Aumento do Risco de Diabetes entre Profissionais da Saúde no Peru

Muita gente com diabetes nem sabe que tem. Essa falta de informação pode fazer os custos do tratamento aumentarem e gerar complicações que afetam a saúde e o bem-estar. Na América do Sul, as taxas de diabetes são menores que em outras partes do mundo, mas espera-se que aumentem bastante nos próximos anos. No Peru, novos casos de diabetes estão sendo descobertos em um ritmo alto, mostrando que precisa melhorar a triagem e as ações preventivas.

#Importância da Triagem

Detectar diabetes envolve fazer testes laboratoriais e é importante triagem quem tá em risco. Organizações de saúde nos EUA, Europa e partes da América Latina recomendam a triagem rotineira pra diabetes. Existem várias ferramentas de triagem, mas o questionário FINDRISC é bem utilizado na América Latina, com alguns países fazendo adaptações pra usar localmente.

Ajustar as ferramentas de triagem é fundamental quando a população é diferente daquele grupo no qual a ferramenta foi testada originalmente. Na América Latina, o padrão de obesidade abdominal varia em relação à Europa. Isso levou a mudanças nos tamanhos de cintura recomendados pra diagnosticar obesidade, o que afeta o risco de diabetes. Com base nesses dados, uma nova ferramenta chamada FINDRISC Latino-Americano (LAFINDRISC) foi criada e validada na Colômbia e na Venezuela.

#Risco entre Profissionais de Saúde

Os profissionais de saúde têm mais chances de desenvolver diabetes em comparação com a população geral. Fatores como trabalho em turnos, padrões alimentares irregulares, estresse e sono desregulado contribuem pra esse risco. O pré-diabetes já pode causar problemas de saúde parecidos com os da diabetes, mesmo em seus estágios iniciais. Por isso, foi feito um estudo pra ver quão bem os instrumentos FINDRISC e LAFINDRISC funcionam pra detectar diabetes não diagnosticada em trabalhadores da saúde no Peru.

#Design e Local do Estudo

O estudo rolou de junho a setembro de 2017 no Hospital Geral María Auxiliadora em Lima, Peru. Essa unidade de saúde nacional atende um grande número de pacientes e emprega muitos trabalhadores da saúde. Os pesquisadores focaram em adultos que tinham trabalhado no hospital por pelo menos três meses e moravam em Lima há mais de seis meses.

Alguns grupos foram excluídos do estudo, como quem já tinha diabetes, mulheres grávidas e pessoas que tomavam medicamentos específicos. Foi determinado que no mínimo 549 participantes eram necessários pra resultados confiáveis. Os participantes foram escolhidos aleatoriamente na lista de funcionários do hospital.

#Diagnóstico de Disglicemia

Pra esse estudo, a disglicemia incluiu tanto pré-diabetes quanto diabetes. Vários níveis de glicose no sangue foram usados pra diagnosticar essas condições. Os questionários FINDRISC e LAFINDRISC têm oito perguntas cada que ajudam a avaliar o risco dessas condições com base em fatores como idade, peso corporal e histórico médico familiar.

Os participantes fizeram testes de níveis de açúcar no sangue antes e depois de beber uma bebida de glicose. Esse método de teste é considerado confiável pra diagnosticar diabetes.

#Métodos de Coleta de Dados

Durante os intervalos de trabalho, potenciais participantes foram abordados pra ver se atendiam aos critérios de elegibilidade. Uma vez que aceitaram, assinaram um formulário de consentimento. Funcionários treinados aplicaram os questionários e realizaram os testes de sangue. Medidas foram tomadas com balanças e fitas métricas padrão, seguindo as diretrizes.

As amostras de sangue foram processadas rapidamente pra garantir resultados precisos. Equipamentos modernos foram usados pra analisar as amostras, seguindo os padrões de segurança da saúde.

#Análise Estatística

Os pesquisadores usaram métodos estatísticos pra analisar os dados, procurando por padrões nos fatores de risco da disglicemia não diagnosticada. Eles calcularam quão bem as ferramentas FINDRISC e LAFINDRISC previram diabetes e compararam seu desempenho. A capacidade de cada ferramenta identificar corretamente indivíduos em risco foi avaliada.

#Características dos Participantes

Dos 1.839 profissionais de saúde, 589 foram selecionados pro estudo, e 549 completaram os testes de sangue. A maioria dos participantes era mulher, com idades variando de 20 a 70 anos. Muitos participantes tinham um índice de massa corporal (IMC) acima dos níveis normais, indicando um risco maior pra diabetes.

#Prevalência de Diabetes Não Diagnosticada

A pesquisa mostrou que cerca de 18% dos participantes tinham disglicemia não diagnosticada, com um número notável categorizado como pré-diabético ou diabético. Grupos específicos, como pessoas mais velhas e aquelas com IMC alto, mostraram taxas ainda mais elevadas de condições não diagnosticadas.

#Fatores que Influenciam o Risco

Vários fatores foram identificados que aumentaram a probabilidade de ter disglicemia não diagnosticada. Idade mais avançada e IMC mais alto se destacaram como indicadores fortes. Algumas diferenças foram notadas entre as ferramentas FINDRISC e LAFINDRISC no que diz respeito à eficácia em prever o risco de diabetes.

A ferramenta LAFINDRISC se mostrou mais eficaz que a FINDRISC original em identificar indivíduos em risco entre os profissionais de saúde. Isso significa que usar adaptações locais das ferramentas de triagem pode levar a melhores resultados de saúde.

#Desempenho das Ferramentas

No estudo, o LAFINDRISC mostrou uma capacidade maior de diferenciar entre quem tinha e quem não tinha disglicemia. Embora ambas as ferramentas tenham se saído bem, o LAFINDRISC teve uma pontuação um pouco melhor, indicando que pode ser mais útil pra triagem no ambiente de saúde.

Ambos os questionários forneceram insights valiosos, e os melhores limiares de pontuação pra determinar risco foram identificados.

#Implicações para Pesquisas Futuras

Os achados destacam a importância da triagem regular pra diabetes entre profissionais de saúde. Dado o risco elevado, identificar condições não diagnosticadas pode levar a intervenções em tempo hábil e, potencialmente, a melhores resultados de saúde.

Desenvolver ferramentas de triagem localizadas, como o LAFINDRISC, foi essencial pra melhorar as taxas de detecção. Pesquisas futuras devem continuar explorando a eficácia dessas ferramentas em populações mais amplas e considerar fatores adicionais que contribuem pro risco de diabetes.

#Conclusão

Esse estudo mostra que um número significativo de trabalhadores da saúde pode ter diabetes não diagnosticada, enfatizando a necessidade de triagem regular. A ferramenta LAFINDRISC adaptada se mostrou eficaz nesse grupo específico, ressaltando a importância de modificar ferramentas de saúde pra se adequar às populações locais. O monitoramento regular e a adaptação dos métodos de triagem podem beneficiar bastante os esforços de saúde pública em gerenciar e prevenir diabetes.