子宮内膜症に対する意識を高める:増えている問題
子宮内膜症は多くの女性に影響を与えてるけど、医療従事者の間では認知度が低いままだね。
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子宮内膜症は、子宮の内膜と似た組織が子宮の外側に成長する状態だよ。これが原因で痛みや他の健康問題が起こることがある。組織は普通の子宮内膜組織と同じように振る舞って、生理周期の間に崩れたり出血したりするから、癒着や瘢痕組織のような問題が出てくる。
子宮内膜症の症状
子宮内膜症の女性は、いくつかの症状を経験することが多いよ。最も一般的な症状は:
- 慢性的な骨盤痛:これは治らない痛みで、かなり辛いことがある。
- 月経困難症:これは痛みのある生理のことで、かなりひどい場合がある。
- 尿や消化器系の問題:これらの症状は生理の時期に起こることがあって、痛みや急迫感、不快感が含まれることがある。
- 性交時の痛み:これは性交痛とも呼ばれて、親密な関係に影響を及ぼすことがある。
身体的な症状に加えて、多くの女性がこの状態のせいで不安やうつを感じているとも報告しているよ。
子宮内膜症の統計
イギリスでは、約150万人の女性が子宮内膜症を持っているかもしれなくて、これは喘息や糖尿病を持つ人とだいたい同じ数なんだ。研究によると、多くの若い女性や男性がこの状態について知らないんだって。例えば、16歳から24歳の女性の62%は子宮内膜症について知らなくて、男性の74%もそれについて無知なんだ。
イギリスには専門のセンターがあって患者がケアを受けられるけど、誰もが簡単にアクセスできるわけじゃない。ほとんどの女性は症状が出たらまず一般医(GP)のところに行って、そこから必要に応じて専門医に紹介されることが多い。
子宮内膜症の診断
子宮内膜症の診断は難しいことがある、だってこれに特定のテストがないから。症状は個人によって大きく異なることがある。一番確実な診断の方法は腹腔鏡検査と呼ばれる手術で、カメラを腹部に挿入して子宮内膜症の兆候を探すんだ。ただ、この方法は侵襲的で、常に利用できるわけじゃない。
治療オプション
子宮内膜症の治療は、症状の重さや病気の進行具合、患者の年齢や生殖の目標によって異なるよ。一般的な治療法には:
- 痛みの管理:非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)がよく使われて、痛みを和らげるために使用される。
- ホルモン療法:これには避妊ピル、プロゲスチン、ホルモン放出薬が含まれることがある。
もし薬が効果がない場合、組織や瘢痕を取り除くために手術が必要になることがある。もっと重い場合は、子宮摘出(子宮を取り除くこと)を考慮されることもあるよ。
認識と教育の欠如
子宮内膜症は一般的な状態なのに、医療従事者を含む多くの人がそれについてあまり知らないんだ。医療提供者と一般の人々に対する教育や認識プログラムが必要だよ。原因を理解したり、より良い治療法を開発したりするための研究ももっと必要だね。
医療提供者の認識に関する調査
イギリスの医療提供者が子宮内膜症についてどれだけ知っているかを評価するために調査が行われたんだ。特にメンタルヘルスのスタッフに焦点を当てているよ。この調査はさまざまなオンラインプラットフォームを通じて共有され、参加を促された。
参加者
調査は性別に関係なく、すべての医療スタッフにオープンだった。子宮内膜症を持つかもしれない女性と直接または間接に働いている人たちを対象にしているよ。参加者はオンライン調査を完了するためにデバイスへのアクセスが必要だった。
調査の構成
オンライン調査は約10〜15分かかり、人口統計、ストレス、健康状態、共感疲労についての質問が含まれていた。
調査結果
調査結果は、医療提供者の間で子宮内膜症についての一般的な知識が不足していることを示した。参加者の約63%は、自分の状態に関する知識に自信を持っていると感じていたけど、多くは最も一般的な症状や治療法についての重要な事実を知らなかった。
ほとんどの参加者は、子宮内膜症の女性は一次、二次、三次医療のレベルを含む組織的な臨床パスの恩恵を受けられると同意していた。それに、約92%が子宮内膜症のメンタルヘルスの側面についてもっと研究が必要だと感じていた。
参加者の人口統計
調査に回答した大多数は女性で、看護師が最も多かった。ほとんどが医療に多くの経験を持っていた。結果は、性別や職業による知識の違いがあるかどうかを分析していたよ。
メンタルヘルスと子宮内膜症
子宮内膜症は単なる身体的な状態じゃなくて、メンタルヘルスにも大きな影響を与えることがある。調査の多くの医療提供者は、子宮内膜症と不安やうつといったメンタルヘルス問題との関連を認識していなかった。効果的にこれらのメンタルヘルスの懸念に対処するための十分なトレーニングを受けていると信じているのはごく少数だった。
生活の質と課題
参加者は全体的な生活の質を評価し、多くは自分の仕事が感情的に消耗させることがあると述べた。興味深いことに、看護の仕事をしている人は他の職業に比べて生活の質のスコアが高かったよ。
この研究はまた、多くの医療提供者が子宮内膜症に関連する不妊の問題を患者と話すための準備ができていないと感じていることを示した。このギャップがあると、不妊治療を必要とする女性の機会を逃すことになりかねない。
結論
子宮内膜症はイギリスの多くの女性に影響を与える複雑な状態だよ。その症状は身体的にも情緒的にも影響があり、医療提供者はこの状態の全体像を理解する必要がある。
この研究は、医療専門家に子宮内膜症についてより良い教育とトレーニングが必要だという緊急の必要性を結論づけたよ。認識が向上すれば、早期診断や患者の治療結果が改善されるかもしれない。
医療システムは、ケアの明確なパスを開発することで恩恵を受けられるだろうし、これが子宮内膜症に悩む女性へのコミュニケーションとサポートを改善することにつながるかもしれない。さらに、メンタルヘルスの側面を理解し、影響を受けた人々をどのようにサポートするかについての研究ももっと必要だね。
これは単なる医療の問題じゃなくて、子宮内膜症を抱える女性たちの全体的な生活の質を向上させることに関するものなんだ。
タイトル: The ELEMI healthcare professional Study
概要: IntroductionEndometriosis impacts 1 in 10 women and can be a debilitating disease. Late diagnosis is a major challenge with Endometriosis, contributing further to the exacerbation of symptoms and suboptimal clinical management. Regardless of the commonality of the condition, public awareness and research around endometriosis is severely lacking. MethodsTo explore the knowledge base about Endometriosis we developed a digital cross-sectional study. We used the Qualtrics XM platform and developed a questionnaire. The primary objective of the study was to report the understanding of Endometriosis among healthcare professionals in a mental healthcare setting in the UK. ResultsWe gathered the responses of 144 healthcare professionals, although only 68 participants responded to all questions. Approximately 96% of participants agreed that there is a need for a comprehensive clinical strategy where mental health care services could assist women very early in the pathway. Around 63.1% confirmed awareness of endometriosis although the {chi}2 (p-value=0.158) test showed that the perceived clinical knowledge was not necessarily associated with their profession. Over 92% of participants confirmed that it would be useful to conduct mental health-based research among endometriosis patients. DiscussionIt is clear than patients with endometriosis would greatly benefit from a streamlined clinical pathway. It would also have financial benefits to the NHS, including less visits to A&E. The absence of comprehensive knowledge and understanding amongst healthcare professional on endometriosis leads to delayed diagnosis and treatment, exacerbating their psychological and physiological symptoms. ConclusionsOur study shows the importance of funding mental health research to further add to the body of knowledge in order to develop evidence based clinical practices that are equally acceptable to women with endometriosis. This will have benefits for both the patients, healthcare professional, and also the NHS. It will enable for better treatment pathways and symptom management, aiding the development for improved healthcare policies.
著者: Peter Phiri, G. Delanerolle, Y. Li, H. Cavalini, K. Barnard-Kelly, K. Elliot, V. Raymont, N. Pluchino, I. Flores, S. Elneil, K. Majumder, A. Boyd, M. Sillem, M. L. Hull, R. O'Hara, S. Rathod, A. Shetty, J. q. shi, D. Hapangama
最終更新: 2023-03-18 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.18.23287312
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.18.23287312.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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