamento e quatro semanas após o tratamento ter terminado. Isso permitiria ver não apenas os efeitos imediatos da ocitocina, mas também quaisquer mudanças duradouras.

Imagem Cerebral e Análise

A imagem cerebral foi feita usando fMRI, que permite que os pesquisadores vejam quais áreas do cérebro estão ativas durante diferentes tarefas ou experiências. O foco estava principalmente na amígdala e suas conexões com outras regiões do cérebro envolvidas no processamento social.

Medição da Variabilidade da Frequência Cardíaca

Além dos exames cerebrais, os pesquisadores também monitoraram a variabilidade da frequência cardíaca. Essa medição ajuda a entender quão bem o corpo equilibra estresse e relaxamento. Um nível mais alto de variabilidade da frequência cardíaca geralmente indica uma resposta ao estresse mais saudável.

Observações do Estudo

A equipe de pesquisa descobriu que houve mudanças notáveis em como a amígdala se conectou com outras áreas do cérebro após o tratamento com ocitocina. Especificamente, eles descobriram que crianças que receberam ocitocina tiveram conexões melhoradas entre a amígdala e outras regiões do cérebro responsáveis pelo processamento social. Isso sugere que a ocitocina pode ajudar essas áreas a se comunicarem melhor, o que pode levar a melhores habilidades sociais.

Impacto na Variabilidade da Frequência Cardíaca

O estudo também mostrou que crianças recebendo ocitocina tiveram uma variabilidade da frequência cardíaca melhor do que aquelas que receberam o placebo. Essa descoberta indica que a ocitocina não apenas afeta o cérebro, mas também ajuda o corpo a gerenciar o estresse de forma mais eficaz.

Efeitos Duradouros

Quatro semanas após o tratamento ter terminado, algumas das mudanças positivas na conectividade cerebral e na variabilidade da frequência cardíaca permaneceram. Isso sugere que os benefícios da ocitocina podem continuar mesmo após parar as doses diárias. As descobertas apontam para potenciais benefícios a longo prazo da ocitocina para o funcionamento social em crianças com TEA.

Desafios e Variações

O estudo destacou que as respostas à ocitocina podem diferir entre os indivíduos. Fatores como variações genéticas no receptor de ocitocina podem afetar quão bem alguém responde ao hormônio. Por exemplo, crianças com perfis genéticos específicos mostraram melhorias maiores com a ocitocina.

Direções Futuras de Pesquisa

Ainda há muitas perguntas a serem respondidas sobre como a ocitocina funciona no cérebro, especialmente em diferentes faixas etárias e populações. Estudos futuros precisarão olhar para grupos maiores e mais diversos de crianças para entender melhor quem pode se beneficiar mais do tratamento com ocitocina.

Conclusão

O spray nasal de ocitocina mostra potencial como um tratamento para ajudar a melhorar as habilidades sociais e a regulação emocional em crianças com TEA. As mudanças observadas no cérebro e no coração sugerem que a ocitocina pode desempenhar um papel benéfico em ajudar essas crianças a se conectarem melhor com os outros e a gerenciar suas emoções. Mais pesquisas serão necessárias para confirmar essas descobertas e explorar a melhor forma de usar a ocitocina para apoiar crianças autistas em suas interações sociais.

Principais Pontos

  • A ocitocina é um hormônio ligado ao vínculo social e à conexão emocional.
  • Crianças com TEA podem se beneficiar da ocitocina nasal, que pode melhorar habilidades sociais e respostas emocionais.
  • O estudo mostrou mudanças positivas na conectividade cerebral e na variabilidade da frequência cardíaca após o uso regular de ocitocina.
  • Os resultados sugerem que os benefícios da ocitocina podem durar mesmo após o término do tratamento.
  • As respostas individuais à ocitocina podem variar muito, influenciadas por fatores genéticos.
  • Mais pesquisas são necessárias para explorar os efeitos da ocitocina em populações maiores e mais diversas.
Fonte original

Título: At the head and heart of oxytocin: An RCT investigating stress-regulatory neural and cardiac effects of chronic administration in children with autism

Resumo: Intranasal administration of oxytocin is increasingly explored as a new approach to facilitate social development and reduce disability associated with a diagnosis of autism spectrum disorder (ASD). In light of the growing number of trials, it is crucial to gain deeper insights into the neuroplastic changes that are induced from multiple-dose, chronic use of oxytocin, over a course of weeks. To date however, oxytocins chronic neuromodulatory impact in the pediatric brain remains unknown. Here, we present a double-blind, randomized, placebo-controlled pharmaco-neuroimaging trial examining the neural effects of a four-week intranasal oxytocin administration regime (12 IU, twice daily) in pre-pubertal school-aged children with ASD (8-12 years, 45 boys, 12 girls). Resting-state fMRI scanning and simultaneous, in-scanner heart rate measurements were assessed before, immediately after and four weeks after the nasal spray administration period. Four weeks of chronic oxytocin administration in children with ASD induced significant reductions in intrinsic functional connectivity between amygdala and orbitofrontal cortex, particularly at the four-week follow-up session, thereby replicating prior observations of neuromodulatory changes in the adult brain. Notably, the observed reductions in amygdala-orbitofrontal connectivity were associated with improved autonomic stress-regulation, indexed by increased high-frequency heart rate variability. Further, oxytocins neural and cardiac autonomic effects were significantly modulated by epigenetic modifications of the oxytocin receptor gene, indicating that oxytocin-induced stress-regulatory effects were more pronounced in children with reduced epigenetic methylation, and thus higher oxytocin receptor expression. Finally, whole-brain exploratory functional connectivity analyses also revealed an overall oxytocin-induced enhancing effect on amygdala coupling to regions of the salience network (insula, anterior cingulate cortex), likely reflective of oxytocins (social) salience effects. Together, these observations provide initial insights into the stress-regulatory neural and cardiac effects induced by chronic oxytocin administration in children with ASD, and point toward important epigenetic modulators that may explain inter-individual variations in oxytocin-induced responses.

Autores: Kaat Alaerts, N. Daniels, M. Moerkerke, M. Evenepoel, T. Tang, S. Van der Donck, V. Chubar, S. Claes, J. Steyaert, B. Boets, J. Prinsen

Última atualização: 2023-04-04 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.04.23288109

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.04.23288109.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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