Simple Science

Scienza all'avanguardia spiegata semplicemente

# Scienze della salute# Chirurgia

Il Ruolo dei Batteri Intestinali nella Perdita di Peso Dopo la Chirurgia Bariatrica

Uno studio esamina gli effetti dei probiotici sulla perdita di peso dopo l'intervento chirurgico.

― 6 leggere min


Batteri intestinali eBatteri intestinali echirurgia bariatricanella perdita di peso dai probiotici.Uno studio non trova chiari benefici
Indice

L'obesità è un grosso problema di salute in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, circa due terzi delle persone sono in sovrappeso o obese. Negli ultimi 20 anni, gli scienziati hanno esaminato più da vicino il Microbioma intestinale, che è la comunità di microscopici organismi nei nostri stomaci e intestini. Questi organismi giocano un ruolo nel modo in cui digeriamo il cibo, in come i nostri corpi usano l'energia e anche in come funzionano i nostri cervelli. Le ricerche mostrano che diversi tipi di batteri intestinali possono essere collegati al peso corporeo. Ad esempio, le persone obese spesso hanno meno varietà nei loro batteri intestinali rispetto a quelli che hanno un peso sano.

Microbioma Intestinale e Obesità

Gli studi hanno trovato che il microbioma intestinale nelle persone obese tende ad essere meno diversificato e potrebbe assorbire più energia dal cibo. Questo può rendere più facile per le persone guadagnare peso. Questa osservazione suggerisce che i tipi di batteri nei nostri intestini potrebbero essere una parte importante delle ragioni per cui alcune persone diventano in sovrappeso o obese.

La Chirurgia bariatrica, che è un intervento mirato ad aiutare le persone a perdere peso, è considerata uno dei migliori modi per raggiungere una Perdita di peso a lungo termine. Può anche portare a miglioramenti in altri problemi di salute, come il diabete e l'ipertensione. Le ricerche mostrano che gli effetti positivi di questa chirurgia non derivano solo dal mangiare meno o dal non assorbire tanto cibo. Sono anche legati ai cambiamenti nel modo in cui il corpo invia segnali chimici e combatte le infezioni.

Dopo la chirurgia bariatrica, l'equilibrio dei batteri intestinali può cambiare, con un aumento di alcuni tipi di batteri e una diminuzione di altri. Questi cambiamenti nei rapporti batterici sono stati collegati a una perdita di peso riuscita dopo l'intervento.

Probiotici e Perdita di Peso

Il ceppo di Lactobacillus GG (LGG) è un tipo di probiotico che è stato studiato molto, soprattutto per i suoi effetti su condizioni come l'obesità e il diabete. Alcuni studi sui topi suggeriscono che LGG può aiutare a migliorare la sensibilità all'insulina e a favorire la perdita di peso.

Anche se ci sono prove crescenti che prendere probiotici può aiutare a ridurre l'infiammazione e supportare la perdita di peso, non ci sono molti studi che si concentrano sui probiotici in persone che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica. Questa lacuna nella ricerca ha portato a uno studio nuovo.

Panoramica dello Studio

Per capire meglio gli effetti di LGG sulla perdita di peso dopo la chirurgia bariatrica, i ricercatori hanno condotto un trial pilota. Questo studio mirava a vedere se assumere LGG potesse aiutare con la perdita di peso e migliorare la qualità della vita in pazienti che avevano subito chirurgia bariatrica.

In questo studio, alcuni partecipanti hanno preso LGG mentre altri hanno ricevuto un placebo, che è una pillola che sembra uguale ma non ha ingredienti attivi. L'obiettivo principale dello studio era misurare quanto peso i partecipanti avessero perso nel tempo. Altri obiettivi includevano valutare la loro qualità della vita gastrointestinale e monitorare eventuali effetti collaterali negativi.

Chi Ha Partecipato allo Studio?

I partecipanti sono stati reclutati da un centro medico e dovevano soddisfare requisiti specifici per far parte dello studio. Dovevano essere adulti, programmati per un intervento di chirurgia per la perdita di peso e avere condizioni di salute stabili. Problemi di salute specifici, come malattie intestinali attive o allergie ai probiotici, hanno escluso alcuni potenziali partecipanti.

All'inizio, lo studio mirava a escludere quelli che avrebbero fatto un certo tipo di intervento chiamato gastrectomia a manica, ma ha cambiato approccio a causa della sua popolarità. L'obiettivo era di arruolare quanti più partecipanti possibile, quindi lo studio si è ampliato per includere questi pazienti.

Come è Stato Condotto lo Studio

Lo studio è stato progettato in modo che né i partecipanti né i ricercatori sapessero chi riceveva il probiotico e chi il placebo. Questo è noto come uno studio "doppio cieco" ed è importante per ridurre il bias nei risultati.

I partecipanti ricevevano capsule di LGG o capsule placebo identiche. Sono stati istruiti a prendere queste capsule due volte al giorno per 44 giorni, iniziando due settimane prima dell'intervento. I ricercatori monitoravano la loro salute e raccoglievano dati durante tutto lo studio.

Prima dell'intervento, i partecipanti hanno anche completato questionari sulla loro salute e qualità della vita. Hanno avuto visite di follow-up per misurare il loro peso e valutare l'impatto del trattamento.

Risultati e Conclusioni

In totale, 37 candidati per la chirurgia bariatrica sono stati invitati, ma diversi hanno abbandonato o non sono stati in grado di completare lo studio. Alla fine, 18 partecipanti hanno concluso lo studio. Di questi, 10 hanno preso capsule placebo mentre 8 hanno preso LGG. I gruppi avevano distribuzioni di età e background di salute simili.

In diversi momenti durante lo studio, i ricercatori hanno misurato il peso dei partecipanti e raccolto feedback sulla loro qualità della vita. Non hanno trovato differenze significative nella quantità di peso perso tra i due gruppi. Anche i punteggi sulla qualità della vita non hanno mostrato grandi cambiamenti.

Anche se LGG è stato trovato in campioni fecali di alcuni partecipanti, non è stato recuperato costantemente da tutti quelli che hanno preso il probiotico. Di conseguenza, i ricercatori hanno notato che il probiotico potrebbe non essere sopravvissuto bene in alcuni partecipanti.

Eventi Avversi

I partecipanti hanno riportato alcuni effetti collaterali, come cambiamenti nelle abitudini intestinali, perdita di appetito e disagio addominale. I tassi di questi effetti collaterali erano simili tra entrambi i gruppi.

Discussione

Questo studio si aggiunge alla crescente conoscenza su come le strategie di perdita di peso, inclusa la chirurgia, cambiano il microbioma intestinale. Tuttavia, sottolinea anche alcune incoerenze riguardo agli effetti dei probiotici. Alcuni studi precedenti suggeriscono che i probiotici possano portare a una perdita di peso, mentre altri mostrano poco impatto.

Il nostro studio non ha trovato differenze significative nella perdita di peso o nella qualità della vita tra il gruppo che assumeva LGG e il gruppo placebo. Questo è simile ad altre recensioni che hanno esaminato più studi sui probiotici, che non hanno trovato prove solide che i probiotici fossero efficaci per la perdita di peso dopo la chirurgia bariatrica.

Conclusione

In conclusione, mentre è stato dimostrato che LGG è sicuro per i partecipanti, questo studio pilota non ha trovato un impatto significativo sulla perdita di peso o sul miglioramento della qualità della vita quando assunto da pazienti di chirurgia bariatrica. Potrebbe essere necessaria ulteriore ricerca con gruppi di partecipanti più ampi e periodi di follow-up più lunghi per comprendere appieno il ruolo dei probiotici nella gestione del peso dopo l'intervento.

In generale, gli effetti dei batteri intestinali sul peso e sulla salute continuano a essere un'area di interesse, e capire queste interazioni complesse potrebbe portare a migliori opzioni di trattamento in futuro.

Fonte originale

Titolo: Impact of Lactobacillus GG on weight loss in post-bariatric surgery patients: a randomized, double-blind clinical trial

Estratto: Introduction and ObjectivesThere is increasing evidence suggesting the impact of human gut microbiota on digestion and metabolism. It is hypothesized that the microbiome in obese subjects is more efficient than that in lean subjects in absorbing energy from food, thus predisposing to weight gain. A transformation in gut microbiota has been demonstrated in patients who have undergone bariatric surgery which has been positively associated with post-surgical weight loss. However, there is lack of studies investigating the impact of probiotics on weight loss in post-bariatric surgery patients. The objectives of our study were to investigate the impact of a probiotic, Lactobacillus GG (LGG), on weight loss and quality of life in patients who have undergone bariatric surgery. MethodsThe study was registered with ClinicalTrials.gov NCT01870544. Subjects were randomized to receive either LGG or placebo capsules. Percent total weight loss at their post-operative visits was calculated and differences between the two groups were tested using a t-test with unequal variances. The effect of LGG on Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI) scores was estimated using a mixed model repeated measures model. ResultsThe mean rate of change in percent total weight loss at the 30-day post-operative visit for the placebo and treatment groups was 0.098 and 0.079 (p = 0.41), respectively, whereas that at the 90-day post-operative visit was 0.148 and 0.126 (p = 0.18), respectively. The difference in GIQLI scores on 30-day and 90-day visits were 0.5 (-7.1, 8.0), p=0.91 and 3.7 (-4.9, 12.3), p=0.42, respectively. LGG was recovered from the stools of 3 out of 5 subjects in the treatment group. ConclusionWe did not appreciate a significant difference in the mean rate of weight loss or GIQLI scores between the groups who received LGG versus placebo. This study demonstrated survival of lactobacillus during transit through the gastrointestinal tract.

Autori: Myra Nasir, S. Stone, I. Mahoney, J. Chang, J. Kim, S. Shah, L. McDermott, P. Sebastiani, H. Tighiouart, D. Snydman, S. Doron

Ultimo aggiornamento: 2024-03-27 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.24.24304808

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.24.24304808.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

Altro dagli autori

Articoli simili