Migliorare la soddisfazione dei pazienti nel sistema sanitario del Bhutan
Una panoramica delle misure di soddisfazione dei pazienti nei servizi sanitari in evoluzione del Bhutan.
Kuenzang Dorji, K. Jamphel, J. Kelzang, U. Pelmo, H. K. Nepal, S. Zangpo, S. Wangdi, K. Galey
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Negli ultimi anni, i sistemi sanitari di tutto il mondo hanno cominciato a concentrarsi di più sulla cura centrata sul paziente. Questo significa mettere al centro le esigenze, le preferenze e i valori dei pazienti nella fornitura di Servizi sanitari. Soddisfare queste esigenze è fondamentale per una buona assistenza sanitaria. Questo cambiamento ha portato a un maggiore interesse per la comprensione e la misurazione della Soddisfazione del paziente, che ora è vista come una parte chiave della sanità di alta qualità. Tuttavia, non c'è ancora un accordo comune su cosa significhi esattamente soddisfazione del paziente.
La soddisfazione del paziente è influenzata da molti fattori, come la qualità del trattamento, l'efficienza dei servizi, l'ambiente della struttura sanitaria e le interazioni tra operatori sanitari e pazienti. È una questione complessa e personale, influenzata dalle esperienze e dal background di ciascun individuo. Inoltre, caratteristiche come l'età, il livello di istruzione e la salute complessiva di un paziente giocano anche un ruolo nel modo in cui si sente soddisfatto della sua assistenza. A causa di questa complessità, la soddisfazione del paziente può variare significativamente da persona a persona. In molti paesi con sistemi sanitari avanzati, misurare la soddisfazione del paziente è diventato un modo standard per valutare la qualità dell'assistenza.
Capire la soddisfazione del paziente è cruciale perché i pazienti sono la parte più importante del sistema sanitario. Il loro feedback può aiutare i manager sanitari e i professionisti a identificare aree che necessitano di miglioramenti. Questo è particolarmente importante in Bhutan, un piccolo paese incastonato tra India e Cina. Il Bhutan ha un sistema sanitario finanziato dallo stato composto da diversi livelli di assistenza, tra cui ospedali e centri sanitari. Dal 2002, il governo bhutanese si è concentrato sul miglioramento della qualità e della sicurezza dei servizi sanitari.
Nel 2018, il Ministero della Salute bhutanese, insieme ad altre organizzazioni, ha sviluppato il Bhutan Healthcare Standard for Quality Assurance. Questo è stato il primo standard sanitario per il paese e include varie misure per garantire una Cura di qualità. Per migliorare la soddisfazione dei pazienti, i centri sanitari in Bhutan ora valutano regolarmente la qualità dei loro servizi, compresa la soddisfazione dei pazienti.
Il sistema sanitario in Bhutan è ancora in crescita e sta sviluppando una forte cultura della qualità e della sicurezza. Ogni struttura sanitaria deve valutare i propri servizi, compresa la soddisfazione del paziente. Per fare ciò, molte strutture utilizzano un sondaggio chiamato Patient Satisfaction Questionnaire 18 (PSQ-18). Questo semplice sondaggio chiede ai pazienti delle loro esperienze con i servizi sanitari ricevuti.
In uno studio recente, i ricercatori hanno raccolto le risposte ai sondaggi da due grandi ospedali in Bhutan: l'Ospedale Regionale di Mongar e l'Ospedale Regionale Centrale di Gelephu. I sondaggi sono stati condotti ad aprile 2024 e miravano a raccogliere feedback sia da pazienti ricoverati che da pazienti ambulatoriali. Il sondaggio era progettato per essere semplice, chiedendo ai partecipanti la loro soddisfazione su vari aspetti dei servizi sanitari.
Dopo aver raccolto i dati, i ricercatori hanno analizzato le risposte per capire quanto fossero soddisfatti i pazienti e quali fattori influenzassero la loro soddisfazione. Hanno scoperto che i pazienti ambulatoriali erano generalmente meno soddisfatti dei ricoverati, probabilmente a causa della natura delle loro esperienze di cura. Fattori come età, etnia, stato civile e occupazione hanno anche giocato ruoli significativi nei livelli di soddisfazione del paziente.
Tra i rispondenti al sondaggio, la maggioranza era composta da pazienti ambulatoriali e il gruppo di età più comune era tra i 18 e i 44 anni. In termini di genere, più donne hanno partecipato al sondaggio rispetto agli uomini. Interessante notare che la maggior parte dei rispondenti ha riferito di aver utilizzato i servizi sanitari più di una volta, il che potrebbe riflettere preoccupazioni sanitarie continue o condizioni croniche.
Nell'analizzare i dati, i ricercatori hanno scoperto che gli adulti più anziani e gli individui sposati tendevano a segnalare livelli di soddisfazione più elevati rispetto ai loro coetanei più giovani o non sposati. Inoltre, i rispondenti provenienti da determinati gruppi etnici, come il gruppo Sharchop, hanno espresso maggiore soddisfazione rispetto a quelli di altri gruppi etnici.
Lo studio ha anche identificato differenze significative nei livelli di soddisfazione in base alle occupazioni dei rispondenti. Ad esempio, agricoltori e personale religioso hanno mostrato livelli di soddisfazione più elevati rispetto ai funzionari pubblici. Anche il livello di istruzione ha influenzato la soddisfazione, con coloro che avevano un livello di istruzione inferiore che si sentivano generalmente più soddisfatti della loro assistenza.
Nonostante i risultati, lo studio ha rivelato che i livelli di soddisfazione del paziente non variavano significativamente tra uomini e donne. Infatti, è stato riscontrato che le donne avevano lievemente maggiori probabilità di riportare soddisfazione. Anche se le ragioni di queste differenze sono complesse e variegate, potrebbero includere aspettative più basse tra le donne o programmi di assistenza sanitaria meglio progettati per le pazienti donne.
I risultati del sondaggio hanno indicato che la soddisfazione generale dei pazienti in tutti i settori era relativamente alta. L'aspetto finanziario dell'assistenza sanitaria ha ricevuto i punteggi di soddisfazione più elevati, probabilmente a causa della fornitura di servizi sanitari gratuiti da parte del governo bhutanese. I pazienti hanno riferito di sentirsi soddisfatti del supporto finanziario ricevuto, che è un fattore significativo nella loro soddisfazione complessiva.
Tuttavia, aree come accessibilità, comodità dei servizi e tempo trascorso con i professionisti sanitari hanno ricevuto punteggi di soddisfazione più bassi. Il Bhutan affronta sfide come una carenza di professionisti sanitari, il che può influenzare la qualità e la disponibilità dei servizi. L'attuale rapporto medico/popolazione è al di sotto degli standard dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, portando a tempi di attesa più lunghi e a una diminuzione della soddisfazione del paziente in determinate aree.
Per migliorare i livelli di soddisfazione dei pazienti, il sistema sanitario in Bhutan dovrà affrontare queste lacune. Le possibili soluzioni possono includere l'aumento del numero di professionisti sanitari, l'espansione dei programmi di formazione e l'integrazione della tecnologia per migliorare l'accessibilità, come i servizi di telemedicina. Garantire che i pazienti possano facilmente accedere ai servizi sanitari è cruciale per mantenere livelli elevati di soddisfazione.
La soddisfazione del paziente è essenziale non solo per migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria, ma anche per assicurare che i fornitori di servizi sanitari rimangano motivati e soddisfatti nei loro ruoli. C'è un delicato equilibrio tra concentrarsi sulla soddisfazione del paziente e assicurarsi che i professionisti della salute non siano sopraffatti o demoralizzati dai loro lavori.
Il feedback dei pazienti può offrire preziose intuizioni, ma deve essere raccolto e utilizzato saggiamente. Le autorità sanitarie in Bhutan devono incoraggiare una comunicazione onesta da parte dei pazienti per promuovere una cultura di responsabilità e miglioramento. Questa onestà aiuterà i servizi sanitari ad evolversi, beneficiando in ultima analisi pazienti e fornitori.
In sintesi, il sistema sanitario del Bhutan ha fatto significativi progressi verso la comprensione e il miglioramento della soddisfazione del paziente. Fattori come età, etnia, occupazione e livello di istruzione hanno dimostrato di influenzare i livelli di soddisfazione. Sebbene la soddisfazione generale dei pazienti sia alta, ci sono ancora aree che necessitano di attenzione, in particolare riguardo all'accesso alle cure e alla qualità dei servizi forniti.
Man mano che il Bhutan continua a sviluppare il proprio framework sanitario, prestare attenzione alla soddisfazione dei pazienti sarà fondamentale per garantire che tutti i cittadini ricevano la migliore assistenza possibile. Adattarsi alle esigenze in evoluzione della popolazione e affrontare le lacune nei servizi contribuirà a mantenere questo progresso e migliorare l'esperienza sanitaria complessiva in Bhutan.
Titolo: Patient satisfaction: Insights from the regional referral hospitals in Bhutan
Estratto: Patient satisfaction is crucial for evaluating healthcare quality and guiding continuous quality improvement. Globally, patient satisfaction has been extensively studied; however, there is limited research on this topic in Bhutan, where the healthcare system is in the early stages of developing a quality-oriented culture. To address this gap, we aimed to evaluate patient satisfaction levels among different socio-demographic and clinical groups and identify the predictors of patient satisfaction in Bhutan. We retrospectively analysed archived patient satisfaction data from two tertiary healthcare centres in Bhutan: Mongar Eastern Regional Referral Hospital and Gelephu Central Regional Referral Hospital. The routine survey was conducted throughout April 2024 using a modified version of the Patient Satisfaction Questionnaire 18. The data were analysed using descriptive statistics, one-way ANOVA, and binary logistic regression. Our study revealed significant variations in patient satisfaction across socio-demographic and clinical groups. Ethnicity, occupation, and education level emerged as significant predictors of satisfaction. Sharchop and other ethnic groups; farmers, religious personnel, and other occupational groups; and illiterate individuals exhibited significantly higher satisfaction levels. While patient type, age, and marital status influenced satisfaction levels, they did not emerge as significant predictors when considering other variables. Overall, patient satisfaction in Bhutan was high, particularly in the financial domain; however, accessibility and convenience scored the lowest. Our findings underscore the importance of addressing socio-demographic disparities in patient satisfaction. With anticipated changes in the socio-demographic characteristics of the Bhutanese population, satisfaction levels may decline. Therefore, healthcare policy and decision-makers should implement targeted interventions to address these shifts. To enhance overall satisfaction, healthcare policymakers should focus on improving accessibility and convenience. Strategies such as establishing dynamic limits on free services, exploring private sector engagement in high-end services, and strengthening the healthcare workforce are essential for sustainable and quality healthcare service delivery.
Autori: Kuenzang Dorji, K. Jamphel, J. Kelzang, U. Pelmo, H. K. Nepal, S. Zangpo, S. Wangdi, K. Galey
Ultimo aggiornamento: 2024-10-13 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315373
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315373.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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