タコツボ心筋症の増加傾向:5年間の研究
研究によると、2016年から2020年にかけてタコツボ心筋症の症例と合併症が増加している。
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タコツボ心筋症(TC)は、心臓、特に左心室に影響を与える状態だよ。これは、感情的または身体的なストレスを強く感じた後によく起こるんだ。誰にでも起こる可能性があるけど、感情的ストレスが引き金になる女性に多く見られるし、身体的ストレスが原因の男性にもよく見られる。これは深刻な健康問題を引き起こしたり、病院で死に至ることもあるんだ。
研究の目標
この調査の目的は、2016年から2020年までの間にTCの発生頻度と心臓関連の合併症を調べることだったんだ。研究者たちは大きなデータベースを使って、TCがどれくらいの頻度で起こるか、そしてそれが人々の健康にどんな影響を与えるかを深く理解したいと思ってたんだ。
データソース
研究のデータは、全国入院サンプル(NIS)から得られたもので、これは国内の数百万件の入院情報を含んでるデータベースだよ。このデータベースは毎年約700万件の入院情報を持っていて、健康トレンドの全体像を把握するのに役立つんだ。
誰が研究されたの?
この研究には、2016年から2020年の間にタコツボ心筋症の診断を受けた成人患者が含まれてた。研究者たちは特定の医療コードを使ってこれらの患者を特定したんだ。さらに、心不全、脳卒中、心臓発作などの深刻な問題や、年齢、性別、人種などの患者のデモグラフィックも調べたんだ。
入院についての発見
調査した5年間で、タコツボ心筋症で入院した患者は約20万人に上ったんだ。年間の症例数は、2016年の約39,000件から2020年の約41,000件に増加したけど、毎年の増加は一貫していなかったよ。
性別でデータを分けると、患者の大部分(83%)が女性だったことがわかった。女性のTCの発生率は2016年の0.19%から2020年の0.21%にわずかに増加、一方で男性は0.05%から0.07%に増えたんだ。
年齢とタコツボ心筋症
この研究は年齢グループごとの患者も調べたよ。TCの発生は、特に61歳以上の高齢者に最も多かった。この年齢層ではTCの症例が着実に増加して、若年層はそれに比べて小さな増加だったんだ。46歳から60歳の人たちの間で最も目立った増加が見られたよ。
人種間の発生率の差
研究では、さまざまな人種グループ間のTCの症例に違いがあることも浮かび上がった。白人患者が最も多く、彼らの率は2016年の0.02%から2020年の0.18%に大幅に増加した。一方、ネイティブアメリカンの発生率は0.14%から0.11%に減少し、黒人患者の率は約0.07%のままだったよ。
社会経済的要因
社会経済的要因が、TCで病院に入院する頻度に影響を与えたことも覚えておいてほしい。患者はより高い収入を持っている傾向があり、大きな病院に入院することが多かったんだ。メディケアがこれらの患者にとって最も一般的な保険の形だったよ。
入院中の合併症
タコツボ心筋症は、いくつかの深刻な合併症を引き起こすことがあるんだ。この研究では、これらの患者の6.58%が入院中に亡くなったことがわかったよ。他の合併症には、心原性ショック、心不全、心房細動、脳卒中などが含まれたんだ。
研究では、TCの患者がTCがない人に比べて、これらの深刻な健康問題に直面する可能性が著しく高いことがわかった。特に心原性ショックに直面する可能性が高く、TCの患者はこの問題に遭遇する確率がほぼ13倍になったよ。
時間の経過による変化
過去のデータを見てみると、死亡率や心原性ショックのような特定の合併症は増加しているように見えたけど、脳卒中や心房細動などはより安定していたんだ。例えば、TCの患者の死亡率は2016年の5.63%から2020年の8.38%に上昇したよ。
入院の長さと費用
これらの患者の平均入院期間は約7日で、年を追うごとにあまり変わらなかったんだけど、その入院にかかる費用は増加して、2020年にピークを迎えたんだ。年齢、人種、性別、病院の特徴など、さまざまな要因がこれらの費用に大きな影響を与えたよ。
重要な発見
この研究は、タコツボ心筋症に関連するトレンドと合併症についての重要な洞察を提供したんだ。この状態の発生率の継続的な増加と深刻な合併症のリスクは、病院での意識向上とより良い管理戦略の必要性を示唆しているよ。
TC患者の年齢に関連するパターンが変化していて、特に中年層でのストレスや心血管リスク要因の増加がこれらのトレンドに影響を与えている可能性があることがわかったんだ。
女性がまだTCの症例の大部分を占めているけど、以前の研究に比べてその割合が低くなっていることは、男性の間でのこの状態の認識が高まっていることを示唆しているよ。
人種間の格差も明らかで、白人患者のTCの症例が著しく増加していて、異なる人種間での認識や診断に関する疑問が浮かんでる。
結論
この広範な研究からの発見は、タコツボ心筋症の深刻さとそれに関連する健康リスクを強調しているよ。データは、TCを抱える人々が深刻な合併症に直面する可能性が高く、年を追うごとに増加する死亡率の不穏なトレンドを示しているんだ。
これにより、この状態に苦しむ患者の理解、診断、治療オプションを改善するための継続的な研究の必要性が浮かび上がってきたんだ。タコツボ心筋症から生じる合併症を解決し、患者の結果を改善するためには、より良い管理と介入戦略が不可欠だね。
タイトル: High mortality and complications in patients admitted with Takotsubo cardiomyopathy without improvement in outcomes over the years.
概要: IntroductionTakotsubo cardiomyopathy continues to be a major cause of mortality and morbidity. The goal of this study was to evaluate the outcome data of patients with Takotsubo cardiomyopathy using a large inpatient database. MethodsWe used the Nationwide inpatient sample (NIS) database for our study. We evaluated trends, mortality, and complications of patients admitted with Takotsubo cardiomyopathy from available 2016-2020 years in adults over the age of 18. ResultsA total of 199,890 patients with Takotsubo were found in our database with 83% being female and higher prevalence with age, Caucasian race, and highest income. Mortality was high at 6.5 % with no significant improvement over the years studied. Furthermore, major complications were substantial. Cardiogenic shock occurred in 6.6%, atrial fibrillation in 20.7%, Cardiac arrest in 3.4%, congestive heart failure in 35.9% and stroke in 5.3%. ConclusionTakotsubo cardiomyopathy is associated with high mortality and complications with no improvement in outcome over the 5 years study. Further improvement in care is needed to improve outcomes.
著者: Mohammad Reza Movahed, E. Javanmardi, M. Hashemzadeh
最終更新: 2024-06-20 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.19.24309204
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.19.24309204.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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