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# Ciências da saúde# Malattie infettive (eccetto HIV/AIDS)

Abordando Infecções por Ancilostomídeos em Regiões Tropicais

Examinando a prevalência e as soluções para infecções por ancilostomídeos em Gana.

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Índice

Cerca de 500 milhões de pessoas vivem em áreas tropicais da África, América do Sul e Ásia, sofrendo com infecções por ancilostomíase. Os principais tipos de ancilostomídeos que causam essas infecções são o Necator americanus e o Ancylostoma duodenale. Essas infecções levam a sérios problemas de saúde, incluindo anemia por deficiência de ferro, dor de estômago, diarreia e desnutrição. Crianças e mulheres grávidas estão especialmente em risco. Infecções crônicas podem resultar em baixos níveis de ferro, prejudicando o crescimento das crianças e aumentando o risco de morte tanto para mães quanto para bebês durante o parto.

Tratamento e Controle das Infecções por Ancilostomídeos

Para combater infecções por ancilostomídeos, várias estratégias foram colocadas em prática. Isso inclui a Administração em Massa de Medicamentos (MDA), que fornece remédios para todos em risco, melhorias na saneamento e programas de educação em saúde. Embora esses esforços tenham ajudado a reduzir o número de infecções, mais pesquisa e ações ainda são necessárias para eliminar a doença completamente. Um grande desafio é que muitas pessoas se reinfetam logo após receberem o tratamento, e alguns medicamentos estão se tornando menos eficazes contra os vermes.

A maioria das infecções por ancilostomídeos é tratada com uma dose única de albendazol ou mebendazol. Esses medicamentos são dados a todos em risco em áreas onde os ancilostomídeos são comuns. Até 2016, cerca de 639 milhões de pessoas em todo o mundo haviam recebido esses tratamentos, incluindo muitas crianças em idade escolar. Esses programas também foram apoiados por iniciativas de Água, Saneamento e Higiene (WASH) para melhorar o acesso à água limpa e saneamento nas escolas.

A Situação em Gana

Em Gana, as infecções por ancilostomídeos são parecidas com as de outros países, com taxas de infecção chegando a 50%. Estudos realizados em áreas rurais de Gana mostraram que a prevalência de ancilostomídeos diminuiu significativamente após várias rodadas de tratamento. As infecções por ancilostomídeos são mais comuns em comunidades rurais mais pobres, que geralmente têm outros problemas de saúde, como malária e HIV. Isso torna o enfrentamento das infecções por ancilostomídeos ainda mais crítico.

Gana faz parte de uma iniciativa global de saúde para eliminar os helmintos transmitidos pelo solo (STHs) até 2030. O país planeja continuar com tratamentos em massa de medicamentos, educação em saúde e estratégias WASH. No entanto, entender as razões pelas quais algumas infecções persistem é essencial para alcançar esse objetivo. Fatores como localização, clima e status econômico desempenham um papel significativo na prevalência das infecções por ancilostomídeos. Por exemplo, áreas mais quentes e úmidas são mais favoráveis ao crescimento das larvas de ancilostomídeos no solo. Fatores socioeconômicos, como pobreza e saneamento precário, aumentam o risco de infecções.

Uso de Tecnologia GPS na Pesquisa

Em estudos recentes, a tecnologia GPS se tornou uma ferramenta importante para rastrear os movimentos de pessoas infectadas com ancilostomídeos. Ao monitorar os participantes em suas comunidades, os pesquisadores podem identificar lugares que podem ser fontes de infecções e estudar as propriedades do solo relacionadas à presença de larvas de ancilostomídeos.

Área de Estudo e Contexto

A pesquisa foi realizada em Kawampe, uma comunidade rural em Gana. Kawampe está localizada em uma região conhecida por seu solo rico e atividades agrícolas. Tem uma população de cerca de 3000 pessoas, principalmente do grupo étnico Kokomba. As principais fontes de renda da comunidade incluem agricultura e produção de carvão. A área tem duas estações chuvosas, o que afeta as condições de vida local.

Como parte da pesquisa, participantes com 6 anos ou mais foram triados para infecções por ancilostomídeos. Eles foram divididos em grupos de indivíduos infectados e não infectados, e dispositivos GPS foram usados para rastrear seus movimentos durante dez dias. Esses dados foram analisados para identificar lugares com maior risco de infecção.

Coleta e Análise de Solo

Amostras de solo foram coletadas de várias locais dentro da comunidade, incluindo áreas públicas como depósitos de lixo e escolas. As amostras foram examinadas para determinar suas propriedades físicas e químicas. Fatores-chave incluíram pH do solo, nutrientes e textura do solo. Diferentes tipos de solo foram identificados, com diferenças notáveis entre eles.

Os dados mostraram que características específicas do solo estavam diretamente relacionadas ao número de larvas de ancilostomídeos encontradas. Níveis mais altos de pH do solo foram associados a mais larvas, enquanto solos ricos em argila tendiam a ter menos larvas devido à sua drenagem precária e menor circulação de ar.

Presença de Espécies de Helmintos

O estudo identificou várias espécies de parasitas nas amostras de solo. Algumas das mais comuns foram Parastrongyloides trichosuri e Panagrolaimus superbus. Curiosamente, as espécies geralmente associadas a infecções humanas por ancilostomídeos, Necator americanus e Ancylostoma duodenale, não foram encontradas nas amostras de solo. Essa ausência levanta questões sobre sua distribuição na área e sugere que pode haver locais específicos onde esses parasitas prosperam.

Compreendendo Padrões de Movimento

O rastreamento dos participantes do estudo revelou padrões de movimento que mostraram como eles interagiam com seu ambiente. Muitos participantes passaram tempo em certos Espaços Públicos, como mercados e escolas. Essas áreas tinham maior probabilidade de contaminação do solo com larvas de ancilostomídeos devido à atividade humana e ao saneamento precário. Uma melhor gestão de resíduos nessas áreas poderia potencialmente reduzir a disseminação das infecções.

Discussão dos Resultados

Os resultados dessa pesquisa fornecem insights importantes sobre a relação entre Características do Solo e a presença de ancilostomídeos. As descobertas indicam que manter um bom saneamento e melhorar a gestão de resíduos pode ajudar a controlar as infecções por ancilostomídeos nas comunidades. Além disso, entender os tipos de solo que favorecem o crescimento das larvas pode informar estratégias de tratamento direcionadas.

Esforços para eliminar ancilostomídeos até 2030 precisarão de uma combinação de tratamentos em massa de medicamentos e melhoria do saneamento. O papel do envolvimento da comunidade e da educação não pode ser subestimado, pois esses fatores são cruciais para alcançar o sucesso a longo prazo na redução das infecções por ancilostomídeos.

Conclusão

As infecções por ancilostomídeos continuam a representar uma ameaça significativa à saúde em muitas regiões tropicais, incluindo Gana. Embora tenha havido progresso, desafios permanecem, especialmente na prevenção de reinfecções e gestão da resistência a medicamentos. O uso da tecnologia GPS e a análise das características do solo fornecem ferramentas valiosas para entender e combater essas infecções. Futuros esforços devem se concentrar na educação da comunidade, melhorias no saneamento e pesquisa contínua para garantir que o objetivo de eliminar os helmintos transmitidos pelo solo permaneça ao alcance.

Fonte original

Título: Investigating Environmental Determinants of Soil-Transmitted Helminths Transmission using GPS Tracking and Metagenomics Technologies

Resumo: BackgroundThe Global Health community aims to eliminate soil-transmitted helminth (STH) infections by 2030. Current preventive methods such as Mass Drug Administration, WASH practices, and health education needs to be complimented to halt transmission. We tracked the movement of hookworm-infected and non-infected persons and investigated soil factors in the places they frequented within an endemic community to further understand the role of human movement and sources of infections. Methods59 positive and negative participants wore GPS tracking devices for 10 consecutive days and their movement data captured in real time. The data was overlaid on the community map to determine where each group differentially spent most of their time. Soil samples were collected from these identified sites and other communal places. Physical and chemical properties were determined for each sample using standard methods and helminth eggs cultured into larvae using the Baermann technique. Bivariate and multivariate analyses were used to determine associations between larvae counts and soil factors. Helminth species were identified with metagenomic sequencing and their distributions mapped to sampling sites in the community. ResultsThe study found that there was no significant difference in the average larvae counts in soil between sites assessed by infected and non-infected participants (P=0.59). However, soil factors, such as pH, carbon and sandy-loamy texture were associated with high larvae counts (P

Autores: Jeffrey Gabriel Sumboh, K. Agyenkwa-Mawuli, E. Schwinger, I. O. Donkor, J. E. B. Akorli, D. Dwomoh, Y. Ashong, D. Osabutey, F. O. Ababio, K. A. Koram, D. Humphries, M. Cappello, S. K. Kwofie, M. D. Wilson

Última atualização: 2023-07-23 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.17.23292808

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.17.23292808.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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