Insights sobre a vacinação contra a COVID-19 pelos trabalhadores da saúde do Zimbábue

As vacinas contra a COVID-19 tiveram um papel super importante no combate à pandemia no mundo todo. Elas ajudaram a reduzir doenças, gravidade e mortes causadas pelo vírus. Mas, alguns países enfrentaram problemas para conseguir vacinas suficientes. Isso é especialmente verdade para países de baixa e média renda (LMICs) como o Zimbábue. Com a oferta de vacinas limitada, parcerias foram formadas pra melhorar o acesso às vacinas nesses lugares, incluindo a iniciativa COVAX (Acesso Global às Vacinas contra a COVID-19). Enquanto muitos países entraram no COVAX, o Zimbábue fez acordos com países como a China, Rússia e Índia pra garantir seu suprimento de vacinas.

O Zimbábue, junto com muitos outros LMICs, adotou uma abordagem em fases pra Vacinação. Isso significa que eles priorizaram certos grupos, especialmente os trabalhadores da saúde, que estavam em maior risco de pegar a COVID-19. Vacinar primeiro os Profissionais de Saúde foi importante por várias razões: eles tinham maior risco de doenças graves pelo vírus, sua vacinação podia ajudar a reduzir a transmissão do vírus em ambientes de saúde, e suas ações poderiam influenciar a disposição do público em geral a se vacinar.

Com o tempo, as estratégias de vacinação mudaram e novas recomendações foram lançadas sobre quem deveria ser vacinado primeiro. Em maio de 2023, a Organização Mundial da Saúde (OMS) rebaixou a COVID-19 de emergência de saúde pública. O CDC da África também estabeleceu uma meta de vacinar 100% dos trabalhadores de saúde na África. Pra atingir esse objetivo, é essencial analisar as estratégias de vacinação passadas e entender as preocupações e percepções dos trabalhadores de saúde. Este estudo de métodos mistos foca em entender como os trabalhadores de saúde no Zimbábue viam a vacinação.

#Design do Estudo

Os dados usados neste estudo vieram de um check-up de saúde abrangente oferecido a trabalhadores de saúde no Zimbábue. Tanto uma pesquisa quanto entrevistas detalhadas foram feitas com trabalhadores de saúde que participaram desse serviço de junho de 2021 até julho de 2022.

#Ambiente e População do Estudo

O Zimbábue é classificado como um país de baixa renda e tem um histórico de desafios econômicos que afetam os serviços de saúde e o controle de doenças. Durante o período do estudo, os trabalhadores da saúde também estavam em greve devido a baixas salários e falta de equipamentos de proteção. O estudo ocorreu em hospitais públicos e clínicas em todo o Zimbábue, especialmente em Harare, Matabeleland North e Mashonaland East. Os participantes incluíram tanto trabalhadores clínicos quanto não clínicos que utilizaram o serviço de check-up de saúde.

#Campanha de Vacinação contra a COVID-19 do Zimbábue

A campanha de vacinação contra a COVID-19 no Zimbábue começou em 22 de fevereiro de 2021. O país inicialmente aprovou as vacinas Sinopharm e Sinovac e depois incluiu a Covax, Sputnik V e Johnson & Johnson. No entanto, Sinopharm e Sinovac foram as vacinas mais usadas em instalações públicas.

As vacinas foram distribuídas principalmente em Harare e Bulawayo, as maiores cidades, que tinham as maiores taxas de infecção. À medida que os suprimentos melhoraram, outras regiões também receberam vacinas. Até 31 de julho de 2022, mais de 11,8 milhões de doses tinham sido administradas, cobrindo 53% da população-alvo para a primeira dose, 41% para a segunda e apenas 7% para a terceira dose.

Antes dos check-ups de saúde, os trabalhadores de saúde forneceram informações sobre sua idade, sexo, função, educação, histórico clínico, infecção anterior por COVID-19 e status de vacinação. As entrevistas tinham como objetivo reunir insights mais profundos sobre por que os trabalhadores de saúde escolheram se vacinar ou não e os desafios que enfrentaram durante o processo.

#Gestão e Análise de Dados

Os dados quantitativos foram coletados eletronicamente e analisados usando software estatístico. Os participantes foram categorizados com base em quando receberam sua primeira dose da vacina. Os trabalhadores de saúde também foram agrupados por suas funções, nível de educação, condições de saúde e outros fatores relevantes.

As entrevistas em profundidade foram gravadas, transcritas e analisadas em busca de temas comuns. Os pesquisadores usaram um método chamado análise temática para identificar os principais temas nos dados. Isso permitiu criar uma compreensão mais abrangente das experiências e percepções dos trabalhadores de saúde.

#Relato de Aceitação da vacina entre Trabalhadores de Saúde

Durante o estudo, mais de 2.900 trabalhadores de saúde acessaram o serviço de check-up de saúde. Cerca de 76% deles eram mulheres, com uma idade média de 37 anos. A maioria era composta por pessoal clínico, e uma parte significativa relatou ter pelo menos uma doença crônica. No final do estudo, quase todos os trabalhadores de saúde haviam recebido pelo menos uma dose da vacina contra a COVID-19, com a maioria recebendo duas doses.

Os fatores que influenciaram o tempo de vacinação incluíram localização geográfica, idade, tempo de trabalho e condições de saúde. Por exemplo, trabalhadores de saúde mais jovens e aqueles com menos problemas de saúde eram menos propensos a ter recebido a vacina cedo.

#Fatores que Influenciam a Aceitação da Vacina

Os participantes geralmente acreditavam que a campanha de informação do governo sobre vacinas foi eficaz. Eles acharam as informações confiáveis e fáceis de entender, mas apontaram que nem sempre estavam disponíveis em todas as línguas locais, o que limitou a acessibilidade para algumas pessoas.

Enquanto muitos se sentiram positivamente sobre as informações fornecidas pelo governo, a maioria dos participantes confiou na internet e nas redes sociais para suas informações sobre vacinas. Eles reconheceram que essas plataformas também poderiam espalhar informações falsas, o que se tornou uma barreira para algumas pessoas.

A religião também teve um papel significativo nas decisões das pessoas sobre vacinação. Muitos trabalhadores de saúde acreditavam que seus líderes religiosos apoiavam a vacinação. No entanto, alguns grupos religiosos expressaram ceticismo sobre as vacinas, levando a confusão e hesitação nas comunidades.

Alguns trabalhadores de saúde expressaram preocupações sobre a segurança das vacinas devido a efeitos colaterais relatados por outras pessoas. A origem da vacina sendo a China levantou preocupações adicionais entre alguns participantes, ligando-a ao início da pandemia.

#Percepções sobre Eficácia e Segurança da Vacina

No geral, os trabalhadores de saúde viam as vacinas contra a COVID-19 como moderadamente ou muito seguras. Trabalhadores de saúde mais velhos tendiam a ver as vacinas como mais seguras em comparação com os mais jovens. Preocupações sobre a segurança da vacina devido a efeitos colaterais eram comuns, mas frequentemente motivadas por histórias de amigos ou familiares, em vez de experiências pessoais.

Preocupações sobre a origem e eficácia da vacina também contribuíram para a hesitação. Alguns trabalhadores de saúde expressaram dúvidas sobre a eficácia da vacina após ouvir sobre infecções em pessoas vacinadas, fazendo-os questionar as habilidades de proteção das vacinas.

#Infecção por SARS-CoV-2 como um Risco Ocupacional

O risco percebido de contrair COVID-19 no ambiente de trabalho influenciou a decisão de muitos trabalhadores de saúde de se vacinarem. Eles sentiram que a vacina era uma camada adicional de proteção pra eles e seus pacientes, especialmente em situações onde as medidas adequadas de controle de infecção não eram seguidas.

Os trabalhadores de saúde viam seus empregos como de alto risco, levando-os a considerar a vacinação como essencial. Para aqueles com problemas de saúde crônicos, a urgência de se vacinar era ainda maior, pois se sentiam mais vulneráveis ao vírus.

#Emprego e Acesso a Serviços

Alguns locais de trabalho, especialmente os do governo, exigiam que os funcionários fossem vacinados. Muitos trabalhadores de saúde relataram que as exigências do trabalho os empurraram a se vacinar. À medida que a vacinação se tornou necessária para acessar vários serviços e locais, ficou claro que isso influenciou as decisões de muitas pessoas.

#Experiências de Outras Pessoas e Recomendações para a Vacinação

Muitos trabalhadores de saúde inicialmente adiaram sua vacinação pra ver como os outros se saíam após se vacinarem. As experiências de colegas e familiares tiveram um impacto significativo em suas decisões finais de receber a vacina.

Conforme a campanha de vacinação avançou e mais pessoas receberam vacinas sem problemas significativos, muitos trabalhadores de saúde se tornaram mais dispostos a se vacinar. Apesar da hesitação inicial, uma alta porcentagem de trabalhadores de saúde indicou que recomendariam a vacina a pacientes elegíveis e sentiram que seus parentes próximos também queriam se vacinar.

#Disponibilidade e Acesso à Vacina

Desafios relacionados à disponibilidade de vacinas impactaram significativamente a experiência de vacinação. Longos tempos de espera nas instalações de saúde eram comuns, e faltas ocasionais de vacinas significavam que algumas pessoas não conseguiam receber sua primeira dose quando buscavam.

Apesar desses desafios logísticos, muito poucos trabalhadores de saúde relataram que longos tempos de espera ou falta de vacinas eram suas principais razões para não se vacinar.

#Conclusão

Este estudo examinou a aceitação da vacina contra a COVID-19 entre trabalhadores de saúde no Zimbábue. No geral, os achados mostram que a cobertura vacinal entre trabalhadores de saúde foi alta, apesar de vários desafios como desinformação e opções limitadas de vacinas. Fatores chave que levaram a essa alta aceitação incluíram uma campanha de comunicação eficaz, o risco percebido associado ao trabalho deles e as exigências impostas pelos empregadores.

Embora a desinformação fosse uma preocupação, seu impacto na aceitação da vacina entre trabalhadores de saúde parece ter sido menos significativo em comparação com outros estudos em diferentes contextos. Pra melhorar as estratégias de vacinação no futuro, é essencial engajar ativamente os trabalhadores de saúde, considerar seu feedback e abordar quaisquer preocupações que eles ainda possam ter sobre as vacinas.