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紛争とパンデミックの中のイエメンの埋葬パターン

この研究は、イエメンにおける紛争とCOVID-19による死亡率の変化を推定してるよ。

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危機の中のイエメンの死亡率危機の中のイエメンの死亡率ターンを明らかにした。研究が紛争やCOVID-19の際の埋葬パ
目次

2014年末から、イエメンは武力衝突の状態にあって、本当にヤバい問題が起きてる。食料不足、家から追い出される人々、公共サービスの問題とかね。国は今、いろんなグループが支配する地域に分かれちゃってる。この状況から、多くの人がこれを世界最大の人道的危機って呼んでる。でも、実際にどれくらいの人がこの紛争で亡くなったかは不明なんだ。信頼できる数字は、援助を提供しようとしてる人たちが戦争の影響を理解するのに役立つんだよね。

報告によれば、2022年末までに約11万人が紛争に関連する直接的な怪我で亡くなったって。でも、実際の死者数はもっと高い可能性がある。食料不安、医療サービスの崩壊、広がる病気の流行が原因なんだ。COVID-19のパンデミックも、この死亡者数の増加に寄与したと思われる。

イエメンでは、多くの低所得・中所得国と同じく、死者の記録があまり効果的じゃない。だから、死亡データを集めるために他の方法が必要なんだ。

研究の目的

この研究の目的は、紛争やパンデミックがイエメンの死亡率にどう影響したかを推定すること、特に墓地での埋葬パターンに焦点を当てることだよ。

研究期間は2011年1月から2021年12月までで、紛争は2014年6月に激化し、COVID-19の最初の症例が2020年4月に報告された。研究者たちは、これらの出来事の前後で埋葬パターンを特定したいと考えてた。

イエメンは22の県があり、それが地区や小地区に分かれてる。研究者たちは、埋葬データを集めるために24の小地区を選ぼうとしてた。全体の人口を代表するために、暴力のレベルや人口密度に基づいたランダムな選択方法を使ったんだ。

データ収集

埋葬パターンを分析するために、研究者たちは選ばれた小地区の墓地を衛星画像で調べた。始める前に、イエメンの埋葬習慣や紛争やパンデミック中にどう変わったかについての情報を集めた。地域の連絡先との会話や衛星画像の分析を通じて、潜在的な墓地のリストを作った。

研究者たちは高解像度の衛星画像を取得したんだけど、これは研究にとって重要だった。適切な質の画像を提供したのは1社だけだったからね。これらの画像を使って、埋葬地を探し、墓を特定したんだ。

衛星画像の分析

研究者たちは、画像が墓を正確に特定できるくらいクリアかどうかを確認する必要があった。画像の質を向上させるためにいろんな技術を使って、群衆作業者の助けを借りて画像を評価した。群衆作業者は、埋葬地がどれくらいクリアかに基づいて各画像に点数を付けた。

分析に最適な画像を選んだ後、チームは墓の数を特定するために認識可能な特徴を探した。コンピュータプログラムを使って、埋葬地の可能性が高い場所を見つけ、群衆作業者がそれを確認したんだ。

収集したデータは、埋葬パターンが時間とともに変化したことを示している、特に紛争やパンデミックの期間中にね。

死亡パターンと発見

何年にもわたって収集したデータを分析した結果、平均的な埋葬率は大きく異なることが分かった。全体の数字は、紛争の初期の頃は埋葬率が低く、2019年以降には顕著な増加が見られたことを示唆してる。

異なる統計モデルを使ってデータを分析した結果、現在の状況下での埋葬率は、紛争がなければ半分程度になるだろうって分かった。一部の要因、例えば地域の暴力のレベルが埋葬率に影響を与えているようだ。特に、小麦の価格が上昇することで埋葬率が下がる傾向があった。

直面した課題

研究には多くの課題があった。衛星画像の質や地形の複雑さのために、多くの墓地を特定できなかった。数千の潜在的な墓地の中から、最終的な分析に含められたのはほんの一部だけだった。

さらに、都市部の墓地は田舎の墓地よりも特定しやすかったので、選択バイアスも発生した。田舎の地域はおそらく死亡率が高かったけど、サンプルにはうまく反映されてなかった。

加えて、予測に使った統計モデルの正確さは、欠落データや分析した画像の質の問題によって影響を受けた。はっきりした信頼区間がなかったので、発見がどれくらい正確だったのかを確立するのが難しかった。

結論と今後の方向性

この研究は、イエメンにおける武力衝突とパンデミックが死亡率に与える影響に関する重要な証拠を提供してるけど、サンプルサイズとデータの質に限界がある。伝統的な方法が実用的でない時に、衛星画像を使う可能性を示している。

でも、厳しい環境での埋葬パターンを正確に評価するのが難しいことも明らかになった。今後、選ばれた地域の継続的なモニタリングが必要で、死亡傾向をよりよく理解するために役立つだろう。衛星画像の質の向上やデータ収集方法の改善が、研究者が危機が人々の生活にどう影響するかをより正確に把握するのに役立つかもしれない。

この研究は、厳しい状況に直面している地域でデータを集めるために革新的な方法を使うことの重要性を示してる。結果は、対応策の情報提供や援助計画、今後の人道的ニーズに備えるのに役立つんだ。

オリジナルソース

タイトル: Population mortality before and during armed conflict in Yemen: geospatial and statistical analysis of cemetery data

概要: Since 2014, Yemen is affected by crisis conditions due to armed conflict. Evidence on the impact of this large-scale crisis on mortality is lacking. We analysed archive very high-resolution satellite imagery from a sample of Yemeni subdistricts to quantify changes in burial incidence attributable to the crisis. We identified possible cemeteries through remote and ground sources in 24 sampled subdistricts. After initial triage and extensive steps to improve the interpretability of archive imagery spanning the period 2011 to 2021, a pool of crowd workers, supervised by expert analysts and aided by an automated algorithm, annotated surface area and grave counts in sequential images from a set of analysis-eligible cemeteries. We complemented these longitudinal observations with data on different predictors including three crisis proxies (incidence of insecurity events, price of staple cereal, internal displacement), and fitted statistical models to compare predicted burials under observed and assumed counterfactual (no crisis) conditions. We identified 561 potential cemeteries within 24 sampled subdistricts, but excluded most due to inability to geolocate them or see the cemetery and/or graves in available imagery, yielding an effective sample of 110 image observations across 35 cemeteries in 10 subdistricts. Burial rate generally decreased between 2014-2018 and rose sharply thereafter. Alternative regression models suggested that most cemeteries would have experienced lower burial rate under non-crisis conditions, with a crisis to non-crisis ratio of about two overall. The incidence of insecurity events appeared positively associated with burial rate. This unprecedented-scale geospatial analysis of cemeteries suggests an increase in burial rates attributable to crisis conditions in a non-representative, disproportionately urban sample of Yemen. The study identifies key challenges of such an analysis. We discuss possible methodological ways forward to further explore the feasibility and validity of this option for mortality estimation in settings with insufficient vital events registration and limited ground access.

著者: Francesco Checchi, E. K. Besson, O. Ali, M. Alhaffar, N. Saeed, Y. Vasquez, T. Freemantle, M. Ashraf, C. Reeve, C. Scott, T. Lingard, A. Norris

最終更新: 2023-08-31 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.29.23294777

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.29.23294777.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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