Terapia Vibrazionale come Nuovo Approccio alla Gestione dell'Osteoporosi
Indagare il ruolo delle vibrazioni su scala nanometrica nel trattamento dell'osteoporosi.
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Indice
- Metodi di Trattamento Attuali
- Tecnologie Vibrazionali nella Salute Ossea
- Metodi di Vibrazione
- Obiettivi dello Studio
- Sviluppo del Dispositivo di Vibrazione
- Test di Consegna delle Vibrazioni
- Studio dell'Impatto sulla Salute Ossea
- Valutazione della Struttura Ossea
- Misurazione della Formazione e Riassorbimento Osseo
- Studio di Metabolomica
- Sfide e Direzioni Future
- Fonte originale
L'Osteoporosi è un grosso problema di salute in tutto il mondo, soprattutto con l'invecchiamento della popolazione. Questa condizione indebolisce le Ossa, rendendole più suscettibili a fratture. L'equilibrio tra formazione e perdita ossea viene disturbato, a favore della perdita. Col tempo, le ossa diventano meno dense e più deboli, portando a più fratture. Queste fratture possono causare seri problemi di salute e aumentare i costi medici. Nel Regno Unito, i costi associati alle fratture legate all'osteoporosi raggiungono circa 4 miliardi di sterline all'anno. Negli Stati Uniti, questo numero è addirittura più alto, intorno ai 17,9 miliardi di dollari. Quindi, prevenire e trattare queste fratture è fondamentale per la società.
Metodi di Trattamento Attuali
Ci sono diversi metodi attuali per gestire l'osteoporosi. La maggior parte dei trattamenti rallenta la perdita ossea o promuove la crescita ossea. Alcuni farmaci, come i bifosfonati, bloccano le cellule che rompono le ossa. Altri, come la teriparatide, aiutano a creare nuova ossa. Tuttavia, questi trattamenti hanno le loro limitazioni. I farmaci anti-riassorbitivi non riparano i danni esistenti alla struttura ossea, mentre i trattamenti che promuovono la crescita ossea possono solo restituire parzialmente. C'è anche un crescente interesse nel combinare entrambi gli approcci per ottenere risultati migliori.
Tecnologie Vibrazionali nella Salute Ossea
Studi recenti hanno dimostrato che un particolare tipo di vibrazione a livello nanoscopico (molto piccola) può migliorare la salute delle ossa. Questo implica l'applicazione di Vibrazioni a una frequenza di 1 kHz con un piccolo range di movimento. La ricerca ha dimostrato che questo tipo di vibrazione può aiutare le cellule staminali ossee a svilupparsi in cellule che formano ossa senza usare scaffold o sostanze chimiche. Inoltre, questa vibrazione può inibire le cellule che rompono le ossa, cosa che potrebbe aiutare nella gestione dell'osteoporosi.
Per rendere utili queste vibrazioni in situazioni reali, i ricercatori devono creare piccoli Dispositivi indossabili che possano applicare queste vibrazioni senza causare disagio. Sono anche necessari test su modelli animali adatti che imitano le condizioni dell'osteoporosi umana, con particolare attenzione ai modelli di osteoporosi severa, come dopo lesioni del midollo spinale.
Metodi di Vibrazione
Esistono diversi metodi di vibrazione nel campo della salute ossea. Due metodi comuni includono la vibrazione a corpo intero (WBV) e l'ultrasuono pulsato a bassa intensità (LIPUS). La WBV spesso implica stare in piedi su una piattaforma vibrante, mentre il LIPUS usa onde sonore per trasmettere vibrazioni direttamente al tessuto osseo. Entrambi i metodi mostrano potenziale per migliorare la salute ossea, ma funzionano in modi diversi e con parametri differenti.
Obiettivi dello Studio
Questo studio si proponeva di indagare se le vibrazioni a livello nanoscopico potessero aiutare a invertire o prevenire l'osteoporosi causata da lesioni del midollo spinale nei ratti. Gli obiettivi specifici includevano la creazione di un dispositivo che fornisca queste vibrazioni in modo efficace alle ossa e determinare gli effetti di due diverse ampiezze di vibrazione sull'osteoporosi.
Sviluppo del Dispositivo di Vibrazione
In ambienti di laboratorio, era già stato dimostrato che vibrazioni continue a livello nanoscopico potevano indurre la formazione ossea in certi tipi di cellule. Tuttavia, non è pratico vibrare continuamente gli arti di un animale. Per testare un metodo adatto per applicare vibrazioni su animali vivi, sono stati utilizzati vari setup sperimentali.
I ratti sono stati scelti come modello animale per la facilità di applicazione del dispositivo. È stato creato un dispositivo per fornire queste vibrazioni mentre i ricercatori monitoravano l'intensità in tempo reale. Il dispositivo presentava un trasduttore per creare vibrazioni e un accelerometro per misurare quanto bene le vibrazioni venivano trasmesse alle ossa. Questo setup è stato progettato per soddisfare esigenze specifiche, inclusa l'efficacia e il comfort per gli animali.
Test di Consegna delle Vibrazioni
Prima di iniziare i test principali, era essenziale confermare che il dispositivo potesse fornire il giusto tipo di vibrazione alle ossa. I test hanno comportato la misurazione delle vibrazioni in luoghi specifici sull'osso esposto mentre il dispositivo era in posizione sull'arto posteriore di ratti anestetizzati. Le misurazioni hanno mostrato che il dispositivo poteva trasmettere efficacemente l'intensità di vibrazione prevista alle ossa, con solo lievi variazioni tra i singoli ratti.
Studio dell'Impatto sulla Salute Ossea
Con lo sviluppo del dispositivo completato, il passo successivo era vedere se le vibrazioni a livello nanoscopico potessero affrontare la perdita ossea riscontrata nei ratti con lesioni del midollo spinale. Dopo aver consentito tempo per una significativa perdita ossea, le vibrazioni sono state applicate in due sessioni giornaliere per un periodo di sei settimane. Inoltre, sono stati fatti confronti con gruppi di controllo per osservare eventuali cambiamenti.
Il trattamento ha comportato diverse ampiezze di vibrazione per vedere se una producesse risultati migliori rispetto all'altra. L'obiettivo generale era scoprire se queste vibrazioni potessero aiutare a invertire la perdita ossea vista nei modelli di lesione del midollo spinale.
Valutazione della Struttura Ossea
Dopo la fase di trattamento, la condizione delle ossa è stata esaminata utilizzando tecniche di imaging avanzate. I ricercatori hanno valutato la struttura e la densità del tessuto osseo per vedere se ci fossero miglioramenti nella quantità o qualità delle ossa. Tuttavia, non sono stati riscontrati cambiamenti significativi nelle aree principali testate, suggerendo che le vibrazioni non hanno invertito efficacemente la perdita ossea stabilita nelle condizioni studiate.
Misurazione della Formazione e Riassorbimento Osseo
Inoltre, oltre ai cambiamenti fisici nell'osso, sono stati effettuati esami del sangue per valutare i marker legati alla formazione e al breakdown osseo. Un marker ha mostrato un incremento, indicando che le vibrazioni potrebbero stimolare alcuni processi di formazione ossea. Tuttavia, non sono stati osservati cambiamenti nei livelli del marker che indica il riassorbimento osseo.
Studio di Metabolomica
Per avere un quadro più ampio di come il corpo ha risposto al trattamento con vibrazioni, i ricercatori hanno condotto un'analisi dei metaboliti nel sangue. Anche se il profilo metabolico complessivo ha mostrato alcuni cambiamenti, ulteriori indagini sono state necessarie per collegare direttamente questi cambiamenti agli esiti della salute ossea.
Sfide e Direzioni Future
Anche se gli effetti desiderati sull'osteoporosi non sono stati raggiunti, lo studio ha fornito preziose intuizioni. I ricercatori ora hanno un metodo e un dispositivo che possono applicare vibrazioni specifiche ai modelli animali senza la necessità di anestesia. Questo apre la porta a testare vari parametri di vibrazione e altri trattamenti biofisici per l'osteoporosi.
Diversi fattori potrebbero spiegare perché l'approccio attuale non ha invertito la perdita ossea. L'intensità o la durata delle vibrazioni applicate potrebbero necessitare di aggiustamenti. Inoltre, l'incapacità del sistema scheletrico di rispondere a tali trattamenti in condizioni croniche potrebbe ostacolare il successo potenziale. Studi futuri potrebbero esplorare diversi tipi di modelli o periodi di trattamento più lunghi per comprendere meglio l'impatto della vibrazione sulla salute ossea.
In conclusione, anche se lo studio non ha invertito la perdita ossea come sperato, ha tracciato la strada per future ricerche sull'uso della terapia vibratoria per gestire l'osteoporosi e migliorare la salute ossea. Ulteriori esplorazioni di diverse tecniche di vibrazione e durate di trattamento potrebbero portare a interventi più riusciti per gli individui che soffrono di osteoporosi.
Titolo: Developing and Investigating a Nanovibration Intervention for the Prevention/Reversal of Bone Loss Following Spinal Cord Injury
Estratto: Osteoporosis disrupts the fine-tuned balance between bone formation and resorption leading to reductions in bone quantity and quality, ultimately leading to increased fracture risk. Prevention and treatment of osteoporotic fractures is essential, for reductions in mortality, morbidity and the economic burden, particularly considering the ageing global population. Extreme bone loss that mimics time-accelerated osteoporosis develops in the paralysed limbs following complete spinal cord injury (SCI). In vitro nanoscale vibration (1 kHz, 30- or 90 nm amplitude) has been shown to drive differentiation of mesenchymal stem cells towards osteoblast-like phenotypes, enhancing osteogenesis, and inhibiting osteoclastogenesis, simultaneously. Here we develop and characterise a wearable device designed to deliver continuous nano-amplitude vibration to the hindlimb long bones of rats with complete SCI. We investigate whether a clinically feasible dose of nanovibration (4-hours/day, 5-days/week for 6 weeks) is effective at reversing the established SCI-induced osteoporosis. Laser interferometry and finite element analysis confirmed transmission of nanovibration into the bone, and micro-computed tomography and serum bone formation and resorption markers assessed effectiveness. The intervention did not reverse SCI-induced osteoporosis. However, serum analysis indicated an elevated concentration of the bone formation marker procollagen type 1 N-terminal propeptide (P1NP) in rats receiving 40 nm amplitude nanovibration, suggesting increased synthesis of type 1 collagen, the major organic component of bone. Therefore, enhanced doses of nanovibrational stimulus may yet prove beneficial in attenuating/reversing osteoporosis, particularly in less severe forms of osteoporosis.
Autori: Stuart Reid, J. A. Williams, P. Campsie, R. Gibson, O. Johnson-Love, A. S. Werber, M. Sprott, R. Meechan, C. Huesa, J. F. C. Windmill, M. Purcell, S. Coupaud, M. J. Dalby, P. G. Childs, J. S. Riddell
Ultimo aggiornamento: 2024-02-14 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.02.12.578222
Fonte PDF: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.02.12.578222.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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