食事、運動、心臓の健康の関係

心血管疾患（CVD）は、世界中で最大の健康課題の一つだよ。多くの死を引き起こし、高い医療費をもたらし、人々の生活の質にも影響を与えているんだ。オーストラリアでは、CVDがある年の入院の5％と全死因の25％に関連付けられたよ。心臓病や脳卒中など、CVDの多くは健康的なライフスタイルで予防できることが多いんだ。健康の専門家は、CVDのリスクを下げるために、バランスの取れた食事と定期的な運動が重要な部分だと勧めているよ。

#食事と運動を一緒に考える

研究者たちは長い間、食事と運動は一緒に研究すべきだと主張してきたんだ。これは、両方がエネルギーや体の働きでつながっているからなんだよ。でも、食事と身体活動の相互作用を調べた研究はあまり多くないし、特にCVDとの関連を考えた研究はほとんどないんだ。それに、これらの要因が時間とともにどのように変化するかを調べた研究も非常に少ないんだ。

この研究は、食事と運動がCVDの入院やCVDによる死亡、その他の原因による死亡にどのように影響を与えるかを、オーストラリアの高齢者に焦点を当てて調査することを目的としているよ。ニュージーランド州に住んでいるさまざまな人々を含む大規模な研究からデータを使ったんだ。

#45とアップの研究

45とアップの研究は、ニュージーランド州の高齢者に焦点を当てているよ。この研究は、2006年から2009年までの間に45歳以上の人々から情報を集めることから始まったんだ。参加者はほぼ全オーストラリアの住民を含むデータベースから無作為に選ばれたんだ。参加することに同意した人は、アンケートに回答し、将来のフォローアップのために同意を提供したよ。

最初のグループは267,000人以上の参加者で構成されていて、州内の45歳以上の人口の約10％を表しているんだ。数年後にフォローアップ調査が行われ、初期の参加者の半数以上が再参加したんだ。

#身体活動と食事の測定

身体活動を評価するために、過去1週間の運動習慣について参加者に尋ねる信頼性のある調査を使ったよ。歩くことや中程度や激しい活動など、異なる強度の運動も含めてね。この調査に基づいて、総身体活動量とその中の激しい活動の割合という2つの指標を作ったんだ。

食事の質については、果物、野菜、肉などのさまざまな食材をどのくらいの頻度で食べるかを尋ねる簡単なアンケートを使ったよ。この回答に基づいて食事の質スコアを計算し、全体の食事を低、中、高のいずれかに分類できたんだ。

#研究の主要な成果

私たちが調べた主な成果は以下の通りだよ：

1. 初めてのCVD入院：心臓病や脳卒中のための病院データを使って追跡したよ。
2. CVDによる死亡率：心臓病や関連する疾患による死を指すんだ。
3. 全死因死亡率：あらゆる原因による死亡を見ることだよ。

参加者は研究の開始から、どちらかの結果を経験するか、さまざまな理由で研究から脱落するまでデータを提供したんだ。

#その他の要因を考慮する

私たちの分析では、健康結果に影響を与える可能性のあるいくつかの他の要因を調整したよ。これには年齢、性別、婚姻状況、教育レベル、健康保険状況、喫煙習慣などが含まれているんだ。私たちは、結果が食事、身体活動、健康結果との関係を正確に反映するように注意を払ったんだ。

#データ分析

私たちの分析には、研究開始時に45歳から74歳で、CVDの診断を受けたことがない参加者のみを含めたよ。異なる身体活動レベルと食事の質が入院や死亡とどのように関連するかを調べるために、統計モデルを使用したんだ。

その際、時間の経過による変化に注意し、特定の方法を通じて欠測データを考慮したよ。最終的な研究サンプルは85,000人以上の参加者で構成されているんだ。

#身体活動と食事に関する発見

研究結果は、身体活動を行い、高品質の食事を摂ることがともにCVDによる入院や死亡のリスクを下げることに関連していることを示したよ。身体活動のレベルが高いほど、CVDによる死亡や全死因の死亡リスクの有意な低下が見られたんだ。特に、推奨される活動レベルを満たす人はCVDによる死亡リスクが約27-44％低く、全死因死亡率も同様の減少を示したよ。

食事の質については、高いスコアの人は低品質の食事をとる人に比べてあらゆる原因での死亡リスクが17％低いことがわかったんだ。ただし、食事の質とCVDの入院との間に強い関連は見つからなかったよ。

身体活動と食事の質の組み合わせを考えると、高い身体活動レベルと高品質の食事の両方を持つ人がCVDと全死因死亡率のリスクが最も低かったんだ。この発見は、両方の要素を一緒に考えることの重要性を強調しているよ。

#敏感度分析

私たちは、発見が正確であることを確認するために追加のテストも行ったよ。これらのテストの一つは、既に健康上の問題を抱えている人（たとえばCVDがある人）が結果に影響を与えたかどうかを調べたんだ。研究に参加した最初の数年間のデータを除外して、この結果に変化があるかを見たけど、私たちの発見は一貫していて、結果が信頼できることを示しているよ。

#結論

要するに、この研究は食事と身体活動が心血管健康にどのように関与するかについて貴重な洞察を提供しているんだ。健康的な食事を守り、アクティブでいることでCVDや全体の死亡リスクを大きく減らせることができるよ。これにより、良い栄養と定期的な運動を促進する公衆衛生メッセージの重要性が強調されているんだ。全体的に、私たちの結果は、良い食事と定期的な身体活動を合わせることで深刻な健康問題から最も良い保護を提供できることを示唆しているよ。