Vacinas COVID-19: Segurança e Eficácia para Adultos Saudáveis
Uma revisão dos efeitos das vacinas contra a COVID-19 em adultos saudáveis mostra que elas geram respostas imunológicas fortes.
― 6 min ler
Índice
COVID-19 é uma doença respiratória causada por um vírus chamado SARS-CoV-2. Ele apareceu pela primeira vez em Wuhan, na China, em dezembro de 2019. A Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou isso uma pandemia global em março de 2020. A maioria das pessoas com COVID-19 tem sintomas leves a moderados, mas cerca de 5–10% podem ficar gravemente doentes. Diante disso, desenvolver Vacinas e tratamentos seguros e eficazes se tornou crucial.
Estrutura do Vírus
SARS-CoV-2 faz parte de uma família de vírus conhecida como Coronaviridae. Ele tem quatro proteínas principais: Spike (s), Membrana (M), Envelope (E) e Nucleocapsídeo (N). A proteína S é especialmente importante porque ajuda o vírus a se ligar às células humanas. A proteína S é feita de duas partes, S1 e S2. S1 ajuda o vírus a reconhecer e se ligar a um receptor específico nas células humanas, enquanto S2 ajuda a entrar nas células.
Tipos de Vacinas
Existem quatro tipos principais de vacinas contra COVID-19 disponíveis ou sendo testadas em todo o mundo:
- Vacinas Inativadas de Vírus Inteiro: Usam germes que foram mortos ou enfraquecidos, então não podem causar doenças, mas ainda assim provocam uma resposta imunológica. 
- Vacinas de Subunidade de Proteína: Contêm pedaços inofensivos do vírus em vez do vírus inteiro, o que ainda pode desencadear uma resposta imunológica. 
- Vacinas de Vetor Viral: Usam um vírus inofensivo (não o que causa COVID-19) para carregar instruções para fazer a proteína spike do vírus nas células humanas. 
- Vacinas de Ácido Nucleico: Essas vacinas contêm material genético do vírus para estimular uma resposta imunológica. 
Todas essas vacinas visam fazer o corpo produzir anticorpos e outras respostas imunológicas que ajudam a proteger contra a COVID-19.
Importância da Vacinação
As vacinas criam respostas imunológicas tanto humorais (baseadas em anticorpos) quanto celulares (baseadas em células T). Ambos os tipos de respostas trabalham juntos para combater o vírus. Com isso, as vacinas podem ajudar a prevenir que as pessoas fiquem infectadas e reduzir o risco de doenças graves.
Pesquisa sobre Vacinas
Muitos estudos analisaram a eficácia e a segurança das vacinas contra COVID-19. No entanto, esses estudos muitas vezes combinaram dados de diferentes faixas etárias e condições de saúde, tornando difícil saber quão eficazes as vacinas são em adultos saudáveis.
Enquanto muitas vacinas estão sendo desenvolvidas, pode ser confuso para pacientes, médicos e o público saber quais vacinas são melhores ou mais seguras. Alguns estudos se concentraram em grupos diferentes de pessoas, como aquelas com problemas de saúde específicos ou indivíduos mais jovens. No entanto, não houve pesquisa suficiente focada especificamente em adultos saudáveis.
Por isso, revisar e analisar os dados disponíveis sobre vacinas contra COVID-19 em adultos saudáveis é importante.
Seleção de Estudos
Para essa revisão, os pesquisadores incluíram apenas estudos revisados por pares que avaliaram candidatos a vacinas contra COVID-19. Focaram em ensaios clínicos randomizados ou RCTs. Incluíram estudos em adultos saudáveis com idades entre 18 e 64 anos e excluíram aqueles que envolviam crianças ou adultos mais velhos ou que tinham um número significativo de pessoas com outros problemas de saúde. O objetivo era fornecer evidências claras sobre os efeitos das vacinas em adultos saudáveis.
Coleta de Dados
Os pesquisadores buscaram estudos em grandes bancos de dados usando palavras-chave específicas relacionadas a vacinas contra COVID-19. Eles analisaram cuidadosamente os estudos para verificar a elegibilidade, garantindo que incluíssem apenas as pesquisas mais relevantes e rigorosas. Após revisar muitos artigos, selecionaram um conjunto final de estudos para analisar.
Qualidade dos Estudos
A qualidade de cada estudo foi avaliada para determinar a probabilidade de conter viés. Os pesquisadores se concentraram em cinco áreas principais: como os participantes foram escolhidos, como o estudo foi conduzido, perda de dados, como os resultados foram medidos e como os resultados foram relatados. A maioria dos estudos mostrou algumas preocupações em relação a esses aspectos.
Eficácia da Vacina
A revisão descobriu que indivíduos vacinados produziram significativamente mais anticorpos em comparação com aqueles que não receberam a vacina. Esse aumento na resposta imunológica foi consistente em diferentes estudos, mostrando que as vacinas estimulam efetivamente o sistema imunológico.
Os pesquisadores também analisaram quão logo após a vacinação essas respostas ocorreram. Eles descobriram que os níveis de anticorpos eram mais altos logo após a vacinação e permaneceram assim por até 28 dias.
Segurança da Vacina
A segurança das vacinas também foi avaliada, focando principalmente nos efeitos colaterais experimentados pelos participantes. Alguns efeitos colaterais comuns foram notados, ocorrendo principalmente logo após a vacinação. No geral, a maioria dos efeitos colaterais foram leves a moderados, e poucos efeitos colaterais graves foram relatados. A revisão sugeriu que as vacinas inativadas tiveram a menor incidência de eventos adversos em comparação com outros tipos.
Conclusões Gerais
Em conclusão, a revisão indica que as vacinas contra COVID-19 são geralmente seguras e eficazes para adultos saudáveis. As respostas imunológicas desencadeadas pela vacinação são significativas, oferecendo uma boa confiança na capacidade das vacinas de combater a COVID-19. Apesar de alguns efeitos colaterais, o perfil geral de segurança sugere que os benefícios da vacinação superam os riscos.
A revisão destaca a importância de ter estudos direcionados focados em populações saudáveis para entender claramente os efeitos das vacinas. Uma pesquisa mais extensa e detalhada será necessária para avaliar completamente todas as variáveis que afetam a eficácia e segurança das vacinas em diferentes grupos de pessoas.
Importância da Pesquisa Contínua
À medida que variantes de preocupação continuam a circular, estudos contínuos serão cruciais. Os pesquisadores precisam garantir que as vacinas permaneçam eficazes contra novas cepas e ajustar as estratégias de vacinação de acordo. Os achados desses estudos ajudarão a informar políticas de saúde pública e programas de vacinação no futuro.
Conclusão
A vacinação contra COVID-19 é uma ferramenta essencial no combate à pandemia. As evidências apontam para uma forte resposta imunológica em adultos saudáveis vacinados, com um bom perfil de segurança. À medida que novas variantes surgem e a situação evolui, pesquisas e avaliações contínuas das vacinas serão necessárias para manter sua eficácia e segurança para todos.
As informações obtidas desta revisão podem ajudar a lidar com a hesitação em relação às vacinas e guiar esforços futuros para gerenciar e prevenir infecções por COVID-19 em todo o mundo.
Título: Comparative Immunogenicity, Safety and Efficacy Profiles of four COVID-19 Vaccine types in healthy adults: Systematic Review cum Meta-analysis of Clinical Trial data
Resumo: Four principal types of authorised COVID-19 vaccines include inactivated whole-virus vaccines, protein subunit vaccines, viral-vector vaccines and nucleic acid (mRNA and DNA) vaccines. Despite numerous Randomised Controlled Trials (RCTs), comprehensive systematic review and comparative meta-analysis have not been performed to validate the immunogenicity, safety and efficacy of COVID-19 vaccines in the healthy adult population. We aim to fulfil this unmet void. We searched for peer-reviewed articles about RCTs of the COVID-19 vaccines on healthy adults (18-64 years) available in eight major bibliographic databases (PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, Scopus, ScienceDirect, POPLINE, HINARI) till August 28, 2022. The Risk of Bias (RoB) was assessed using the Cochrane RoB-2. Random effects meta-analysis was conducted by pooling dichotomous outcomes using risk ratios (safety outcomes) and continuous outcomes using standardised mean differences (immunogenicity outcomes). Efficacy outcomes were summarised narratively. Moderate to high-quality evidence suggests that those receiving COVID-19 vaccines had significantly higher immune responses compared to placebo. Serious adverse events were rare, confirming that COVID-19 vaccines were safe and immunogenic for the healthy adult population. Remarkably, adverse events were the least common in inactivated vaccines, and nucleic acid vaccines were the most immunogenic. The efficacies of COVID-19 vaccines ranged from 21.9% to 95.9% in preventing COVID-19. We endorse all four types of COVID-19 vaccines for public health policy implementing taskforces. Yet, meta-analyses based on individual patient data are warranted for more extensive measurement of differential impacts of COVID-19 vaccines on different genders, ethnicities, comorbidities and types of vaccine jabbed.
Autores: Debprasad Dutta, S. Q. Yoong, P. Bhowmik
Última atualização: 2023-08-12 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.10.23293964
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.10.23293964.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.
Obrigado ao medrxiv pela utilização da sua interoperabilidade de acesso aberto.