Tendances des prescriptions d'opioïdes privés en Angleterre

Les Opioïdes sont des analgésiques puissants souvent prescrits aux patients souffrant de douleurs chroniques. Même s'ils peuvent être efficaces, il y a de plus en plus de preuves que les prendre en grandes quantités ou pendant longtemps peut faire plus de mal que de bien. Au cours des trente dernières années, les Prescriptions d'opioïdes au Royaume-Uni ont augmenté de manière significative. Cette hausse a entraîné plus de cas d'addiction, de surdoses et même de décès liés à ces médicaments.

De nombreuses études sur les opioïdes en Angleterre se sont concentrées sur les prescriptions du National Health Service (NHS). Cependant, les opioïdes peuvent aussi être achetés en vente libre sous certaines formes, dans des pharmacies en ligne et chez des médecins privés. Une étude a montré que le Royaume-Uni est l'un des pays qui achètent le plus de produits contenant de la codéine, un type d'opioïde. Des décès ont été signalés en Angleterre et au Pays de Galles en raison de personnes achetant des médicaments, y compris des opioïdes, en ligne. Des revues récentes de ces marchés en ligne ont montré une large gamme d'opioïdes disponibles au Royaume-Uni.

La Care Quality Commission (CQC) a examiné la prescription de médicaments contrôlés, y compris les opioïdes. Ils ont trouvé certaines tendances dans les prescriptions des NHS et des fournisseurs privés, mais n'ont pas donné de perspective à long terme ou de découpage par région. Une étude réalisée en 1995 a examiné la méthadone, un opioïde spécifique, mais n'a pas couvert l'ensemble des opioïdes utilisés aujourd'hui. Donc, un nouveau regard sur les prescriptions privées est nécessaire pour mieux comprendre leur utilisation en Angleterre.

#Contrôle et Régulations

Les opioïdes sont régulés par des lois visant à prévenir leur abus à cause de leur potentiel à causer des dommages. Ces régulations classifient les médicaments contrôlés, y compris les opioïdes, en différents groupes, chacun ayant ses propres règles. Par exemple, il existe des exigences spécifiques pour les prescriptions privées de certains médicaments contrôlés. Des recommandations pour gérer ces médicaments ont été faites après une enquête importante sur leur abus, et les prescripteurs privés doivent maintenant utiliser des formulaires spéciaux qui aident à surveiller leurs prescriptions.

Les données sur le nombre d'opioïdes contrôlés prescrits de manière privée sont collectées par le NHS. Les prescriptions privées doivent suivre des règles spécifiques et être rédigées sur des formulaires spéciaux qui incluent un numéro d'identification unique pour le prescripteur. Cela aide à garder une trace de qui prescrit quoi. Une fois les médicaments délivrés en pharmacie, les formulaires sont renvoyés au NHS pour la collecte des données. Malgré les régulations, il n'y a pas eu d'analyse publique approfondie des tendances récentes dans les prescriptions privées d'opioïdes. Cette étude vise à combler cette lacune.

#Sources de Données et Méthodologie

Pour réaliser cette étude, des données ont été obtenues auprès du NHS par plusieurs demandes d'information pour rassembler les statistiques les plus récentes sur les prescriptions d'opioïdes. Les données couvrent les prescriptions d'opioïdes contrôlés délivrées en Angleterre sur plusieurs années, en se concentrant sur des périodes spécifiques pour analyser les tendances.

Les prescripteurs privés en Angleterre sont enregistrés depuis 2006, ce qui permet de suivre les tendances dans les prescriptions d'opioïdes. Les données ont été organisées dans un tableau pour l'analyse, en calculant le nombre total de prescriptions sur des années spécifiques. Ces calculs ont pris en compte les changements dans le nombre de prescripteurs privés pour fournir un aperçu du rythme auquel les opioïdes étaient prescrits.

#Résultats sur les Prescriptions

Entre janvier 2014 et novembre 2021, plus de 128 000 articles d'opioïdes contrôlés ont été délivrés par des prescripteurs privés. Cependant, le nombre de prescriptions a connu une baisse significative de plus de 50 % de 2014 à 2020. En ajustant le nombre de prescripteurs privés, la diminution était encore plus marquée, indiquant une réduction nette des prescriptions d'opioïdes au fil des ans.

L'étude a également examiné les types d'opioïdes délivrés. Il y avait 14 types différents, la méthadone étant la plus souvent prescrite, suivie de la morphine, de la buprénorphine, de l'oxycodone et du tramadol. La plupart des opioïdes ont vu une baisse des prescriptions, mais quelques-uns, comme l'oxycodone, ont en fait augmenté au fil du temps. La plupart des opioïdes prescrits de manière privée étaient concentrés sur seulement quelques types, représentant presque tous les articles délivrés.

#Différences Géographiques

En ce qui concerne la répartition géographique, l'étude a trouvé que les schémas de prescription variaient selon les régions d'Angleterre. Le Nord-Ouest de Londres avait le plus grand nombre d'articles délivrés, tandis que des zones comme le West Yorkshire en avaient beaucoup moins. Cela suggère que l'accès aux prescripteurs privés peut varier énormément selon la région, peut-être en raison de la disponibilité des services de santé et des besoins de la population.

Fait intéressant, il y avait quelques prescriptions attribuées à des "prescripteurs non identifiés". Un petit pourcentage d'articles ne pouvait pas être retracé jusqu'à des médecins individuels, ce qui soulève des préoccupations concernant la sécurité des patients et la qualité des soins.

#Implications pour la Santé

Les résultats de cette analyse mettent en lumière des tendances importantes dans les prescriptions privées d'opioïdes en Angleterre. La baisse significative des prescriptions s'aligne avec les lignes directrices nationales de santé suggérant que les opioïdes ne devraient pas être un traitement de première ligne pour la douleur chronique. Cependant, la présence de prescriptions liées à des médecins non identifiés pose un risque pour la sécurité qui devrait être abordé pour s'assurer que les patients reçoivent des soins appropriés.

De plus, les données montrent aussi que de nombreux opioïdes peuvent encore être accessibles par des canaux privés, qui ne sont pas toujours surveillés aussi rigoureusement que ceux via le NHS. Par conséquent, comprendre comment les opioïdes contrôlés sont prescrits et délivrés de manière privée peut fournir des informations précieuses pour les stratégies de santé publique.

#Recommandations pour des Actions Futures

Sur la base des résultats, il y a un fort argument pour améliorer la transparence des données relatives aux prescriptions privées d'opioïdes. Bien que certaines données soient collectées par le biais de demandes d'information, il serait bénéfique que le NHS rende ces informations disponibles au public sans nécessiter de demandes spéciales. Cela pourrait améliorer la surveillance et soutenir l'évaluation des régulations concernant les opioïdes contrôlés.

De plus, un examen continu des pratiques de prescription est essentiel. Les données révèlent une diminution de certaines prescriptions d'opioïdes, mais il y a encore un besoin de surveillance continue pour s'assurer de la sécurité des patients et du respect des meilleures pratiques en matière de gestion de la douleur.

#Conclusion

La prescription d'opioïdes contrôlés par des prescripteurs privés en Angleterre a connu une baisse significative au cours des dernières années, certaines régions montrant des taux de délivrance plus élevés que d'autres. Cette étude souligne l'importance de comprendre comment les opioïdes sont utilisés à la fois dans les soins de santé privés et publics. Rendre les données sur les prescriptions plus accessibles et traiter les problèmes liés aux prescripteurs non identifiés aidera à améliorer la surveillance et garantira finalement que les patients reçoivent un traitement sûr et efficace pour leur douleur.