トーゴのワクチンへのためらい:トレンドの分析
この研究は、パンデミック中のトーゴにおけるワクチンためらいの原因を調べてるよ。
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COVID-19パンデミックは2020年の初めに始まり、世界的な影響を及ぼし、多くの余剰死亡を引き起こした。2021年の終わりまでに、ウイルスによる世界中の余剰死亡は約1820万人と推定された。このパンデミックは、あらゆる場所で健康サービスに影響を与え、多くの人々の社会経済状況を変えた。
トーゴは、約870万人の人々が住む西アフリカの国で、ガーナ、ベナン、ブルキナファソ、そして大西洋に面している。2023年6月の時点で、トーゴは39,503件の確認されたCOVID-19ケースと290件の死亡例を報告した。しかし、これらの数字は本当の影響の規模を示していないかもしれない。多くの専門家は、特にサハラ以南のアフリカでは、実際のケースや死亡が過少報告されていると考えている。それにもかかわらず、トーゴや他の西アフリカの国々は、イギリスやアメリカのような裕福な国で経験した高い死亡率を見なかった。低い死亡率の理由には、若い人口やアウトブレイクを管理する手段が優れていることが含まれているかもしれない。
2023年の中頃、COVID-19は世界的な課題のままだが、ほとんどの国は適応している。多くの国は今、COVID-19を他の病気と同じように扱い、通常の医療システムに統合している。しかし、低所得国ではワクチン接種率が依然として低い。トーゴでは、2023年6月までに人口の約25%が少なくとも1回のCOVID-19ワクチン接種を受けていた。パンデミックの初期には、裕福な国々が利用可能なワクチン供給のほとんどを吸収していたが、しばらくの間、すべての国に十分なワクチンが供給されていた。トーゴのような低所得国がワクチン接種率が低い理由を理解することは、将来の健康緊急事態に備えるために重要だ。
ワクチン接種への躊躇の理由
西アフリカでは、多くの人々がワクチン接種に対して躊躇している。この躊躇は、しばしば政府への不満に関連している。ナイジェリアでのポリオワクチンボイコットのような過去の事件は、この不信感を浮き彫りにしている。最近の調査では、COVID-19に対する政府の対応への不満がワクチン接種への意欲の低下と関連していることが示されている。ガーナでは、野党を支持する人々は与党を支持する人よりもワクチン接種に対してより躊躇する傾向があった。トーゴでは、パンデミックの間に政府への信頼が低下したが、多くの人々は全体的に政府のCOVID-19への対応に満足していると感じていた。
この不信感はワクチンへの躊躇につながる可能性がある。西アフリカではCOVID-19に関する誤情報が一般的だ。例えば、ガーナの調査では、多くの人々がCOVID-19が中国政府によって作られた生物兵器だと思っていることがわかった。
トーゴにおけるワクチン接種への躊躇に関する研究
過去の研究ではガーナのワクチン接種への躊躇が調査されたが、トーゴに焦点を当てた研究はほとんどなかった。この研究は、トーゴで実施された2つの全国調査のデータを使用している。最初の調査は2020年12月に行われ、トーゴで最初のCOVID-19症例が報告されてから約6ヶ月後で、ワクチンが利用可能になる前だった。2回目の調査は2022年1月に行われ、ワクチンの配布がトーゴで始まってから約9ヶ月後だった。
データを収集する前に、研究者たちは結果が信頼できるために必要な参加人数を計算した。385人から1067人の参加者が必要だと判断された。両方の調査でこの人数には達したが、2回目の調査ではワクチン未接種の参加者が十分にいなかった。
参加者は調査に参加するための口頭の同意を提供した。彼らは電話で研究について通知され、希望すれば書面での情報を受け取った。すべての参加者は18歳以上であることが確認された。
調査の質問と結果
最初の調査では、参加者にCOVID-19ワクチンが利用可能になった際に接種したいかどうかを尋ねた。2回目の調査では、参加者がワクチンを受けたかどうかをまず示した。ワクチンを受けていない人には、後でワクチンを接種したいかどうかが尋ねられた。
参加者はまた、トーゴ政府のパンデミックへの対応にどれくらい信頼しているかを示した。強く不満があるか、自信がないと答えた人々は不信感があると見なされた。加えて、参加者はCOVID-19に関連する陰謀論に対する信念についても尋ねられた。彼らは特定の声明に対して、同意、確信がない、または不同意のいずれかを選んだ。
人々はまた、COVID-19に関する情報をどこから得たかについても尋ねられた。一般的な情報源には、テレビやラジオなどの伝統的なニュース、政府関係者、インターネットが含まれていた。調査では年齢、性別、宗教、教育レベルなどの人口統計情報も収集された。
調査結果
両方の調査から得られたデータは、エラーのチェックのために整理され、分析された。最初の調査には1430人の参加者がいたが、2回目の調査には212人だった。ほとんどの参加者は男性で、かなりの割合がトーゴの首都ロメに住んでいた。大多数は高等学校の教育を受けたかそれ以下で、多くの人が結婚しているか、関係にあった。
結果はまた、多くの人がCOVID-19についての情報をマスメディアや政府関係者から求めていることを示した。しかし、相当数の人々もインターネットを情報源として利用していた。
COVID-19に関する陰謀論はかなり一般的だった。参加者の半数以上が、COVID-19が人間の罪によって引き起こされたとか、生物兵器だという少なくとも1つの陰謀論に同意した。これらの信念に対する同意は、2回の調査の間に大幅に増加した。
ワクチン接種への躊躇も時間とともに増加した。最初の調査では、32.5%の参加者がワクチン接種に躊躇していたが、この数字は2回目の調査では58.0%に増加した。
ワクチン接種への躊躇に影響を与える要因
ロジスティック回帰分析により、ワクチン接種への躊躇に寄与するいくつかの要因が特定された。最も強い要因は、パンデミックに対する政府の対応への不信だった。陰謀論を信じているか、確信がない人は、より躊躇する傾向があった。
COVID-19に関する情報をインターネットで得ることも、より大きな躊躇と関連していた。興味深いことに、健康サービスやマスメディアの情報に頼る人々には重要な予測因子はなかった。
いくつかの人口統計的要因も躊躇と関連していた。ムスリム参加者はクリスチャンよりも大きな躊躇を示した。首都以外の地域に住む人々も、より躊躇が少なかった。
結論
この研究は、トーゴにおけるワクチン接種への躊躇が2回の調査の間に増加したことを示しており、特に政府への不信感と陰謀論を持つ人々の間で顕著だった。健康促進キャンペーンは、信頼できる情報源に焦点を当て、コミュニティリーダーを使ってメッセージを伝える必要がある。流通している誤情報に注意を払い、ワクチンの安全性に関する懸念に対処するために前向きなステップを踏むことが重要だ。
将来の研究では、誤情報がCOVID-19ワクチン接種率にどのように影響するかだけでなく、ルーチンの予防接種にも影響を与えるかを調査すべきだ。全体的に、信頼を築き、コミュニケーションを強化することで、トーゴや他の類似の文脈でのワクチン接種率を改善できるだろう。
タイトル: COVID-19 vaccine hesitancy and conspiracy beliefs in Togo: Findings from two cross-sectional surveys
概要: Togo is a low-income country in West Africa. Estimates suggest that only 25% of the Togolese population have received at least one dose of any COVID-19 vaccine by June 2023. Whilst the early phase of the pandemic vaccine rollout across 2021 was dominated by higher-income countries taking much of the available supply, there have long been sufficient supplies for all nations. Thus, there remains a need to understand reasons for low uptake in countries such as Togo. Two cross-sectional telephone surveys of Togo residents were conducted in December 2020 and January 2022. These surveys asked questions around perceptions of COVID-19, trust in public health messaging, belief in conspiracy theories, and hesitancy around COVID-19 vaccination. Analyses here focus on unvaccinated respondents. Across Survey 1 (N = 1430) and Survey 2 (N = 212), 65% of respondents were men, 47% lived in Lome (capital city of Togo), 25% completed higher education, 67% were married, and 69% were Christian. Between Surveys 1 and 2, overall hesitancy (33.0% to 58.0%) and beliefs in conspiracy theories (29% to 65%) significantly increased. Using logistics regression, governmental mistrust was the strongest significant predictor of hesitancy (OR: 2.90). Participants who indicated agreement or uncertainty with at least one conspiracy belief also predicted greater vaccine hesitancy (OR: 1.36). Proactive approaches to public health messaging, that better understand reasons for hesitancy across different demographics, can support uptake of COVID-19 vaccinations within Togo. This includes health promotion campaigns that use locally and nationally trusted knowledge providers (e.g. the health service or religious leaders) for greatest effectiveness at reducing impact of misinformation. Key future research should focus around knowledge gaps and areas of mistrust created by the pandemic, such as the impact of misinformation upon routine immunisation uptake.
著者: Michael G Head, H. Akinocho, K. Brackstone, N. Eastment, J.-P. Fantognon
最終更新: 2023-08-25 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.24.23294554
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.24.23294554.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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