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Melhorando a Saúde Infantil no Haiti Através da Troca de Residentes

O programa do Hospital St. Damien conecta pediatras dos EUA e do Haiti pra melhorar a saúde.

Jessica Jordan, Theony Deshommes, Renee Alce, Richard Tucker, Michael P. Koster, Beatrice E. Lechner

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Intercâmbio de Residência Intercâmbio de Residência Pediátrica Haiti-EUA infantil no Haiti. Um programa vital melhorando a saúde
Índice

Haiti tá enfrentando grandes desafios. É o país mais pobre do Hemisfério Ocidental, onde cerca de 65% da galera vive na pobreza. Infelizmente, o país tem altas taxas de mortes infantis e maternas, desnutrição e muitos que vivem com HIV/AIDS. Uma das principais razões pra esses problemas de saúde é a falta de profissionais de saúde. O número de trabalhadores da saúde é baixo, com apenas quatro pra cada 10.000 pessoas. Essa falta dificulta oferecer um bom atendimento, especialmente pras crianças.

Hospital St. Damien

Aí entra o Hospital St. Damien, que é um hospital pediátrico no Haiti. Esse hospital é um verdadeiro herói, oferecendo cerca de 50.000 serviços essenciais pra crianças haitianas a cada ano. Depois de um terremoto devastador em 2010, um grupo de hospitais pediátricos da América do Norte se juntou pra ajudar a construir a capacidade de saúde no Haiti. Eles criaram o St. Damien Academic Collaborative. Em 2013, o Hospital St. Damien lançou um programa de residência pediátrica. Isso é um grande feito, já que o Haiti tem apenas cerca de 300 pediatras e três programas de residência.

A missão é simples: treinar mais pediatras e melhorar a saúde infantil no Haiti. Uma parte legal desse programa é a troca entre residentes haitianos e dos EUA. Eles trocam de lugar—os residentes haitianos vão pros EUA pra aprender, enquanto os residentes dos EUA vêm pro Haiti. Isso dá a chance de todo mundo aprender em ambientes diferentes e ganhar novas habilidades.

Benefícios do Programa de Intercâmbio

O programa de intercâmbio é útil pra ambos os lados. Os residentes haitianos aprendem habilidades médicas avançadas nos EUA que podem levar de volta pra casa. Eles veem casos que são comuns no Haiti, mas raros nos EUA. Essa exposição é supervaliosa pra formação deles. Por outro lado, os residentes dos EUA encontram casos únicos que aparecem no Haiti, dando a eles experiências do mundo real em ambientes com poucos recursos.

Nos últimos dez anos, mais parcerias se formaram entre pesquisadores e médicos de países mais ricos e aqueles de lugares com menos recursos. No entanto, a troca bidirecional no St. Damien é especial—é uma via de mão dupla que permite aprendizado mútuo.

Objetivos do Estudo

Esse estudo analisa como os residentes haitianos e dos EUA se sentem sobre as experiências no programa de intercâmbio. Focando no que tá funcionando bem e no que pode ser melhorado, a ideia é apoiar parcerias melhores. Esperamos aprender com as experiências deles pra tornar os programas de treinamento ainda melhor.

Pra coletar feedback, enviamos pesquisas eletrônicas únicas pros residentes que participaram do programa. Perguntamos informações demográficas e insights sobre as experiências deles, incluindo o que aprenderam uns com os outros, os desafios que enfrentaram e como isso impactou a prática deles depois de voltarem pra casa.

Insights da Pesquisa

Demografia dos Participantes

No total, 14 residentes haitianos e 17 residentes dos EUA responderam à pesquisa. Dos residentes haitianos, cerca de 86% eram mulheres, enquanto cerca de 71% dos residentes dos EUA eram mulheres. A maioria dos participantes se formou na faculdade de medicina entre 2012 e 2015. O número de participantes de cada ano não mostrou diferenças significativas.

A maioria dos residentes haitianos passou cerca de 1 a 2 meses no local de rotação. Os residentes dos EUA tiveram uma distribuição semelhante, com a maioria passando 1 a 2 meses ou menos no local de rotação. A diferença no tempo que os residentes passaram no exterior não foi significativa.

Locais de Rotação e Subespecialidades

Os residentes haitianos puderam rotacionar por várias especialidades nos EUA. Algumas das especialidades relatadas incluíram cardiologia, medicina hospitalar e medicina de emergência. Essas experiências ajudaram os residentes a aprender novas habilidades e entender diferentes Sistemas de Saúde.

Interesse no Programa

Quando perguntados sobre o que os motivou a participar do intercâmbio, os residentes dos EUA mostraram mais interesse pessoal do que os haitianos.

Experiência Geral do Intercâmbio

No geral, residentes haitianos e dos EUA relataram experiências semelhantes durante o intercâmbio. Ambos os grupos sentiram que receberam apoio suficiente em relação à moradia. No entanto, apenas 64% dos residentes haitianos acharam que a duração do programa foi suficiente pra aprendizado, em comparação com 88% dos residentes dos EUA.

Curiosamente, os residentes haitianos valorizaram mais as conferências educacionais e palestras do que os residentes dos EUA. Eles também acharam as palestras principais mais benéficas do que seus colegas dos EUA. Por outro lado, os residentes dos EUA acharam que gerenciar o atendimento ao paciente foi mais útil do que os residentes haitianos.

Desafios Enfrentados

A língua foi um desafio significativo pros residentes dos EUA, enquanto os residentes haitianos acharam que o status de observador foi uma barreira maior. Isso significa que os residentes dos EUA enfrentaram mais dificuldades com barreiras linguísticas, enquanto os residentes haitianos não tiveram tanta experiência prática.

Ensino e Feedback

Os residentes haitianos se sentiram mais encorajados a fazer perguntas durante a rotação, o que é um sinal positivo. Os residentes dos EUA notaram uma visão compartilhada durante a rotação, enquanto os residentes haitianos relataram que receberam feedback de uma maneira que não parecia insultuosa.

Quanto ao apoio pessoal de professores clínicos, ambos os grupos relataram experiências positivas. A maioria dos residentes sentiu que foram tratados com respeito e acolhidos pelas equipes que se juntaram.

Benefícios Após o Intercâmbio

Os residentes haitianos relataram que o tempo nos EUA ajudou a ampliar sua compreensão do sistema de saúde e melhorar suas habilidades. Os residentes dos EUA sentiram que a experiência os ajudou a entender o sistema de saúde haitiano e os incentivou a trabalhar com comunidades carentes.

Desafios Pós-Rotação

Ambos os grupos enfrentaram dificuldades ao voltar pra casa. Os residentes haitianos notaram mudanças em seus objetivos e prioridades, enquanto os residentes dos EUA acharam difícil se reajustar às práticas de volta pra casa.

Experiência de Subespecialidade

Quando perguntados se programas no exterior os fariam deixar seu país de origem, as opiniões entre os residentes haitianos foram mistas. Uma pequena porcentagem sentiu que isso poderia encorajá-los a sair, enquanto muitos estavam inseguros. Por outro lado, os residentes dos EUA sentiram que a experiência influenciou positivamente suas escolhas de carreira.

O Valor do Intercâmbio Bidirecional

De forma geral, os residentes haitianos sentiram que o aspecto bidirecional do intercâmbio foi benéfico. Eles compartilharam lições aprendidas e continuaram a se comunicar com seus colegas. Muitos destacaram como esse intercâmbio permitiu que eles aprendessem e ensinassem ao mesmo tempo.

Melhorias Futuras

Os residentes tiveram ideias sobre como melhorar o programa, incluindo mais apoio, cuidado mais direto e Colaboração aprimorada entre residentes dos EUA e haitianos. Eles também mencionaram desafios em casa, como recursos limitados e a necessidade de convencer seus colegas a adotar novas práticas.

Conclusão

O programa de intercâmbio de residência entre o Hospital St. Damien e centros médicos dos EUA mostra como a colaboração pode fazer uma grande diferença. Há muito a ganhar quando pessoas de diferentes origens trabalham juntas e compartilham conhecimento. Ao ouvir as experiências dos residentes e continuar a melhorar o programa, podemos formar melhores médicos que ajudarão a diminuir a lacuna na saúde, especialmente no Haiti.

Esse programa de intercâmbio é um exemplo maravilhoso de como compartilhar conhecimento e experiências pode levar a uma saúde melhor pra todos. Todos nós podemos aprender uns com os outros—e quem sabe, um dia a gente encontre uma maneira de melhorar o mundo junto, uma residência de cada vez!

Fonte original

Título: Educational Survey of Bidirectional Physician Exchange between St. Damien Pediatric Hospital in Haiti and US Medical Centers

Resumo: ObjectiveTo evaluate Haitian and U.S. resident experience with the bidirectional resident physician exchange program between St. Damien Pediatric Hospital in Haiti and partner U.S. medical centers. MethodsA cross-sectional study was carried out among 23 Haitian residents and 51 U.S. residents who participated in the bidirectional resident physician clinical rotation exchange program since its inception. Unique electronic surveys were created and distributed to each group, and quantitative and qualitative analysis of responses was performed. ResultsThirty one responses were obtained; 14 Haitian residents and 17 U.S. residents responded. Several significant differences emerged between the Haitian residents and U.S. residents experiences. These included motivation for participating in the exchange, perspectives on the most beneficial learning components of the exchange, perceived challenges, and experience with teaching methodology and feedback. Specifically, Haitian residents were more likely to encounter a lack of clinical hands-on experiences than U.S. residents and U.S. residents were more likely to experience language related communication challenges. ConclusionThis survey demonstrates that the bidirectional resident physician clinical rotation exchange experience is a useful vehicle for collaborative learning between residency programs in high- and low-resource settings which benefit both groups, and that the experience is different in key ways for each group. These observations suggest that incorporation of these findings into bilateral exchange programs will strengthen the residency educational partnership between hospitals in low- and high-resource settings, resulting in better trained physicians in both settings. Lay SummaryHaiti is the lowest-income country in the Western Hemisphere with the highest rates of infant and maternal mortality, malnutrition and persons living with HIV/AIDS. The shortage of healthcare professionals, specifically pediatric trained physicians, is a root cause of health disparities in Haiti. The bidirectional residency exchange program between St. Damien Pediatric Hospital in Haiti and its partner US medical centers, which comprise the St. Damien Collaborative, endeavors to help address the pediatrician shortage in Haiti. Through this program, Haitian pediatric residents complete rotations at partner US medical centers, gaining exposure to more technologically advanced subspecialties, while US pediatric residents complete rotations in Haiti, learning about medical cases that are more common in resource-limited settings. This research demonstrated that the exchange experience is different in key ways for Haitian residents visiting US hospitals compared to US residents visiting Haiti, and suggests that the program can be further tailored to reflect these differences in order to strengthen the program, resulting in better trained physicians who will combat the shortage of healthcare professionals in Haiti. These results also provide a roadmap for developing mutually fruitful bidirectional residency exchange partnerships between other high- and low-resource residency training programs.

Autores: Jessica Jordan, Theony Deshommes, Renee Alce, Richard Tucker, Michael P. Koster, Beatrice E. Lechner

Última atualização: Nov 28, 2024

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.26.24317995

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.26.24317995.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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