Uso de Tabaco e Riscos à Saúde no Quênia
Analisando o impacto das doenças relacionadas ao tabaco nos hospitais quenianos.
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O Uso de Tabaco é uma das principais causas de vários problemas de saúde sérios. Tá ligado a várias doenças, incluindo diferentes tipos de Câncer, doenças do coração, doenças pulmonares e infecções como tuberculose e pneumonia. Fumar tabaco aumenta o risco de problemas de saúde em cerca de 70% e é uma das principais causas de morte no mundo todo. Em 2015, as doenças causadas pelo tabaco ficaram em segundo lugar entre todas as enfermidades que afetam as pessoas globalmente. Em 2019, fumar foi responsável por cerca de 7,69 milhões de mortes e causou uma grande incapacidade em todo o mundo.
O fumo afeta as pessoas de maneiras diferentes. Em alguns casos, leva a sérios problemas de saúde, enquanto em outros, pode causar problemas menos graves. A Organização Mundial da Saúde estima que 8 milhões de pessoas morrem a cada ano por causas relacionadas ao tabaco, com um número grande dessas mortes acontecendo em países de baixa e média renda. Se medidas rigorosas para controlar o uso do tabaco não forem implementadas, esse número pode aumentar significativamente nos próximos anos. O número de fumantes no mundo é de cerca de 1,3 bilhão.
No Quênia, uma pesquisa em 2015 descobriu que a taxa de uso de tabaco era de cerca de 13%, com uma porcentagem muito maior entre os homens em comparação com as mulheres. Apesar dos riscos à saúde associados ao tabaco, não há muitas informações disponíveis sobre o uso do tabaco entre pessoas que sofrem de doenças relacionadas ao tabaco no Quênia. Essas informações são cruciais para guiar Políticas de Saúde e programas de tratamento voltados a reduzir o uso do tabaco.
Visão Geral do Estudo
Esse estudo foi realizado em quatro grandes hospitais no Quênia: Hospital Nacional Kenyatta, Hospital de Ensino e Referência Moi, Hospital de Referência Kenyatta-Othaya e Hospital de Ensino, Referência e Pesquisa da Universidade Kenyatta. Esses hospitais tratam pacientes com sérios problemas de saúde relacionados ao uso do tabaco, como cânceres variados, doenças cardíacas, doenças pulmonares e tuberculose.
Quem Participou do Estudo
Os participantes incluíram pacientes que estavam sendo tratados por doenças relacionadas ao tabaco nesses hospitais. Para participar do estudo, os pacientes precisavam ter 18 anos ou mais, ter pelo menos uma das condições de saúde alvo e dar consentimento para participar. Pacientes que não concordaram em participar ou que estavam muito doentes não foram incluídos no estudo.
Quantas Pessoas Foram Estudadas
A pesquisa estimou que seriam necessários cerca de 1845 pacientes para o estudo, considerando a prevalência esperada de uso de tabaco nesse grupo. O tamanho da amostra foi dividido proporcionalmente entre os hospitais, refletindo o número de pacientes tratados em cada unidade. A equipe focou em casos de ambulatoriais e hospitalares, especialmente aqueles que geralmente são tratados por tuberculose, já que essa condição é muitas vezes gerida fora do hospital.
Como os Dados Foram Coletados
Enfermeiros dos hospitais foram treinados como assistentes de pesquisa para ajudar na coleta de dados. Eles usaram um questionário padronizado para perguntar aos pacientes sobre seu uso de tabaco e outros fatores relacionados. Isso incluiu questões sobre se os pacientes já tinham usado tabaco, a idade em que começaram, há quanto tempo o usavam e seu status atual de uso. As perguntas também cobriram o uso de álcool, nível educacional, situação de emprego e outros problemas de saúde.
O estudo coletou dados usando um software que permite a coleta offline, garantindo que as informações fossem armazenadas de forma segura e facilmente analisadas depois.
Principais Descobertas
Um total de 2032 pacientes foi pesquisado durante o estudo. A maioria dos participantes eram adultos mais velhos, com uma grande proporção sendo homens. Muitos tinham apenas completado a educação primária e estavam empregados. O consumo de álcool era comum entre os participantes, com um número significativo nunca tendo usado tabaco. No entanto, cerca de 6% dos participantes eram usuários atuais de tabaco, enquanto uma porcentagem maior havia usado tabaco no passado.
A pesquisa descobriu que cerca de 45% dos pacientes tinham um histórico de uso de tabaco. Aqueles mais propensos a terem usado tabaco incluíam pacientes com certos tipos de câncer e doenças pulmonares crônicas. Em contraste, aqueles que tiveram derrame apresentaram o menor uso de tabaco registrado.
Fatores Ligados ao Uso de Tabaco
Vários fatores influenciaram se os pacientes tinham usado tabaco. Homens eram muito mais propensos a serem usuários de tabaco do que mulheres. Pacientes mais velhos, especialmente aqueles com mais de 60 anos, também eram mais propensos a usar tabaco em comparação com pacientes mais jovens. Curiosamente, aqueles com níveis mais altos de educação tinham uma menor chance de usar tabaco, indicando que a educação pode ter um papel na redução do consumo de tabaco.
Pacientes que não eram casados tinham maiores chances de usar tabaco, o que pode sugerir que ter apoio social pode ajudar a reduzir o uso do tabaco. Além disso, aqueles que tinham consumido álcool também eram mais propensos a usar tabaco. Finalmente, pacientes que foram diagnosticados com uma doença relacionada ao tabaco há mais tempo eram menos propensos a serem usuários de tabaco em comparação com aqueles diagnosticados mais recentemente.
Conclusão e Recomendações
Esse estudo ilumina o impacto significativo do uso de tabaco na saúde no Quênia. A alta prevalência de uso de tabaco entre pacientes com doenças relacionadas ao tabaco aponta para a necessidade de medidas de controle do tabaco mais eficazes. Compreender os fatores específicos associados ao uso de tabaco pode ajudar a moldar políticas de saúde pública e programas de tratamento para abordar melhor essa questão.
Dadas as descobertas atuais, mais pesquisas são essenciais para entender melhor a extensão das doenças relacionadas ao tabaco na população geral. Essa compreensão pode ajudar a guiar políticas antitabaco mais fortes e promover estilos de vida mais saudáveis no Quênia.
Título: Prevalence and factors associated with tobacco use among patients with tobacco related illness in four national referral hospitals of Kenya
Resumo: BackgroundTobacco use is a risk factor for many chronic health conditions. Demonstrating the link between tobacco use and disease burden can strengthen tobacco control. We estimated the prevalence and correlates of tobacco use among patients with tobacco related illnesses (TRI) at four national referral hospitals in Kenya. MethodsWe conducted a cross-sectional study among patients with four TRI (cancer, cardiovascular diseases, cerebrovascular disease and pulmonary tuberculosis) during January-October 2022. Cases were identified from medical records and a questionnaire used to collect socio-demographic information and tobacco use history. Descriptive statistics were used to estimate prevalence of tobacco use. Multiple logistic regression models were used to identify factors associated tobacco use among patients with TRI. ResultsWe identified 2032 individuals with TRI; 46% (939/2,032) had age [≥]60 years, and 61% (1,241/2,032) were male. About 45% (923/2,032) were ever tobacco users (6% percent current and 39% former tobacco users). Comorbidities were present in 28% of the participants. Most (92%) of the patients had been diagnosed with the TRI within the previous five years. The most frequent TRI were oral pharyngeal cancer (36% [725/2,032]), nasopharyngeal cancer (12% [246/2.032]) and lung cancer (10% [202/2,032]). Patients >60 years (aOR 2.24, 95% CI: 1.84, 2.73) and not in a marital union (aOR 1.21, 95% CI: 1.03, 1.42) had higher odds of tobacco use. Female patients (aOR 0.35, 95% CI: 0.30, 0.41) and those with no history of alcohol use (aOR 0.27, 95% CI: 0.23, 0.31), had less odds of tobacco use. Odds of tobacco use increased with age and decreased with increasing education level. ConclusionPrevalence of tobacco use was high among patients with TRI in Kenya, especially among older, male, less educated, unmarried, and alcohol users. We recommend sustained tobacco use screening and cessation programs among patients with TRI as part of clinical care.
Autores: Valerian Mwenda, L. Odeny, S. Mohamed, G. Gathecha, A. Kendagor, D. Kiptui, F. Jaguga, B. Mugi, C. Mithi, K. Okinda, D. Mwai, D. Njuguna, W. Awuor, R. Kitonyo-Devotsu, J. R. Ongango
Última atualização: 2023-05-16 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.11.23289857
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.11.23289857.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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