Riscos à Saúde dos Desinfetantes em Ambientes de Saúde

A família Filoviridae inclui dois tipos principais de vírus que causaram sérios problemas de saúde: o Ebolavirus e o Marburgvirus. Esses vírus podem se espalhar de uma pessoa pra outra através de fluidos corporais. Pra evitar a propagação desses vírus, organizações como os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) costumavam recomendar borrifar superfícies e profissionais de saúde com uma solução fraca de cloro. Mas, surgiram preocupações sobre os riscos à saúde de usar cloro dessa forma, levando a mudanças nessas orientações.

#Mudanças nas Recomendações de Desinfecção

Recentemente, a OMS parou de recomendar borrifar trabalhadores da saúde com cloro. Em vez disso, eles sugerem passar um pano com cloro nas superfícies pra reduzir o risco de expor os trabalhadores a efeitos prejudiciais. Essa mudança aconteceu mesmo sem provas fortes mostrando que passar pano é melhor que borrifar em termos de eficácia ou segurança durante surtos de vírus. A nova orientação se baseia mais em opiniões de especialistas do que em descobertas científicas sólidas.

No passado, borrifar cloro parecia uma boa ideia por várias razões:

• Custo-Benefício: O cloro é uma opção barata pra desinfecção.
• Rapidez: Borrifar é mais rápido que passar pano, que pode ser demorado e cansativo, especialmente em condições de trabalho quentes e úmidas.

#A Necessidade de Pesquisa

Diante das opiniões conflitantes e da importância de uma desinfecção segura durante surtos, foi feita uma revisão sistemática pra avaliar os efeitos na saúde de desinfetantes à base de cloro em comparação com outros desinfetantes e métodos como borrifar e passar pano em ambientes de saúde.

#Estratégia de Busca

A revisão seguiu diretrizes estabelecidas pra pesquisa sistemática. Foi feita uma busca minuciosa na literatura médica pra encontrar estudos relevantes sobre o tema. Várias bases de dados foram pesquisadas, e critérios específicos foram definidos pra incluir estudos focando em trabalhadores da saúde e sua exposição a desinfetantes.

#Processo de Seleção de Estudos

Dois revisores examinaram independentemente os artigos pra elegibilidade, e quaisquer desacordos foram resolvidos. Um total de 30 estudos foi incluído na avaliação final, com dados extraídos pra analisar a relação entre a exposição a desinfetantes e os resultados de saúde.

#Avaliação do Risco de Viés

Os estudos incluídos na revisão foram avaliados quanto a possíveis viéses que poderiam afetar seus resultados. A maioria dos estudos tinha alto risco de viés devido ao seu design e à dependência de dados auto-relatados.

#Riscos à Saúde Associados a Desinfetantes

#Produtos à base de Cloro

Onze estudos focaram nos efeitos à saúde dos desinfetantes à base de cloro. Alguns estudos encontraram uma ligação entre a exposição ao cloro e problemas respiratórios, enquanto outros não encontraram uma associação significativa. Um achado comum foi que a exposição prolongada ao cloro estava associada a sintomas de pele e alergias. Durante surtos anteriores, muitos trabalhadores da saúde relataram problemas respiratórios e de pele devido à exposição a borrifos.

#Meta-Análise de Produtos à base de Cloro

Uma análise combinada de estudos indicou que a exposição ao cloro está associada a um aumento significativo em condições respiratórias entre trabalhadores da saúde. A revisão confirmou achados anteriores sobre os riscos à saúde ligados a produtos de cloro.

#Glutaraldeído

Nove estudos examinaram os efeitos do glutaraldeído, outro químico usado pra desinfecção. Alguns estudos descobriram que a exposição poderia aumentar o risco de condições respiratórias, enquanto outros não mostraram uma associação significativa. Essa inconsistência nos resultados indica a necessidade de mais investigação sobre seus efeitos à saúde.

#Ácido Peracético, Ácido Acético e Peróxido de Hidrogênio

Pesquisas sobre desinfetantes como ácido peracético, ácido acético e peróxido de hidrogênio mostraram resultados mistos. Alguns estudos relataram riscos à saúde não significativos, enquanto outros destacaram potenciais irritações nos olhos e respiratórias. Essa inconsistência também aponta pra uma necessidade de mais pesquisa nessa área.

#Compostos de Amônio Quaternário (QACS)

Pesquisas indicaram que os QACs, comumente encontrados em produtos de limpeza, poderiam também representar riscos à saúde. Alguns estudos relataram associações significativas entre o uso de QACs e problemas respiratórios, enquanto outros não mostraram ligações fortes. Os achados gerais sugerem a necessidade de cautela e mais estudos sobre esses produtos.

#Métodos de Aplicação e Riscos à Saúde

O estudo também analisou diferentes métodos de aplicação de desinfetantes, como borrifar e tarefas gerais de limpeza.

#Os Riscos de Borrifar Desinfetantes

Vários estudos ligaram o uso de sprays a sintomas respiratórios. Por exemplo, tarefas de limpeza que envolviam borrifar estavam associadas a um risco 125% maior de condições respiratórias. Em contraste, outros métodos de limpeza como passar pano ou esfregar também indicaram aumento nos riscos à saúde, mas os dados sugeriram que borrifar era particularmente prejudicial.

#Importância das Estratégias de Mitigação

A pesquisa enfatizou a necessidade de medidas de segurança eficazes pra proteger os trabalhadores da saúde. Isso inclui o uso de equipamentos de proteção individual, ventilação melhorada e redução do tempo de exposição a desinfetantes. Entender as medidas certas pode ajudar a mitigar os riscos à saúde em ambientes onde a desinfecção é crucial.

#Conclusão

A exposição a vários desinfetantes apresenta riscos significativos à saúde dos trabalhadores da saúde. Desinfetantes à base de cloro parecem ser os mais prejudiciais, enquanto os QACs parecem carregar riscos relativamente menores. O modo de aplicação também faz diferença, com borrifar ligado a efeitos à saúde mais graves em comparação com outros métodos.

Os achados apoiam uma abordagem cautelosa à desinfecção em ambientes de saúde e sugerem a necessidade de pesquisa contínua sobre alternativas mais seguras e melhores práticas. Treinar os trabalhadores da saúde sobre métodos de desinfecção seguros e usar produtos menos prejudiciais poderia aumentar sua segurança e bem-estar.