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# 健康科学# 産婦人科

技術を通じて母子ケアを強化する

ルワンダでの母子健康をテクノロジーを使った医療従事者のトレーニングで改善中。

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母子健康のための技術トレー母子健康のための技術トレーニングルワンダで母親と新生児のケアを向上させる
目次

妊娠、出産、出産後に防げる原因で女性と新生児が亡くなるリスクがあるんだ。毎日何百人もの女性が妊娠に関連する合併症で命を落としていて、その多くは低・中所得国、特にサハラ以南のアフリカで起こってる。ここでは母体死亡がすごく多いんだ。こういう死亡の一般的な原因には、重度の出血、感染、妊娠中やその後の高血圧障害がある。正しいケアがあれば、これらの合併症の多くは防げるんだ。

新生児も特に生後1ヶ月の間は脆弱で、適切な医療ケアがあれば避けられる状況で多くが亡くなってる。母子の健康に投資することは、これらの死亡を減らし、家族やコミュニティ全体の健康を向上させるために重要だよ。

母子・新生児の健康の重要性

母親の健康を改善することは、すごく大きな影響をもたらすんだ。母親の健康が良くなると、家族やコミュニティにもプラスの影響を与えるよ。女性がより良い医療を受ければ、家庭や経済にもっと貢献できるし、妊娠ケアへの投資を通じて医療システム全体が強化されるんだ。

妊娠関連の原因で亡くなる女性の数を減らすためのグローバルな目標があって、2030年までに10万人の出生に対して70人未満の母体死亡にすることが目標なんだ。この目標を達成するためには、政府や健康機関が妊娠中や出産時の女性に提供されるケアを改善することが不可欠なんだよ。

医療従事者のトレーニングの改善が必要

母親や新生児が出産中に直面する課題に対処するためには、医療提供者のトレーニングを改善する必要があるんだ。出産時の緊急事態を管理する技術を向上させることが重要。これをするためには、定期的なトレーニングで最新の母子ケアの慣行に更新していくことだね。

トレーニングは対面でもオンラインでもできる。オンラインのトレーニングは、より多くの医療従事者に低コストで、自由なペースで学べるって利点がある。これは特に忙しい看護師や助産師には便利だよね。

ルワンダにおけるEラーニング

ルワンダでは特に健康分野でオンライン学習を取り入れ始めてる。Eラーニングはコスト効果が高く、簡単にスケールできるし、対面のトレーニングができないような状況でも意味があるんだ。

国連人口基金(UNFPA)はルワンダの保健省と協力して、出産時の合併症を管理するための医療従事者のトレーニングを革新する方法を探してる。彼らは母親と新生児の緊急ケアに焦点を当てた電話ベースのトレーニングシステムをテストしてるんだ。看護師や助産師は質の高いケアを提供するためにスキルを磨き続ける必要があって、この新しい方法が知識を高めるチャンスになるよ。

研究の目的

この研究は、ルワンダの看護師や助産師がCPD(継続的専門能力開発)トレーニングのために技術を使うことをどう感じているかを理解することを目的にしてる。彼らのオンライン教育の経験を調べて、緊急産科・新生児ケア(EmONC)について学ぶための技術使用に影響を与える要因を特定するんだ。

方法

この研究のデータは、ルワンダ全土の公衆衛生施設で働く看護師や助産師から集められた。研究者たちは、EmONCにおけるCPDの経験について幅広い見解を集めることを目指してる。

この研究は定性的アプローチを採用し、参加者の考えや経験を深く探ることができた。参加者はさまざまな医療環境からの看護師や助産師で、フォーカスグループディスカッションやインタビューを通じて詳細なフィードバックを得たよ。

看護師と助産師のトレーニング経験

多くの看護師や助産師は、限られたインターネットアクセスやデジタルスキルの不足からオンラインのCPDクレジットにアクセスするのに苦労してる。この問題は、彼らが専門ライセンスを更新するための要件を満たす能力にも影響を与えてる。参加者は、実践的な要素を含む対面トレーニングセッションの良い経験を共有し、実践的な学習の重要性を強調してる。

オンラインのトレーニングの利点は認められてるけど、スキルを練習する必要があることについては多くが対面セッションを好んでる。ただ、看護師や助産師は、もっとオンラインリソースがあれば学習をサポートできるとも言ってる。

技術への親しみ

医療従事者は、学びに技術を使うことに対する快適さのレベルがバラバラだってことも報告してる。中には、EmONCに関連するオンラインリソースを見つけたけど、効果的に使うスキルが足りない人もいる。他の人は、情報やリソースを共有するためのピア主導のソーシャルメディアグループの重要性を強調してる。

だけど、農村部の人たちはデジタルリテラシーに苦しむことが多く、役立つコンテンツを探してアクセスする力が妨げられてる。

技術使用に影響を与える要因

看護師や助産師は、学ぶための技術使用のいくつかのメリットを認識してる。オンライン方法は重要な情報への迅速なアクセスや便利な学ぶ選択肢を提供するけど、多くは限られたインターネットアクセス、デバイス不足、高いインターネット費用といった障害に直面してる。

技術を活用した学びが成功するためには、医療従事者のスケジュールに合わせて、都合の良い時間に学べるようにすることが必要なんだ。

新しい学習アプリの受け入れ

EmONCトレーニング用に開発されたスマートフォンアプリは新しいけど、看護師や助産師はそれを使いたいって興味を示してる。彼らは、重要なスキルやプロトコルを維持するための貴重なツールだって見てるんだ。多くはその使いやすさを評価し、トレーニングモジュールを完了するとCPDクレジットが得られることを指摘してる。

ただ、参加者は接続の問題やアプリへのアクセスを簡単にするためにオフラインオプションが必要だとも言ってる。金銭的な制約も強調されていて、すべての看護師がスマートフォンやインターネットアクセスを持てるわけじゃないからね。

トレーニング改善のための提案

この研究は、EmONCにおけるCPDトレーニングの頻度と内容を向上させる必要があることを示唆してる。多くの医療従事者は、妊娠中の高血圧管理など、特定のトピックに関するリフレッシャーコースを希望してる。トレーニングは、農村部の医療従事者が直面する独自の課題も考慮する必要がある。

技術の利点を最大限に引き出すためには、アプリを通じて提供されるトレーニングが看護師や助産師の日常的な経験に関連していることが重要だよ。内容は彼らのニーズに合わせて調整され、知識のギャップを解消し、患者ケアを改善する必要があるんだ。

結論

看護師や助産師のトレーニングに技術を使って投資することは、ルワンダの母子ケアを改善する助けになるんだ。オンラインリソースを使いたいっていう興味はあるけど、デジタルリテラシーや必要な技術へのアクセスといった多くの障害が残ってる。これらの課題に対処することが、医療従事者が母親や新生児により良いケアを提供できるようにするために重要なんだ。

オンラインと実践的なトレーニングの両方を組み合わせたアプローチに焦点を当てることで、医療提供者は効果的にスキルを向上させることができる。医療従事者や彼らが支援するコミュニティの変化するニーズに応じて、トレーニング方法を継続的に適応させることがとても重要だよ。

オリジナルソース

タイトル: Nurses and Midwives' Perspectives on Technology-Enhanced Learning and Continuous Professional Development on Emergency Obstetric and Neonatal Care in Rwanda

概要: BackgroundOne of the targets for the third sustainable development goals is to reduce worldwide maternal mortality ratio (MMR) to less than 70 deaths per 100,000 live births by 2030. To address issues affecting women and the newborns during childbirth and postnatal period, concerted efforts from governments and their stakeholders are crucial to maximize the use of technology to enhance frontline health professionals skills to provide the emergency obstetric and newborn care (EmONC). However, no study has garnered nurses and midwives perspectives regarding the application of technology-enhanced learning approach to provide on-job CPDs and factors that may influence the application of this training approach in the Rwandan context. MethodsThe study collected data from nurses and midwives from forty (40) public health facilities in remote areas nationwide. The study applied a qualitative descriptive design to explore and describe nurses and midwives perspectives on the feasibility and acceptability of technology enhanced learning approaches such as e-learning, phone-based remote training, and other online methods to provide trainings in EmONC. Two focus group discussions with EmONC mentor, two with nurses and midwives were conducted. Twelve key informant interviews were conducted. Participants were selected purposively. In total, 54 individuals were included in this study. A thematic approach was used to analyse data. ResultsNurses and midwives highlighted the need to provide refresher trainings about the management of pre-eclampsia. Most of the EmONC trainings are still provided face to face and the use of technology enhanced learning approaches have not yet been embraced in delivering EmONC CPDs for nurses and midwives in remote areas. Nurses and midwives found the first developed prototype of smartphone app training of the EmONC acceptable as it met the midwives expectations in terms of the knowledge and skills gap in EmONC. ConclusionAlthough the newly developed application was found acceptable, further research involving practical sessions by nurses and midwives using the developed application is needed to garner views about the ease of use of the application, relevance of the EmONC uploaded content on the app, and needed improvements on the app to address their needs in EmONC.

著者: Thierry Claudien UHAWENIMANA, M. Gakwerere, A. Ngabonzima, A. Yamuragiye, F. Harindimana, J. P. Ndayisenga

最終更新: 2023-08-28 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.28.23294717

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.28.23294717.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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