Enfrentando a Anemia na Gravidez em Gana
A anemia traz sérios riscos para mulheres grávidas no Distrito de Kassena-Nankana West, em Gana.
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Índice
A anemia é um problema de saúde comum que afeta muitas pessoas ao redor do mundo, especialmente Mulheres Grávidas e aquelas que podem ficar grávidas. É uma questão séria, especialmente em países mais pobres. A Organização Mundial da Saúde diz que a anemia na gravidez acontece quando o sangue da mulher tem pouco Hemoglobina, que é necessária para transportar oxigênio pelo corpo. Se os níveis de hemoglobina caírem abaixo de 11 gramas por decilitro, é considerada anemia, e pode ser leve, moderada ou severa. Todo ano, cerca de 50 mil mulheres jovens perdem a vida durante a gravidez e o parto por causa da anemia. Em lugares como a África Subsaariana e o Sul da Ásia, a anemia representa cerca de 20% das mortes entre mães e bebês.
A anemia pode dificultar o trabalho das mulheres grávidas e levar a problemas sérios durante a gestação. Alguns desses problemas incluem baixo peso ao nascer, partos prematuros, natimortos, sangramentos intensos após o parto e outras questões de saúde. Estima-se que entre 40% a 60% das mulheres grávidas em países de baixa e média renda sofram de anemia, sendo a deficiência de ferro a principal causa em mais da metade desses casos. Isso afeta quase dois bilhões de pessoas no mundo. Estudos em países específicos mostram que a prevalência de anemia entre mulheres grávidas pode ser alarmantemente alta, e é crucial descobrir quais fatores contribuem para essa condição.
Fatores que Contribuem para a Anemia
Vários fatores levam à anemia durante a gravidez. Esses fatores podem ser agrupados em cinco categorias: fatores individuais, aspectos culturais, nutrição, questões econômicas e infecções. Em alguns estudos realizados em países menos desenvolvidos, fatores como infecção por HIV, gravidezes de primeira viagem, múltiplas gravidezes e mães jovens foram encontrados como influências significativas no risco de desenvolver anemia. Em Gana, mulheres grávidas mais velhas, aquelas de lares mais pobres e aquelas que não receberam educação formal também estão em maior risco.
No Distrito de Kassena-Nankana West, em Gana, não há muita informação sobre quais fatores podem estar causando anemia em mulheres grávidas. Essa falta de dados dificulta encontrar soluções eficazes. Além disso, muitos estudos em Gana não consideram como os Serviços de Saúde podem estar relacionados à anemia, o que é vital para tomar decisões informadas sobre como enfrentar esse problema. Portanto, é essencial investigar e identificar tanto os fatores relacionados às instalações de saúde quanto as condições pessoais que podem contribuir para a anemia durante a gravidez.
Desenho do Estudo e Área
Este estudo teve como objetivo examinar quão comum é a anemia entre mulheres grávidas no Distrito de Kassena-Nankana West, na Região do Alto Leste de Gana. A área foi criada em 2007 e possui uma população de cerca de 89 mil pessoas. A maioria das pessoas no distrito depende da agricultura e do comércio de pequena escala para viver. Os serviços de saúde disponíveis incluem vários centros de saúde, um hospital distrital e várias instalações privadas.
O estudo entrevistou 395 mulheres grávidas que estavam recebendo atendimento pré-natal em centros de saúde por todo o distrito. Essas mulheres estavam todas no terceiro trimestre da gravidez. Mulheres com problemas de saúde graves ou que não tinham seus registros de saúde não foram incluídas no estudo. O objetivo era entender quão disseminada é a anemia e quais fatores contribuem para ela entre mulheres grávidas nessa região.
Coleta de Dados
Os dados foram coletados usando um questionário estruturado que foi testado antes para garantir sua eficácia. Esse questionário foi usado para coletar informações não apenas das instalações de saúde, mas também durante entrevistas com mulheres grávidas em suas casas. Os assistentes de pesquisa, com a ajuda de parteiras, contataram essas mulheres para reunir dados sobre sua saúde, incluindo seus níveis de hemoglobina e outros detalhes relevantes, como histórico socioeconômico.
O estudo focou em vários fatores-chave. O principal resultado de interesse era se as mulheres tinham anemia com base em seus níveis de hemoglobina. Outras variáveis incluíam coisas como níveis de oxigênio no sangue, se viviam em lares mais pobres, seus níveis de educação e seu acesso a recursos médicos, como suplementos de ferro.
Prevalência Geral de Anemia
Os resultados mostraram que o nível médio de hemoglobina entre as mulheres grávidas era baixo, indicando que a anemia estava bastante disseminada. Mais da metade das participantes foi considerada anêmica, com uma parte significativa sendo classificada como leve, moderada e um pequeno número como anemia severa. Essa prevalência é maior do que a encontrada em muitos outros estudos globalmente e até mesmo dentro de Gana. As descobertas sugerem que vários fatores, como crenças culturais, condições de saúde pessoais e falta de acesso a serviços de saúde de qualidade, contribuem para essa situação.
Identificando Associações Chave
O estudo mostrou várias conexões importantes entre a anemia e diferentes fatores. Por exemplo, certos grupos étnicos tinham taxas mais baixas de anemia, enquanto mulheres que sofreram de malária durante a gravidez tinham maior probabilidade de estar anêmicas. Além disso, mulheres que visitaram instalações de saúde sem serviços laboratoriais ou pessoal de laboratório treinado estavam em maior risco de desenvolver anemia.
Curiosamente, mulheres grávidas que foram a instalações de saúde sem estoque suficiente de medicamentos preventivos para malária tinham menor chance de serem anêmicas. Essa descoberta inesperada sugere que o acesso a medicamentos e a qualidade do atendimento prestado podem impactar muito os resultados de saúde.
Recomendações
Dada a alta prevalência de anemia encontrada no Distrito de Kassena-Nankana West, é vital melhorar as estratégias de prevenção da malária e garantir que as instalações de saúde tenham serviços laboratoriais adequados. O Serviço de Saúde de Gana deve considerar contratar mais pessoal de laboratório treinado e fornecer às instalações de saúde os equipamentos necessários para detectar a anemia precocemente. Além disso, fornecer medicamentos essenciais, como medicamentos preventivos para malária, deve ser uma prioridade.
É importante que estudos futuros continuem investigando como os fatores das instalações de saúde influenciam a anemia durante a gravidez. Uma maior compreensão dessas relações pode ajudar a criar melhores políticas de saúde que abordem diretamente as causas raiz desse problema.
Conclusão
A anemia durante a gravidez é um problema de saúde significativo, especialmente no Distrito de Kassena-Nankana West, em Gana. Muitos fatores contribuem para essa questão, incluindo circunstâncias individuais, práticas culturais e os serviços de saúde disponíveis para mulheres grávidas. Enfrentar esse desafio exige uma abordagem multifacetada que combine melhor acesso a cuidados de saúde, educação direcionada e serviços aprimorados para mulheres grávidas. Focando nessas áreas, podemos trabalhar para reduzir a anemia e melhorar os resultados de saúde para mães e seus bebês na região.
Título: Risk factors for anaemia among pregnant women: A cross-sectional study in Upper East Region, Ghana
Resumo: BackgroundAnaemia in pregnancy (AIP) is a public health concern due to its devastating effects on women and their unborn babies, resulting in increased maternal and neonatal deaths in developing countries. Despite several Ghanaian health policies to combat AIP, AIP is still on the rise. It becomes imperative to identify geographic-specific factors for developing appropriate interventions for the management of AIP. However, Kassena Nankana West District (KNWD) in the Upper East Region of Ghana lacks a study on anaemia risk factors, therefore, this study estimated the prevalence and risk factors for anaemia among pregnant women in the district. MethodsA household-based cross-sectional study was conducted on 376 pregnant women in their third trimester from February to March 2023. Anthropometric, obstetric, sociodemographic, and health facility resource characteristics were collected using structured questionnaires and antenatal records. Mixed-effect logistic regression was used to identify independent factors of anaemia at 95% confidence interval. ResultsPrevalence of AIP was 53.9%. Mild, moderate, and severe anaemia prevalence was 16.9%, 35.3%, and 1.7% respectively. Malaria infection during pregnancy (aOR=1.563; 95%CI:1.087 - 2.475) and accessing health facilities without trained laboratory personnel (aOR=5.271; 95%CI:1.641 - 16.93) were associated with increased odds of AIP. Belonging to the major ethnic group (aOR=0.431; 95%CI:0.280 - 0.675), accessing health facilities without laboratory services (aOR=0.151; 95%CI:0.047 - 0.487), and accessing health facilities without sulphadoxine-pyrimethamine drugs (aOR=0.234; 95%CI:0.061 - 0.897) in KNWD were also associated with decreased odds of AIP. ConclusionAIP prevalence remains high in the KNWD. Maternal and health facility-related factors were responsible for anaemia in the district. These factors are preventable. Therefore, health facility strengthening and enhanced strategies for malaria prevention are recommended for anaemia control in the district.
Autores: Clotilda Asobuno, S. Adjei-Gyamfi, F. G. Aabebe, J. Hammond, C. Taikeophithoun, N. N. Amuna, T. Aoki, H. Aiga
Última atualização: 2024-03-24 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.21.24304692
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.21.24304692.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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