Mães adolescentes na Zâmbia: Enfrentando desafios reais
Examinando as dificuldades das mães adolescentes no interior da Zâmbia.
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Índice
- Contexto
- Objetivo do Estudo
- Design do Estudo
- Área de Estudo
- Participantes
- Coleta de Dados
- Análise de Dados
- Passos de Aprovação
- Visão Geral dos Respondentes
- Fatores Individuais
- Influências Sociais e Econômicas
- Práticas Culturais
- Serviços de Saúde e Educação
- Experiências Durante a Gravidez
- Apoio Desejado
- Insights Obtidos
- Fonte original
Gravidez na adolescência e casamentos infantis são problemas sérios que contribuem para altas taxas de mortes maternas pelo mundo. Cerca de 21 milhões de adolescentes engravidam todo ano, e esse problema é muito mais comum em países em desenvolvimento do que em países desenvolvidos. Os fatores que levam a essas gravidezes nessas regiões incluem pobreza, falta de educação, influências sociais e culturais, uso de álcool e drogas, acesso limitado a Serviços de Saúde e poucas oportunidades de emprego. A África Subsaariana tem algumas das maiores taxas de gravidez na adolescência do mundo. Por exemplo, na Zâmbia, cerca de 29% das garotas adolescentes estavam estimadas como grávidas em 2018, com as taxas variando entre áreas urbanas e rurais.
Contexto
Na Zâmbia, muitas garotas enfrentam desafios em relação à educação e serviços de saúde depois que engravidam. O sistema escolar tem 12 séries, e as garotas geralmente começam a estudar entre seis e sete anos. Quando elas estão nas séries seis ou sete, podem começar a menstruar e, se tiverem relações sexuais desprotegidas, podem engravidar. A faixa etária de 15 a 19 anos, quando a maioria das garotas está no ensino médio, registra um número significativo de gravidezes adolescentes.
É importante entender o impacto das gravidezes na adolescência além dos números. Os fatores econômicos e sociais que influenciam a probabilidade de uma garota engravidar podem não ser bem compreendidos em estudos que focam apenas em dados estatísticos. Além disso, as gravidezes adolescentes costumam levar as garotas a abandonarem a escola, o que pode resultar em oportunidades de emprego limitadas, rendas mais baixas e resultados de saúde ruins.
Objetivo do Estudo
Este estudo buscou aprofundar as experiências sociais, econômicas e psicológicas de mães adolescentes em um distrito rural da Zâmbia. O objetivo era traçar um retrato mais claro dos desafios enfrentados por essas jovens mães.
Design do Estudo
Essa pesquisa utilizou uma abordagem qualitativa para entender as experiências pessoais dessas garotas. Entrevistas foram realizadas para coletar informações sobre suas vidas antes, durante e depois da gravidez.
Área de Estudo
A pesquisa foi realizada no Distrito de Lundazi, na Província Oriental da Zâmbia, que é conhecido por altas taxas de gravidez na adolescência. Duas escolas secundárias foram selecionadas para o estudo porque estavam implementando uma política que permite que mães adolescentes voltem à escola.
Participantes
O estudo incluiu mães adolescentes de 15 a 24 anos que frequentavam as escolas selecionadas. Um total de 26 garotas participaram das entrevistas, que tinham como objetivo capturar várias experiências com base na idade, série escolar e histórico.
Coleta de Dados
Os pesquisadores realizaram entrevistas detalhadas com as participantes, fazendo perguntas abertas. Essas entrevistas geralmente duravam entre 30 minutos e uma hora e eram gravadas para garantir precisão. Os dados foram cuidadosamente transcritos e verificados.
Análise de Dados
Os dados foram analisados identificando temas comuns nas entrevistas. Esses temas foram classificados em fatores individuais, sociais, econômicos e relacionados à saúde que contribuem para a gravidez na adolescência.
Passos de Aprovação
Antes de iniciar o estudo, os pesquisadores garantiram que os padrões éticos fossem atendidos. Eles obtiveram as permissões necessárias das autoridades locais e buscaram o consentimento dos pais e responsáveis das participantes menores de idade. As participantes podiam optar por se retirar do estudo a qualquer momento, e suas identidades foram mantidas em sigilo.
Visão Geral dos Respondentes
A maioria das participantes vivia em áreas rurais. A maioria estava nos anos finais do ensino médio, com idades variando entre 17 e 22 anos. Muitas vinham de famílias sem bens valiosos, e a maioria tinha responsáveis com pouca educação. Muitas respondentes também eram filhas mais velhas, o que pode influenciar suas experiências.
Fatores Individuais
A idade influencia as gravidezes na adolescência. As garotas deste estudo estavam na adolescência, uma fase em que podem estar curiosas sobre sexo. Muitas expressaram sentimentos de atração por meninos e o desejo de viver relacionamentos sexuais. O estudo revelou que a maioria das garotas teve suas primeiras experiências sexuais e gravidezes até os 18 anos.
Um número significativo de participantes relatou ter conhecimento limitado sobre práticas de sexo seguro antes de engravidar, mesmo que depois tenham aprendido a importância do uso de preservativos durante a gravidez.
Influências Sociais e Econômicas
A pressão social, especialmente dos colegas, foi um tema comum. Algumas garotas sentiram que precisavam ter um namorado ou ter relações sexuais para se encaixar com os amigos. As dificuldades econômicas também foram destacadas, já que algumas garotas se envolveram em atividades sexuais para suprir necessidades básicas que não estavam recebendo de suas famílias.
Além disso, muitas participantes indicaram que a falta de comunicação com os pais sobre questões sexuais as deixava desinformadas e vulneráveis. Muitas vezes, recebiam informações enganosas de colegas ou crenças comunitárias relacionadas à sexualidade.
Práticas Culturais
Costumes tradicionais, como cerimônias de iniciação para garotas, também influenciaram as atitudes em relação ao sexo. Algumas participantes relataram que essas cerimônias ensinavam sobre relações sexuais, criando expectativas de se envolver em atividades sexuais. Crenças culturais que normalizam a maternidade precoce complicam ainda mais a situação.
Serviços de Saúde e Educação
As participantes relataram acesso limitado a educação e serviços adequados de saúde sexual. Muitas garotas aprenderam sobre saúde sexual e contraceptivos apenas durante suas gravidezes. Mal-entendidos sobre contraceptivos eram comuns, com algumas acreditando que podiam causar infertilidade ou eram apenas para pessoas casadas.
Essa falta de informação contribuiu para altas taxas de gravidez entre as garotas do estudo. Quando expostas a profissionais de saúde durante as visitas de pré-natal, muitas desenvolveram atitudes positivas em relação aos métodos contraceptivos.
Experiências Durante a Gravidez
O estudo também capturou as experiências das garotas durante a gravidez. Muitas expressaram sentimentos de rejeição de familiares, já que alguns pais desaprovavam suas gravidezes. Elas enfrentaram desafios como problemas de saúde, dificuldade de concentração na escola e falta de necessidades básicas para si e para os bebês.
O Apoio de familiares e amigos muitas vezes era escasso, resultando em sentimentos de abandono e discriminação. Várias participantes relataram ter contemplado o aborto devido às dificuldades enfrentadas.
Apoio Desejado
A maioria das garotas expressou a necessidade de apoio de várias fontes, incluindo família, amigos, escolas e governo. Elas buscavam ajuda psicológica, incentivo para continuar os estudos e assistência material para os bebês. Havia um pedido claro por apoio que permitisse equilibrar a maternidade e a educação.
Insights Obtidos
As participantes compartilharam que aprenderam lições valiosas com suas experiências de gravidez. Muitas expressaram o desejo de evitar futuras gravidezes enquanto ainda estavam na escola, citando as consequências negativas que enfrentaram. Elas também reconheceram a importância do conhecimento sobre contracepção e práticas seguras.
Conclusão
Este estudo destaca os desafios das mães adolescentes na Zâmbia, especialmente aquelas que vivem em áreas rurais e empobrecidas. A falta de educação, pressões socioculturais e serviços de saúde limitados contribuem para as altas taxas de gravidez na adolescência. O apoio de famílias, amigos, escolas e do governo é crucial para ajudar essas jovens mães a continuarem sua educação e melhorarem suas vidas. Ao abordar esses problemas, programas que visam reduzir as gravidezes adolescentes podem criar ambientes mais seguros para mães adolescentes.
Título: Socio-Cultural Factors and Experiences of School Going Teenage Mothers in Rural Zambia: A Phenomenological Study.
Resumo: BackgroundTeenage pregnancies disproportionately affect developing countries more than developed countries. This study aimed at exploring the social-cultural dynamics and experiences of teenage school-going mothers in a rural district of Eastern Province of Zambia to understand the lived experiences of teenage mothers in-depth. MethodsThis was a phenomenological study done in two schools in one of the provinces with the highest teenage pregnancy rates in Zambia. Data were analysed thematically in a deductive approach using a framework from a recent systematic review done in studies on teenage pregnancies from sub-Saharan Africa. A total of 26 school-going adolescent and young mothers were interviewed. ResultsThe majority came from poor households, rural areas, lacked knowledge and access to sexuality education and contraceptive services before falling pregnant. Cultural beliefs and traditional practices fuel misconceptions on contraceptive and condom use, and create a narrative/expectation among the girls of wanting to experience sex. They experienced rejection and stigma during pregnancy and were now experiencing hardships in fending for themselves and their babies. Contemporary programs were either non-existent or not adequately addressing the economic and psychosocial challenges being faced by teenage mothers highlighting the need for more responsive interventions. ConclusionThis study found that teenage and young mothers who re-entered school were more likely to be from poor and large families, first-borns and in day schools. Traditional beliefs and cultural practices influence They experience discrimination, rejection, low self-esteem and economic hardships. Strengths and Limitations of the StudyO_LIThe study was carried out in a rural district in one of the hard to reach areas in Zambia thus gives insights of the experiences of teenage and young mothers in a typical rural area where there is limited access to interventions such as comprehensive sexuality education and health services. C_LIO_LITo the best of the authors knowledge, this is the first time such a study has been done in Lundazi, a related previous study was done in Lusaka the capital of Zambia which is urban. C_LIO_LIA phenomenological study design gives the in-depth first hand experiences of what teenage and young mothers experience and go through before and during pregnancy, after delivery and when they re-enter school programs. C_LIO_LIThe use of a framework that itemise personal, social, cultural, economic and health related characteristics of teenage and young mothers who re-enter school gives a holistic spectrum of factors that affect teenage and young women in school in rural areas. C_LIO_LIThe main limitation is related to the design which is qualitative in nature and is therefore not representative of other rural areas or generalizable Zambia as a whole. There is therefore need for more research in other rural areas and other representative designs such as quantitative studies. C_LI
Autores: dhally Mutombo Menda, R. K. Zimba, C. M. Mulikita, M. Nawa, S. F. Shamazubaula, H. Musonda, K. Sichinga
Última atualização: 2023-10-14 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.13.23296957
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.13.23296957.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
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