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# Ciências da saúde# Epidemiologia

O Impacto do Tabagismo e da Nicotina nos Padrões de Sono

Investigando as conexões entre fumar, nicotina e comportamentos de sono.

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Índice

A insônia é um problema comum de sono que afeta muitos adultos na Europa. Cerca de 10% dos adultos têm dificuldade em conseguir Dormir o suficiente, o que pode impactar o dia a dia deles. Problemas de sono, como a insônia, não são só chatos; eles também estão ligados a questões de saúde sérias, como doenças cardíacas, diabetes, obesidade e até morte precoce. A insônia pode estar relacionada a problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade.

Uma descoberta interessante é que os hábitos de sono das pessoas podem variar, incluindo aquelas que se sentem mais acordadas à tarde. Esse "cronotipo vespertino" está associado a vários problemas de saúde, como hipertensão e questões de humor. Por causa dessas conexões, descobrir o que causa os problemas de sono poderia ajudar a melhorar o bem-estar mental e físico.

A Conexão Entre Fumar e Dormir

Fumar está ligado a diferentes comportamentos de sono. Em um grande estudo do Reino Unido, fumantes costumavam dormir mais do que não-fumantes. Aqueles que se identificavam como pessoas da noite também eram mais propensos a fumar. Os fumantes costumam relatar ter insônia e costumam ter períodos de sono curtos ou muito curtos. Além disso, eles tendem a se sentir mais sonolentos durante o dia em comparação com os não-fumantes.

Embora essas descobertas mostrem uma ligação clara entre fumar e problemas de sono, os pesquisadores ainda estão tentando entender exatamente como essa conexão funciona. Um possível fator é a Nicotina, um estimulante encontrado no tabaco. Os efeitos estimulantes da nicotina podem levar a padrões de sono perturbados nos fumantes. Os fumantes também podem usar nicotina para ajudar com a sonolência diurna.

Quando os fumantes tentam parar, eles costumam sentir sintomas de abstinência, que podem incluir distúrbios do sono. Isso pode dificultar a tarefa de ficar longe dos cigarros. No entanto, é complicado isolar os efeitos da nicotina de outras substâncias nocivas na fumaça do tabaco.

Terapia de Reposição de Nicotina

As terapias de reposição de nicotina (TRN), como adesivos e goma, fornecem nicotina sem os aspectos prejudiciais de fumar. Alguns estudos sugerem que essas terapias também podem levar a distúrbios do sono para aqueles que estão tentando parar. Infelizmente, é difícil determinar como o uso regular de nicotina afeta o sono, já que a TRN é geralmente usada por um curto período.

Com mais pessoas usando vaporizadores, que contêm nicotina, mas menos produtos químicos nocivos do que os cigarros tradicionais, entender como a nicotina afeta o sono se torna ainda mais essencial.

Um Novo Método: Randomização Mendeliana

Os pesquisadores estão usando um método chamado randomização mendeliana (RM) para entender melhor a conexão entre fumar, nicotina e sono. Esse método analisa diferenças genéticas para ver como elas se relacionam com vários resultados. Usando essa abordagem, os pesquisadores conseguem ter uma ideia mais clara se fumar ou a nicotina afetam o sono.

Estudos anteriores usando RM descobriram que os fumantes pesados têm menos probabilidade de preferir as manhãs e que começar a fumar pode aumentar o risco de insônia. Isso mostra que a conexão entre fumar e sono é complexa e requer mais investigação.

Examinando os Efeitos Diretos da Nicotina no Sono

Nesse estudo, os pesquisadores queriam ver como a nicotina afeta diferentes comportamentos de sono, como padrões de sono, dificuldade para acordar de manhã, sintomas de insônia, cochilos, sonolência diurna e duração do sono. Eles usaram dados de vários estudos para analisar essas relações, levando em conta a intensidade do fumo.

Os pesquisadores identificaram marcadores genéticos específicos associados ao Metabolismo da nicotina e ao comportamento de fumar. Isso ajudou a analisar os efeitos diretos da nicotina nos comportamentos de sono entre os fumantes, considerando quantos cigarros eles fumam por dia.

Fontes de Dados

Os dados utilizados para a análise vieram de uma combinação de estudos genômicos amplos e bancos de dados. Eles analisaram variantes genéticas ligadas ao metabolismo da nicotina e ao consumo de cigarros, além de comportamentos de sono relatados pelos participantes de um grande recurso de pesquisa em saúde.

Os participantes desses estudos incluíram uma ampla gama de adultos, proporcionando uma boa representação de como fumar afeta o sono em diferentes contextos.

Investigando os Efeitos da Nicotina e da Intensidade do Fumo

Os pesquisadores usaram vários métodos estatísticos para analisar os dados. Eles observaram especificamente como a nicotina e a intensidade do fumo afetavam os resultados do sono. Descobriram que um metabolismo mais rápido da nicotina estava ligado a padrões de sono melhores em fumantes, sugerindo que aqueles que metabolizam a nicotina mais rapidamente podem sofrer menos de insônia.

Por outro lado, um maior consumo de cigarros estava associado a comportamentos de sono mais problemáticos, como dificuldade para acordar de manhã. Isso indica que a intensidade do fumo pode impactar negativamente a qualidade do sono.

Principais Descobertas

O estudo encontrou resultados interessantes sobre como a nicotina afeta os comportamentos de sono entre os fumantes. Fumantes com um metabolismo mais rápido da nicotina eram menos propensos a serem corujas e tinham mais facilidade para acordar de manhã. Por outro lado, aqueles que fumavam mais tendiam a sentir menos sonolência diurna, mas cochilavam com mais frequência.

No entanto, as evidências para uma ligação forte entre a nicotina e os sintomas de insônia não foram consistentes. Isso sugere que, embora a nicotina impacte alguns aspectos do sono, ela pode não ser o principal fator que causa a insônia.

Implicações para os Fumantes

Essas descobertas têm implicações importantes para fumantes e aqueles que estão tentando parar. Se a nicotina está afetando o sono, pode ser útil desenvolver estratégias que abordem esses problemas de sono como parte dos programas de cessação do fumo. Entender os papéis distintos da nicotina em comparação com outras substâncias nocivas nos cigarros pode levar a tratamentos mais eficazes e melhores resultados para quem busca parar.

Forças do Estudo

Vários pontos fortes estavam presentes neste estudo. Ao usar marcadores genéticos para examinar os efeitos da nicotina e da intensidade do fumo, os pesquisadores puderam obter insights sobre como esses fatores influenciam os comportamentos de sono. O grande tamanho da amostra também contribuiu para a confiabilidade das descobertas.

Limitações a Considerar

No entanto, o estudo teve limitações. O tamanho da amostra para o metabolismo da nicotina foi menor em comparação com a amostra de intensidade do fumo, o que poderia reduzir a capacidade de detectar efeitos. Além disso, confiar em medidas auto-relatadas para fumo e sono pode introduzir erros, já que as pessoas podem não se lembrar com precisão de seus hábitos.

Embora a análise não tenha avaliado especificamente os efeitos do índice de massa corporal (IMC) no sono ou no fumo, estudos anteriores mostraram que o IMC pode impactar ambas as áreas. Isso sugere que pesquisas futuras devem considerar incluir o IMC como um fator relevante.

Conclusão

Em resumo, o estudo fornece evidências de que a nicotina afeta os comportamentos de sono, especialmente entre fumantes. Um metabolismo mais rápido da nicotina estava associado a uma melhor alerta matinal e menor probabilidade de ser uma pessoa da noite. As descobertas sugerem que, embora a nicotina desempenhe um papel, ela pode não ser o único fator que influencia a insônia.

Com a queda nas taxas de fumo e o aumento do uso de vaporizadores, mais estudos são necessários para esclarecer a relação entre nicotina e sono. Entender essas conexões pode levar a um melhor apoio para aqueles que estão tentando parar de fumar e melhorar a saúde do sono geral dos fumantes.

Fonte original

Título: Exploring the role of nicotine and smoking in sleep behaviours: A multivariable Mendelian Randomisation study

Resumo: Research has shown bidirectional relationships between smoking and adverse sleep behaviours, including late chronotype and insomnia, but the underlying mechanisms are not understood. One potential driver is nicotine, but its role in sleep is unclear. For this study, we estimated the direct effect of nicotine on six sleep behaviours measured in UK Biobank (chronotype, ease of getting up in the morning, insomnia symptoms, napping, daytime sleepiness and sleep duration). We conducted a Mendelian randomisation (MR) study to explore whether nicotine metabolism has a causal effect on these sleep behaviours. We explored whether the effects could be explained by regular nicotine exposure using genetic proxies of the nicotine metabolite ratio (NMR) and cigarettes per day (CPD) in a multivariable MR design. We found a higher NMR (indicating lower levels of circulating nicotine per cigarette smoked) decreased the likelihood of being an evening person when accounting for CPD in current ({beta} = -0.04, 95%CI -0.06 to -0.02, p < 0.001) and ever smokers ({beta} = -0.03 95%CI -0.04 to -0.01, p = 0.003). A higher NMR also increased the ease of getting up ({beta} = 0.02, 95%CI 0.01 to 0.04, p = 0.015) and likelihood of napping ({beta} = 0.02, 95%CI CI 0.002 to 0.03, p = 0.029) in current smokers. Increased nicotine exposure may directly affect sleep and could underlie relationships between smoking and sleep behaviours identified previously. Sleep could also be impacted in individuals using nicotine delivery systems or using nicotine replacement therapies. Further research is warranted to strengthen this conclusion.

Autores: Jasmine N Khouja, S. Page, M. J. Gibson, M. Munafo, R. Richmond

Última atualização: 2024-08-02 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.01.24311349

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.01.24311349.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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