子どもの食事と腸-脳の相互作用
子供の腹痛に対する食事の影響を、腸と脳の相互作用を考えながら探ってる。
Bruno P. Chumpitazi, V. Narayana, J. Chang, A. R. McMeans, R. L. Levy, R. J. Shulman
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多くの人、子供も含めて、腸と脳の相互作用に関連した腹痛で悩んでるんだよね。この状態は腸脳相互作用に関連する腹痛障害(DGBI)って呼ばれてる。DGBIの一般的な形の一つが過敏性腸症候群(IBS)。この問題はたくさんの人に影響を与えてて、腸の感受性、感情的ストレス、消化器系を通る食べ物の動きの問題など、いろんな要因で引き起こされることがある。
DGBIの症状に影響を与える食事の重要な側面の一つが、FODMAPと呼ばれる特定の炭水化物の摂取なんだ。FODMAPは小腸であまり吸収されない炭水化物の一種。大腸に到達するとすぐに発酵されて、ガスや他の物質ができる。これらのガスと大腸への液体の移動によって、痛み、膨満感、下痢などの不快な症状が引き起こされることがある。
こうした症状を管理するために、多くの人が低FODMAPダイエット(LFD)を実践してる。このダイエットはFODMAPの摂取を制限して、不快感を減らし、生活の質を向上させることを目指してる。研究によると、DGBIの子供と大人はFODMAPを減らすと気分が良くなることがあるんだ。
低FODMAPダイエットの課題
でも、低FODMAPダイエットを続けるのは難しい場合がある。人々は知識のある栄養士の指導が必要かもしれないし、個々の人が計画を一貫して守ることが大切。低FODMAPダイエットに必要な食品のコストが障壁になってるって報告もある。
さらに、このダイエットはすごく制限が多いから、専門家は特に子供に悪影響を及ぼす可能性を心配してるんだ。具体的には、腸内の有益な細菌の減少、意図しない体重減少、さらには摂食障害が含まれるかもしれない。こうしたリスクがあるから、現在のところ一部の専門家は子供に低FODMAPダイエットを勧めてないんだ。
そうした懸念を受けて、「FODMAP Gentle」ダイエット(FGD)みたいな、もう少し緩やかなダイエットが提案されてる。このダイエットの目的は、子供たちが少しはFODMAPを摂取しながら、気分が良くなるのを助けること。だけど、子供たちが通常どんな高FODMAPの食べ物を食べてるのか、健康な子供たちとどう違うのかを知ることが、効果的な食事の提案を作るためには重要だね。
研究の目的
この研究は、DGBIの子供たちが食べてる高FODMAPの食べ物と、健康な子供たちが食べてるものを特定することを目指してる。彼らの食事を分析することで、各グループが通常どれくらいFODMAPを摂取してるのか、FGDのようなあまり厳しくないダイエットで減らすべき食べ物は何かを理解できたらいいなって思ってる。
研究のデザインと参加者
この研究のデータは二つの別々の研究プロジェクトからのもの。一つはDGBIの子供たちに焦点を当てて、もう一つは健康な子供たちを見てる。参加者はテキサス州ヒューストン地域の7歳から12歳の子供たち。特定の基準で選ばれて、いくつかの食事制限や健康問題がある子供は除外されたよ。
参加する前に、親が子供の普段の食事について3日間の食事記録を提供した。この記録には食べたものの名前と量が含まれてて、研究者がFODMAPの摂取を分析できるようになってるんだ。
データの分析
研究者は食事記録を分析して、どの食品が高FODMAPかを調べた。DGBIの子供たちの食事と健康な子供たちの食事を比較したんだ。分析では、食品に含まれるFODMAPの種類や、その食品のカテゴリー、高フルクトースコーンシロップが含まれているかどうかを確認した。
研究の過程で、両方のグループで子供たちが消費した合計4,734種類の食品が見つかった。そのうち2,792種類(約59%)が高FODMAPに分類された。面白いことに、DGBIの子供たちは健康な子供たちと比べて、毎日の高FODMAP食品の消費が少なかった。
消費されたFODMAPの種類は主にフルクタンで、次いでラクトースとフルクトースが続いた。複数の種類のFODMAPが含まれる食品が両グループの食事のかなりの部分を占めてた。高FODMAPの最も一般的な食品源には、小麦、乳製品、特定の果物が含まれてる。
食品消費パターン
DGBIの子供たちは、健康な子供たちと比べて、小麦製品、乳製品、お菓子やスナックをあんまり食べない傾向があった。でも、飲み物、野菜、調味料の摂取に大きな違いはなかったよ。
具体的な高FODMAP食品を調べてみると、DGBIの子供たちは最も頻繁に牛乳、ソーダ、高フルクトースコーンシロップを含む飲み物を飲んでて、健康な子供たちはフレッシュな果物や小麦パンを選ぶ傾向があった。
驚くべき発見は、DGBIの子供たちが消費した高FODMAP食品の約80%がFGDでは制限されるってこと。さらに、このダイエットで許可されている食品のほぼ半分が、まだ高フルクトースコーンシロップを含んでた。
FODMAPを理解する重要性
子供たちが消費している高FODMAP食品の種類を特定することは重要なんだ。この知識があれば、FODMAPの摂取を効果的に減らしつつ、様々な食品を許可する食事を設計するのに役立つ。研究は、両グループが高FODMAP食品をかなりの量摂取してるけど、DGBIの子供たちの方が全体的には少ないってことを強調してる。
消費される最も一般的なFODMAPの種類はフルクタンで、主に小麦製品に含まれてる。その他の頻繁な食品源には乳製品や甘い飲み物、特にフルクトースで甘味付けされたものがあった。特定の食品、例えば小麦や高フルクトース飲料を減らすことが、DGBIの子供たちにとって有益かもしれないね。
食事の推奨
この発見は、低FODMAPダイエットが多くの人に効果的だけど、FGDのようなあまり制限の多くないオプションが子供たちにはより適してる可能性があることを示唆してる。このアプローチは、様々な食品を許可しつつ、不快感を引き起こすかもしれないFODMAPをターゲットにしてる。
重要なことに、FGDはオーストラリアのような地域で使われるために設計されてて、食品成分がアメリカとは異なるかもしれない。例えば、高フルクトースコーンシロップを含む製品はアメリカでは一般的だから、子供の食事計画の際には注意が必要なんだ。
制限と今後の研究
この研究には制限があるよ。例えば、親の食品記録が子供が実際に食べているものを正確に反映してないこともあるかもしれない。でも、3日間の記録方法は一般的に食事習慣を把握するのに信頼性が高い。研究は特定の地理的な地域に焦点を当ててたから、一般化に影響があるかもしれない。
これらの制限にもかかわらず、この研究はDGBIの子供たちのFODMAP摂取に関する重要な洞察を提供してる。二つのグループの人口動態が十分に一致してることが、結果の信頼性を高めてる。
今後の研究が必要で、異なる地理的地域や集団でこれらの結果を確認することが求められる。DGBIの子供たちが健康な子供たちよりもFODMAPを少なく摂取している理由を探ることも有益だと思う。
結論
結論として、DGBIの子供たちも健康な子供たちも高FODMAP食品をかなりの量摂取してるけど、前者は少なめなんだ。主要なFODMAPにはフルクタン、ラクトース、フルクトースが含まれてて、主に小麦、乳製品、果物に見られる。FGDのようなあまり制限の多くないダイエットが、DGBIの子供たちにとってより広い食品の選択肢を提供しながら、症状を管理するのに役立つかもしれない。子供たちの間で一般的な高FODMAP食品を特定することは、安全で持続可能な効果的な食事の提案を作るために重要なんだ。
タイトル: Characterizing Highly Fermentable Carbohydrate Foods in the Diets of Children with Disorders of Gut-Brain Interaction and Healthy Children
概要: ObjectivesRestricting fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, and polyols (FODMAPs) intake can alleviate symptoms in children with gut-brain interaction disorders (DGBI). Due to the restrictive nature of the low FODMAP diet (LFD), the less restrictive FODMAP Gentle diet (FGD) has been suggested. However, the types of high FODMAP foods and carbohydrates commonly consumed by US children are unknown, as is the impact of the FGD on a typical diet. This project aimed to identify the high FODMAP foods and proportions of FODMAP carbohydrates consumed by children with DGBI and healthy children (HC), and to determine which usually ingested FODMAPs would be restricted on the FGD. MethodsThree-day diet records from both HC and children with DGBI were analyzed to assess the type of high FODMAP foods and carbohydrates ingested. Results were compared between the groups. The ingested FODMAPs that would be restricted on the FGD was determined. ResultsThe number of foods ingested daily was similar between children with DGBI and HC (12.3 {+/-} 4.2 vs 12.9 {+/-} 3.4, respectively); high FODMAP foods comprised most foods eaten in both groups. Children with DGBI (vs HC) ate less high FODMAP foods per day (6.5 {+/-} 2.3 vs 8.7 {+/-} 2.4, P
著者: Bruno P. Chumpitazi, V. Narayana, J. Chang, A. R. McMeans, R. L. Levy, R. J. Shulman
最終更新: 2024-09-25 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.23.24314253
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.23.24314253.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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