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Navegando pelo Longo Covid: Um Olhar Mais Próximo

Uma visão geral da Long Covid, seus impactos e serviços de apoio.

Donna Clutterbuck, Mel Ramasawmy, Marija Pantelic, Gail Allsopp, Mark Gabbay, Jasmine Hayer, Melissa Heightman, Yi Mu, David Sunkersing, Dan Wootton, Amitava Banerjee, Nisreen A Alwan

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Long Covid e Seus Long Covid e Seus Desafios por pacientes com Long Covid. Analisando as dificuldades enfrentadas
Índice

Long Covid é um termo usado para pessoas que continuam se sentindo mal depois de terem tido um caso confirmado ou suspeito de COVID-19. Os sintomas podem durar pelo menos três meses e afetam várias partes do corpo. Imagina sentir que correu uma maratona todos os dias, mesmo sem se mexer. Questões comuns incluem cansaço, dificuldade para respirar, dores de cabeça e sensação de esquecimento. Esses sintomas podem impactar a vida diária, dificultando a realização de atividades normais.

Quantas Pessoas são Afetadas?

As estimativas sobre quantas pessoas têm Long Covid variam bastante. No entanto, alguns relatórios sugerem que cerca de 2 milhões de pessoas no Reino Unido estavam lidando com isso no início de 2024. Globalmente, cerca de 10% das pessoas que pegaram COVID-19 podem ainda estar sentindo sintomas, o que pode significar cerca de 65 milhões de pessoas no mundo na mesma situação. Felizmente, pessoas que tomaram vacina parecem ter uma chance menor—cerca de 50% menos—de desenvolver Long Covid.

Serviços de Apoio para Long Covid

Em resposta ao aumento de casos de Long Covid, serviços especiais foram criados na Inglaterra por volta do final de 2020. Esses serviços têm como objetivo ajudar as pessoas a serem diagnosticadas e a tratar seus sintomas contínuos. Muitas pessoas perceberam que, uma vez que entraram nesses serviços, suas situações melhoraram bastante. Era como acender a luz em um quarto escuro—de repente, podiam ver um caminho a seguir.

No entanto, foi notado que muitas das pessoas nesses serviços eram brancas e de áreas menos desfavorecidas. Isso levanta questões sobre se todos estão recebendo o mesmo nível de atendimento. É tipo um clube onde algumas pessoas recebem tratamento VIP enquanto outras ficam do lado de fora na chuva.

Desigualdades em Saúde

Desigualdades em saúde referem-se às diferenças injustas na saúde que podem surgir entre diferentes grupos de pessoas. Isso significa que algumas pessoas podem achar mais difícil obter o atendimento de que precisam, com base em sua origem, circunstâncias ou onde vivem. Por exemplo, pessoas de minorias étnicas podem sentir que suas preocupações sobre Long Covid não são levadas a sério, como deveriam.

Estudos recentes mostram que muitos grupos minoritários étnicos relatam sentir-se discriminados ou ignorados ao tentar obter ajuda para Long Covid. É como se estivessem gritando em um vazio e não recebendo resposta. As experiências dessas comunidades podem ser mais complexas e requerem mais investigação para entender seus desafios únicos.

Interseccionalidade e Long Covid

Interseccionalidade é um termo chique que descreve como diferentes aspectos da vida de uma pessoa—como raça, gênero e status socioeconômico—podem interagir e contribuir para sua experiência geral. Por exemplo, uma mulher de cor com Long Covid pode enfrentar desafios diferentes de um homem branco com a mesma condição devido às camadas adicionais de Discriminação e preconceito que podem encontrar.

Ter consciência dessas nuances é fundamental para abordar as desigualdades enfrentadas por pessoas com Long Covid. Afinal, o mundo não é preto e branco; é mais como um grande arco-íris de experiências. Compreender como esses diferentes aspectos podem moldar os resultados de saúde é essencial para desenhar sistemas de atendimento eficazes.

O Estigma do Long Covid

Long Covid geralmente vem com uma nuvem de estigma. Muitas pessoas se sentem envergonhadas ou preocupadas em serem julgadas por seus sintomas. Algumas pensam: "As pessoas vão me acreditar?" ou "Vou ser tratado de forma diferente?" É uma situação difícil, sentindo que precisa usar um sinal dizendo "Prometo que estou realmente doente!"

Esse estigma pode afetar não só aqueles com Long Covid, mas também como os outros os percebem e tratam. As pessoas podem enfrentar uma discriminação severa ou antecipar uma resposta negativa ao buscar ajuda. Imagine ir a uma loja de conveniência para comprar leite e ser informado de que você não precisa realmente dele—mesmo que você esteja claramente tentando fazer uma xícara de chá!

Experiências ao Acessar o Atendimento para Long Covid

Pessoas com Long Covid frequentemente relatam uma mistura de experiências positivas e negativas ao tentar obter atendimento. Por um lado, muitos se sentem aliviados e gratos pelo apoio que receberam de clínicas e profissionais de saúde. Por outro lado, várias pessoas sentiram que seus sintomas foram minimizados ou mal interpretados. É como pedir ajuda e receber a resposta de "deixe de frescura".

Participantes de estudos compartilharam histórias que variam de ter um médico atencioso a se sentir ignorado por causa de suas condições de saúde anteriores. Alguns relataram esperar por muito tempo para serem atendidos, enquanto outros tiveram a sorte de conseguir consultas rápidas. Obter o atendimento certo às vezes parecia ganhar na loteria da saúde.

O Papel dos Profissionais de Saúde

Os profissionais de saúde desempenham um papel importante na forma como as pessoas com Long Covid lidam com seus sintomas. Alguns profissionais são ótimos ouvintes, validando as experiências das pessoas e oferecendo um atendimento útil. No entanto, outros podem não ter o conhecimento ou a compreensão para apoiar efetivamente aqueles que lidam com Long Covid.

Muitos participantes sentiram que se médicos e enfermeiros se dedicassem a aprender mais sobre Long Covid, isso poderia fazer uma grande diferença. É como convidar alguém para uma festa, mas não avisá-los que é uma festa à fantasia. Se eles não souberem o que esperar, podem não se sentir confortáveis para aparecer.

Discriminação e Desigualdade de Gênero no Atendimento

A discriminação muitas vezes aparece quando se trata de acessar cuidados médicos. Participantes femininas em estudos frequentemente descreveram se sentir ignoradas ou não levadas a sério. Isso é particularmente frustrante para aquelas que já enfrentam preconceitos de gênero em outras áreas da vida. Imagine ir a uma loja e ser informado de que está tudo na sua cabeça—quando você sabe que suas pernas simplesmente não querem mais trabalhar!

Os homens também podem enfrentar seus próprios desafios, mas as narrativas sobre discriminação de gênero na saúde tendem a se concentrar nas experiências das mulheres. Histórias de serem tratados como "excessivamente emocionais" ou "apenas ansiosos" podem ser incrivelmente prejudiciais para aqueles que realmente buscam ajuda. É desanimador quando um profissional de saúde trata os sintomas como triviais apenas com base no gênero.

O Impacto da Raça

Para pessoas de origens minoritárias, experiências de racismo podem complicar ainda mais como acessam cuidados para Long Covid. Participantes relataram sentir que sua origem influenciava como eram tratados nos ambientes médicos. Alguns descreveram sentir-se marginalizados ou julgados com base em sua etnia.

A discriminação racial pode criar barreiras que tornam ainda mais difícil buscar a ajuda adequada. Quando alguém sente que sua raça está afetando a forma como os profissionais de saúde respondem às suas necessidades, isso pode levar a sentimentos de frustração ou isolamento. A esperança é que, ao compartilhar essas histórias, mudanças possam ser feitas para criar um sistema de saúde mais inclusivo.

Barreiras Econômicas ao Atendimento

Outra camada de complexidade para acessar cuidados de Long Covid inclui barreiras financeiras. Alguns participantes notaram que o custo do transporte para consultas ou as despesas com tratamentos não cobertos pelo NHS dificultavam a busca por ajuda. É uma coisa estar doente; é outra se preocupar com a grana enquanto tenta se sentir melhor.

Aqueles que perderam seus empregos ou tiveram a renda reduzida por causa do Long Covid lutaram ainda mais, já que solicitar ajuda financeira pode ser complicado quando você não está bem. Se você já tentou preencher um formulário complicado enquanto se sente como um zumbi, vai entender a dificuldade.

Saúde Mental e Long Covid

A interseção entre Long Covid e saúde mental é significativa. Muitas pessoas relataram se sentir ansiosas, deprimidas ou isoladas por causa de seus sintomas contínuos. Não se trata apenas de saúde física; o impacto sobre o bem-estar mental pode ser igualmente prejudicial.

Participantes compartilharam que ter conversas de apoio com profissionais de saúde os ajudou a lidar, enquanto outros sentiram que suas lutas de saúde mental não foram levadas a sério. A ideia de ser "apenas ansioso" pode levar a atitudes de desprezo que ignoram a dor e o sofrimento reais. Se ao menos o cérebro pudesse enviar um memorando ao corpo dizendo: "Ei, temos uma situação aqui!"

Experiências de Funcionários do NHS

Curiosamente, uma parte significativa dos participantes em estudos trabalhava na área da saúde. Isso proporcionou uma perspectiva única sobre como acessar cuidados, já que eles costumavam ter mais conhecimento e conexões em comparação com o público em geral. No entanto, isso não significava que estavam isentos de desafios.

Funcionários do NHS às vezes se sentiam pressionados a ignorar seus sintomas em vez de dedicar o tempo necessário para se recuperar. Imagine ser um chef que sempre precisa preparar um banquete enquanto lida com um resfriado terrível. Não faz muito sentido, né?

Participantes que eram profissionais de saúde relataram tanto vantagens quanto desvantagens ao buscar tratamento. Enquanto seu conhecimento os ajudava a navegar pelo sistema, eles frequentemente enfrentavam ceticismo ou isolamento por parte dos colegas. A ironia de trabalhar na saúde e ainda se sentir não ouvido não passou despercebida.

Avançando: Recomendações para Melhoria

A partir das experiências e desafios compartilhados, algumas recomendações surgem para melhorar o atendimento para aqueles com Long Covid. Aqui estão algumas sugestões-chave:

  1. Acessibilidade: As consultas devem ser oferecidas de uma maneira que funcione para todos, considerando localização e horários. Ninguém quer ter que fazer uma viagem longa para ver um médico quando mal consegue sair da cama!

  2. Cuidados Padronizados: Um caminho claro para tratamento e cuidados deve ser estabelecido, junto com recursos para apoio à saúde mental.

  3. Educação: Treinamento para profissionais de saúde sobre Long Covid pode ajudar a garantir que os pacientes se sintam ouvidos e compreendidos.

  4. Consciência Comunitária: Informar a comunidade sobre Long Covid pode ajudar a identificar mais indivíduos que podem precisar de apoio.

  5. Redução do Estigma: Enfrentar o estigma e a discriminação na saúde é crucial. O treinamento em sensibilidade pode ajudar muito na compreensão das complexidades da experiência de cada pessoa.

Conclusão

O cenário do Long Covid é complicado e cheio de obstáculos. Desde disparidades no tratamento e atendimento até o impacto emocional que causa nas pessoas, há muito a ser desvendado. É essencial que todas as partes do sistema de saúde se unam para criar um ambiente mais acolhedor e inclusivo. A boa notícia é que muitas pessoas já estão fazendo progressos para melhorar as circunstâncias para aqueles que vivem com Long Covid.

Ao abordar essas questões, podemos garantir que as pessoas com Long Covid recebam o apoio de que precisam. É hora de iluminar suas experiências e trabalhar em direção a um futuro mais brilhante para todos os afetados. Assim como toda nuvem tem uma forrinha prateada, há esperança de dias melhores pela frente.

Fonte original

Título: Exploring the help-seeking journeys for Long Covid from a health inequalities perspective: a qualitative study in England

Resumo: Background and aimLong Covid is a health condition that continues to be challenging in terms of obtaining care and support, even in the fourth year following its emergence. This study, which forms part of the STIMULATE-ICP study in England, explores the barriers and facilitators people with Long Covid face when trying to access care, as well as experiences in relation to stigma, discrimination, and inequitable treatment. MethodsThe study was co-designed with people with lived experience of Long Covid. People attending three post-covid services in England were invited to participate by clinic staff. Twenty-three participants were interviewed about their experiences in relation to barriers and facilitators of accessing adequate care, including experiences of being treated unfairly. Interviews were analysed thematically. FindingsParticipants experienced difficulties in accessing and receiving appropriate support from primary and secondary care but generally care and support improved once participants were under the care of a Long Covid service. Positive interactions with clinicians who were knowledgeable and supportive helped to foster good patient experiences when accessing Long Covid care. Inequalities in accessing care were reported in the form of experiences of gender and race discrimination. People with previous and existing conditions reported further stigmatisation. Financial barriers to care existed and there were also difficulties faced by those who got infected with COVID-19 early in the pandemic. The impact of Long Covid on mental health was evident, as was the stigma related to mental health and the inadequacy of mental health service provision for people with Long Covid. Some participants who worked within the National Health Service (NHS) perceived their professional position as a facilitator to accessing Long Covid care. However, some NHS employees also reported the negative impact of Long Covid on their work, the lack of employment support available, mistreatment from colleagues, and dismissal of professional knowledge. ConclusionOur findings highlight a range of barriers to accessing adequate Long Covid care, with women, ethnic minorities and people with co-occurring conditions experiencing intersectional stigma. We recommend a move towards a healthcare system that is sensitive to intersectional disparities in access to care and is mindful of how stigma can reinforce these inequalities. This would speak to removing barriers to care and foster a more positive experience for people living with Long Covid already disadvantaged by structural and systemic discrimination.

Autores: Donna Clutterbuck, Mel Ramasawmy, Marija Pantelic, Gail Allsopp, Mark Gabbay, Jasmine Hayer, Melissa Heightman, Yi Mu, David Sunkersing, Dan Wootton, Amitava Banerjee, Nisreen A Alwan

Última atualização: 2024-12-13 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318614

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318614.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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