高齢者向けカナダの食事ガイドを評価する
カナダの食事ガイドが高齢者にどれだけ効果的か見てみよう。
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目次
カナダの食事ガイド(CFG)は、健康的な食事の選択を導くための重要なリソースだったんだ。2007年版は、特定の食品群の日々の摂取量を提案することで、栄養失調を避けることに焦点を当ててた。この食品群には野菜、果物、穀物、乳製品、肉が含まれてた。それに対して、2019年版は新しいアプローチを取ったんだ。栄養失調を防ぐだけじゃなくて、慢性的な病気のリスクを減らすことを目指してた。2019年版のガイドは、厳格なサービングサイズにこだわるんじゃなくて、プレート上の異なる食品群の全体的な比率に注目する柔軟な食べ方を勧めている。
食品推奨の変更
新しいガイドは、賛否が分かれてた。一部の人はそのモダンなアプローチを称賛したけど、他の人は特に高齢者にとって十分な栄養を提供できないんじゃないかと心配してた。研究によると、2019年版のガイドに従うことで、カルシウムとビタミンDの摂取が不足する可能性があった。また、多くの高齢者は主に動物性タンパク質を摂っていて、より植物ベースの食品を取り入れるという推奨に反してる。この変化は、特定の課題に直面する高齢者を特に必要な栄養素が欠けさせる可能性がある。
高齢者の課題
高齢者は健康的な食事に関して独自の問題を抱えてることが多い。孤独感を抱えたり、食事の購入や準備が難しかったり、食欲が変わることもある。これらの問題は、栄養豊富なバランスの取れた食事を摂るのを難しくしちゃう。カルシウム、ビタミンD、繊維、カリウム、タンパク質などの重要な栄養素は、高齢者にとって特に大事なんだ。多くの研究で、特定の年齢層がこれらの栄養素を十分に摂取できていないことが指摘されてる。
高齢カナダ人の栄養ニーズ
2019年版のCFGが本当に高齢カナダ人の食事ニーズを満たしているかは不明なんだ。それを知るために、一つの研究が高齢者が新しい食事ガイドにどれだけ従っているか、そしてそれが栄養摂取にどう影響するかを調べた。研究者たちは、Healthy Eating Food Index(HEFI)というスコアリングシステムを使って、誰かの食事が2019年のガイドにどれだけ合っているかを測定した。目標は、ガイドに従うこととカナダの65歳以上の成人の実際の栄養摂取との関係を見つけることだった。
研究デザインと参加者
この研究は、カナダ全国健康調査(CCHS)という全国調査のデータを使用した。この調査にはカナダ全土の私的な家に住んでいる1歳以上の成人が含まれてた。調査のデータ収集は2015年に行われた。この研究では、65歳未満の参加者は除外され、分析されたのは4,089人の高齢者だ。
食事評価方法
参加者が何を食べたかを評価するために、研究者たちは24時間の食事回収法を使用した。ほとんどは対面で行われて、一部は電話で行われた。参加者は前日食べたものと飲んだものをすべて説明する必要があった。研究者たちは特定の方法を使ってポーションサイズを推定し、各人がどれだけ摂取したかをより良く把握できるようにした。栄養情報は、カナダで消費された食品の栄養成分をリストしたデータベースに基づいている。
HEFI-2019の理解
HEFI-2019スコアは、誰かが2019年の食事ガイドにどれだけ従っているかを測るためのツールだ。これは、各食品群の摂取量や摂取している栄養素など、さまざまな要因を見ている10のコンポーネントから成り立っている。最高スコアは80で、高いスコアは推奨によりよく従っていることを示している。
栄養摂取分析
この研究は、高齢者に必要な重要な栄養素、たとえばタンパク質、カルシウム、ビタミンD、鉄、亜鉛、いくつかのビタミンに焦点を当ててた。サプリメントからの栄養素は含まれていないのは、食事ガイドが全食品を強調しているからだ。研究は、これらの必須栄養素を十分に摂取できていない参加者の割合を調べた。
統計分析
研究者たちは、データを分析するためにさまざまな統計的方法を使用した。HEFI-2019スコアと参加者の栄養摂取のパターンを探してた。たとえば、食事ガイドにより従っている人は栄養摂取が多いのかを知りたかったんだ。また、HEFI-2019スコアに基づいて、栄養素が不足する確率がどう変わるかも評価した。
HEFI-2019スコアに関する発見
研究での高齢者のHEFI-2019スコアの平均は、80点中約46点だった。若い女性が最高スコアを持ち、若い男性が最低だった。分析によると、高齢者は主に動物性食品からタンパク質を得ていて、非全粒穀物をかなり摂取していたんだ。
栄養摂取と不足
研究では、特定の栄養素を十分に摂取できていない高齢者の割合が大きく異なることが分かった。例えば、ほぼ全ての参加者がビタミンDを十分に摂取できていなかったのに対し、鉄が不足しているのはごく一部だった。ビタミンD、カルシウム、マグネシウムの不十分な摂取の割合は特に高かった。
HEFIスコアと栄養摂取の関係
高いHEFI-2019スコアは、繊維、マグネシウム、いくつかのビタミンの摂取量の増加と関連してた。しかし、ガイドに従うほど、ビタミンD、ビタミンB12、鉄などの栄養素の摂取が減ることと関連してた。つまり、ガイドに従うことで一部の栄養素の摂取が改善されるかもしれないけど、他の栄養素が不足する可能性もあるってこと。
栄養摂取に対する影響
研究は、2019年版のCFGに従うことが高齢者が必要な栄養素をすべて摂取できるのに十分でないかもしれないことを示唆している。例えば、従っている割合が高くても、ビタミンDの不足のリスクがわずかに増加することが示されてた。これらの結果は、既存の推奨が高齢者の特有の食事ニーズを効果的にサポートできないかもしれないことを指摘している。
カルシウムとビタミンDの重要性
この研究によると、カルシウムとビタミンDの摂取が不足している状態が高いままで、これらの分野での具体的なガイダンスの必要性が示されている。食事ガイドに特定の乳製品の推奨がないことが、多くの高齢者がこれらの必須栄養素のニーズを満たすのに苦労している理由かもしれない。
追加のガイダンスの必要性
結果は、単にCFG-2019のガイドラインに従うだけでは、高齢者の十分な栄養摂取が保証されないことを強調している。高齢カナダ人が食事ニーズを満たせるように、より具体的な推奨や追加の戦略が必要だってこと。これは、重要な食品群に関する明確なガイダンスを提供し、必須栄養素を提供するオプションを強調することを含むかもしれない。
結論
要するに、2019年のカナダの食事ガイドに従うことが一部の栄養素の摂取を改善させることがあるけど、特にカルシウムやビタミンDのような重要な栄養素が十分に摂取できているかは保証されない。高齢者は依然として、必要な栄養素が豊富なバランスの取れた食事を維持するのに課題を抱えてる。今後のガイダンスは、高齢者の特有のニーズに応じたより個別性のあるアプローチを目指して、彼らの栄養的要件が効果的に満たされるようにすべきだ。
タイトル: Relationship between adherence to the 2019 Canada's Food Guide recommendations on healthy food choices and nutrient intakes in older adults
概要: BackgroundFollowing Canadas food guide (CFG) recommendations should ensure adequate nutrient intakes. Older adults have increased needs for certain nutrients and nutrient density; the extent to which adherence to CFG recommendations can help reduce inadequate nutrient intakes is unknown. ObjectiveOur aim was to assess the relationship between adherence to CFG recommendations on healthy food choices and intake of key nutrients in adults 65 years and older from the Canadian Community Health Survey (CCHS) 2015 - Nutrition. MethodsSecondary analysis of data from 4,093 older adults of the CCHS 2015 - Nutrition (mean age, 73.6 years, 54% females). Dietary intakes were measured using an interviewer-administered 24-hour dietary recall including one repeat in a subsample (42%). The National Cancer Institute multivariate method was used to estimate usual (i.e., long-term) dietary intakes. Adherence to CFG recommendations was measured using the Healthy Eating Food Index (HEFI)-2019 score. Simple linear and logistic regression models estimated the effect of increased HEFI-2019 score on usual nutrient intakes and the prevalence of inadequate nutrient intakes (i.e., below the estimated average requirements), respectively. ResultsCompared with the prevalence of inadequate intakes at median HEFI-2019 score (46.4/80 points), a higher HEFI-2019 (+11 points) was associated with reductions in the prevalence of inadequate intakes of magnesium, vitamin B6, and protein (-19.8% [95%CI: -30.8, -8.9], -12.7% [95%CI: -22.5, -3.0], and -4.7% [95%CI: -9.4, -0.1], respectively). In contrast, data for higher HEFI-2019 scores were compatible with increased prevalence of inadequate intakes of folate, vitamin D, and calcium (4.0% [95%CI: -8.4, 16.3], 2.6% [95%CI: 1.1, 4.0], and 2.3% [95%CI: -3.0, 7.5], respectively). ConclusionsBased on dietary intakes of Canadian older adults in 2015, increasing the degree of adherence to CFG recommendations on healthy food choices may reduce nutrient intake inadequacy for most key nutrients except folate, vitamin D and calcium.
著者: Stephanie Chevalier, D. Brassard
最終更新: 2023-07-12 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.13.23285868
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.13.23285868.full.pdf
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変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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