エチオピアの田舎での身体機能の評価
エチオピアの田舎に住む女性の身体機能を測定する研究。
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身体機能ってのは、自分で日常の活動をこなす能力のこと。健康やウェルビーイングにとってめっちゃ大事。これには、個人のサイズとか体の構成、運動レベルが影響してくる。将来的に健康問題に直面しそうな人や、もっとケアが必要な人を特定するのにも役立つ。研究でも、身体機能が社会的な交流や収入を得る能力に影響を与えるってわかってる。
裕福な国では、いろんなグループ、例えば高齢者や慢性疾患を持つ人たちの身体機能について研究されてきたけど、低中所得国ではあんまり測定されてないんだよね。それでもこれってめっちゃ大事。
エチオピアみたいな田舎では、日常生活がすごく体力を使う。多くの女性が農業とか水を集める仕事をしてて、すごく疲れるし大変なんだ。さらに、栄養や医療へのアクセスが悪いこともあって、身体機能に悪影響が出る。
身体機能を測る重要性
エチオピアの田舎での身体機能を理解するために、研究者たちは、現地の女性たちの身体機能を測るテストや調査がどれだけ良いかを見ようとしたんだ。これで、誰が追加の医療を必要としてるか、健康に影響を与える要因が何かを見つけたかったわけ。
研究の設定
研究は、エチオピアのティグレ高原の田舎で行われた。ほとんどの人が農業に頼って生活してる。雨季は農業の生産性に大きく影響する。乾季の間は、女性たちは子育てや家事にほとんどの時間を使う。メインの雨季が来ると、 farming activities にシフトするんだ。
参加者は、低所得家庭を支援する政府プログラムに参加している女性たちだった。今回の研究に含まれた村は遠く、マーケットへの移動に時間がかかり、清潔な水へのアクセスも限られていた。女性たちの日常活動はかなりの体力を要した。
研究参加者
支援プログラムに参加している家族の女性たちが選ばれた。研究者は、妊娠してない18歳から45歳の女性を探して、研究期間中にそのエリアに滞在する予定の子たちを選んだ。最初のデータ収集には178人の女性が参加し、メインの雨季には138人が参加したよ。
データ収集
データ収集は、2回の4週間にわたって行われた。最初の期間は小雨季で、農作業がほとんどなかった時期。2回目はメインの雨季で、農作業がもっと大変な時期だった。参加者は何度も訪問されて、アンケートに答えたり、身体機能テストを受けたり、体重と脚の長さも測定された。
身体機能テスト
身体機能を測るために、参加者が手を使わずにスクワットをするテストが使われた。このスクワットテストは力とバランスが必要。もう一つのテストは、指定された距離をどれだけ早く歩けるかを見るものだった。アンケートも使って、食事の準備や掃除など日常のタスクをこなす能力について質問した。
スクワットテストは信頼性が高くて簡単に実施できることがわかったけど、ウォーキングテストは、家庭のスペースの制約で難しい場合もあった。日常活動に関するアンケートも信頼性があると報告されたけど、結果の妥当性については不安があった。
テストの実現可能性
スクワットテストは参加者が簡単にこなせるもので、テストを行う人にはほとんどトレーニングが必要なかった。でも、ウォーキングテストは実際的な課題があって、田舎のエチオピアではあんまり使えなかったみたい。
結果
スクワットテストは、参加者が効果的にこなせて、ただし終わった後に疲れを感じる人もいた。参加者は、農業の忙しい季節と比べて乾季の間は日常活動に対する困難が少なかったって報告してた。農業の時期には、食事の準備などで困難を感じている女性が多かった。
研究者たちは、スクワットテストが身体機能の強い指標だってわかった。一方で、ウォーキングテストは機能の明確で一貫した測定を示さなかった。日常活動に関するアンケート質問も役立つデータを提供したけど、その正確性を改善するためにはもっと作業が必要だね。
Discussion
スクワットテストは、エチオピアの田舎に住む女性の身体機能を測るための有用な方法だって証明された。シンプルでコストも低いので、この設定には実用的だった。年齢や体重など、身体能力に影響を与える要因とも密接に関連してた。一方、ウォーキングテストはこの集団には信頼性がなくて、アンケートの質問ももっと調整が必要かもしれない。
この研究は、脆弱な集団における身体機能を評価する必要性を強調してる。田舎では、身体の動きがかなりの努力を要するし、身体能力の低下は日常活動や健康全体に影響を与える。
今後の研究
今後の研究は、身体機能を測るより良い方法と、その影響要因を理解することに焦点を当てるべきだね。この研究では基本的な体重指数を見たけど、将来的には体組成や栄養についても詳しく調べるべきだ。
また、人々が日常的にどんな身体活動をしているのか、医療の歴史を理解することが、身体機能についての深い洞察を提供するだろう。定期的なデータ収集も、身体機能が季節や他の要因とともにどのように変化するかを明らかにするのに役立つ。
結論
身体機能を測ることは、助けが必要な人を特定し、エチオピアの田舎の健康に影響を与える条件を理解するために重要だ。スクワットテストはこの評価に実用的で信頼性のある方法を提供してくれる。研究者たちが身体機能に影響を与える要因を探求し続けることで、脆弱な集団をよりよくサポートできて、全体的な健康とウェルビーイングの向上が期待できるよ。
タイトル: Reliability and validity of physical function tests and ADL survey questions in women living in rural, highland Ethiopia
概要: In rural, highland Ethiopia, physical function, which is the physical ability to fulfill ones daily roles and responsibilities, may be compromised by a lack of access to nutrition, healthcare, and sanitation. Decreased physical function would be detrimental to health and income-generating activities. Unfortunately, there is a lack of validated methods to measure physical function in adult women in this region. This validity study evaluated the feasibility and reliability of physical tests, including the sit-to-stand (STS) and usual gait speed (UGS). The physical tests were used to assess the validity of context-appropriate activities of daily living (ADL) questions. The results of the STS were used to calculate a power index (Psts) which accounted for body mass and leg length. Feasibility was ascertained qualitatively. Reliability was assessed by comparing the results of the tests and questions between each visit using either Cohens {kappa} or Pearsons {rho}. Validity was assessed by regressing the responses to the ADL questions against Psts, controlling for relevant participant characteristics. Study participants consisted of 316 women between the age of 18 and 45 years, living in rural Tigray, Ethiopia, that had previously participated in an impact evaluation of a safety net program. Over a one-week period, participants completed the STS and UGS tests and responded to the ADL questionnaires three times. Psts was determined to be a feasible, reliable, and valid physical function test for women in rural, highland Ethiopia. UGS lacked feasibility and reliability. The validity of the ADLs was inconclusive. The Psts will be an essential tool for improving physical function and, subsequently, health and quality of life in rural Ethiopia.
著者: Jenna Golan, A. Thalacker-Mercer, J. F. Hoddinott
最終更新: 2023-07-06 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.05.23292266
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.05.23292266.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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