S'attaquer aux infections par le ver de terre dans les régions tropicales
Examiner la prévalence et les solutions pour les infections par ankylostomes au Ghana.
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Table des matières
- Traitement et contrôle des infections à ankylostomes
- La situation au Ghana
- Utilisation de la technologie GPS dans la recherche
- Zone d'étude et contexte
- Échantillonnage et analyse du sol
- Présence des espèces d'helminthes
- Compréhension des schémas de mouvement
- Discussion des résultats
- Conclusion
- Source originale
- Liens de référence
Environ 500 millions de personnes vivent dans les zones tropicales d'Afrique, d'Amérique du Sud et d'Asie, souffrant d'infections à ankylostomes. Les principaux types d'ankylostomes qui causent ces infections sont Necator americanus et Ancylostoma duodenale. Ces infections entraînent de sérieux problèmes de santé, comme l'anémie ferriprive, des douleurs abdominales, de la diarrhée et de la malnutrition. Les enfants et les femmes enceintes sont particulièrement à risque. Les infections chroniques peuvent provoquer de faibles niveaux de fer, ce qui nuit à la croissance des enfants et augmente le risque de mort pour les mères et les bébés pendant l'accouchement.
Traitement et contrôle des infections à ankylostomes
Pour lutter contre les infections à ankylostomes, diverses stratégies ont été mises en place. Cela comprend l'Administration de Médicaments de Masse (AMM), qui fournit des médicaments à tous ceux qui sont à risque, des améliorations de l'assainissement, et des programmes d'éducation à la santé. Bien que ces efforts aient aidé à réduire le nombre d'infections, il reste encore besoin de recherches et d'actions pour éliminer complètement la maladie. Un gros défi est que beaucoup de gens se réinfectent rapidement après avoir reçu un traitement, et certains médicaments deviennent moins efficaces contre les vers.
La plupart des infections à ankylostomes sont traitées par une dose unique d'albendazole ou de mébendazole. Ces médicaments sont donnés à tous ceux qui sont à risque dans les régions où les ankylostomes sont courants. En 2016, environ 639 millions de personnes dans le monde avaient reçu ces traitements, y compris de nombreux enfants d'âge scolaire. Ces programmes étaient aussi soutenus par des programmes d'Eau, Assainissement et Hygiène (EAH) pour améliorer l'accès à l'eau propre et à l'assainissement dans les écoles.
La situation au Ghana
Au Ghana, les infections à ankylostomes sont similaires à celles d'autres pays, avec des taux d'infection atteignant jusqu'à 50%. Des études menées dans les zones rurales du Ghana ont montré que la prévalence des ankylostomes a diminué de manière significative après plusieurs rounds de traitement. Les infections à ankylostomes sont plus fréquentes dans les communautés rurales pauvres, qui ont souvent d'autres problèmes de santé comme le paludisme et le VIH. Cela rend le traitement des infections à ankylostomes encore plus crucial.
Le Ghana fait partie d'une initiative mondiale de santé pour éliminer les helminthes transmis par le sol (HTS) d'ici 2030. Le pays prévoit de continuer les traitements de masse, l'éducation à la santé, et des stratégies EAH. Cependant, comprendre pourquoi certaines infections persistent est essentiel pour atteindre cet objectif. Des facteurs comme la localisation, le climat et le statut économique jouent un rôle important dans la prévalence des infections à ankylostomes. Par exemple, les zones plus chaudes et plus humides sont plus favorables à la croissance des larves d'ankylostomes dans le sol. Des facteurs socio-économiques comme la pauvreté et le mauvais assainissement augmentent le risque d'infections.
Utilisation de la technologie GPS dans la recherche
Dans des études récentes, la technologie GPS est devenue un outil important pour suivre les mouvements des personnes infectées par des ankylostomes. En surveillant les participants dans leur communauté, les chercheurs peuvent identifier des endroits qui pourraient être des sources d'infections et étudier les propriétés du sol liées à la présence de larves d'ankylostomes.
Zone d'étude et contexte
La recherche a été menée à Kawampe, une communauté rurale au Ghana. Kawampe est située dans une région connue pour son sol riche et ses activités agricoles. Elle a une population d'environ 3000 personnes, principalement du groupe ethnique Kokomba. Les principales sources de revenus de la communauté sont l'agriculture et la production de charbon de bois. La zone connaît deux saisons pluvieuses, ce qui affecte les conditions de vie locales.
Dans le cadre de la recherche, des participants âgés de 6 ans et plus ont été dépistés pour des infections à ankylostomes. Ils ont été divisés en groupes d'individus infectés et non infectés, et des dispositifs GPS ont été utilisés pour suivre leurs mouvements pendant dix jours. Ces données ont ensuite été analysées pour identifier les endroits à risque plus élevé d'infection.
Échantillonnage et analyse du sol
Des échantillons de sol ont été collectés dans divers endroits de la communauté, y compris des zones publiques comme des dépotoirs et des écoles. Les échantillons ont été examinés pour déterminer leurs propriétés physiques et chimiques. Les facteurs clés incluaient le pH du sol, les nutriments, et la texture du sol. Différents types de sol ont été identifiés, avec des différences notables entre eux.
Les données ont montré que certaines Caractéristiques du sol avaient une relation directe avec le nombre de larves d'ankylostomes trouvées. Des niveaux de pH du sol plus élevés étaient associés à plus de larves, tandis que les sols riches en argile avaient tendance à avoir moins de larves en raison de leur drainage médiocre et de leur mauvaise circulation de l'air.
Présence des espèces d'helminthes
L'étude a identifié plusieurs espèces de parasites dans les échantillons de sol. Parmi les plus courantes, on trouvait Parastrongyloides trichosuri et Panagrolaimus superbus. Fait intéressant, les espèces généralement associées aux infections humaines à ankylostomes, Necator americanus et Ancylostoma duodenale, n'ont pas été trouvées dans les échantillons de sol. Cette absence soulève des questions sur leur distribution dans la région et suggère qu'il pourrait y avoir des lieux spécifiques où ces parasites prospèrent.
Compréhension des schémas de mouvement
Le suivi des participants à l'étude a révélé des schémas de mouvement qui montraient comment ils interagissaient avec leur environnement. De nombreux participants passaient du temps dans certains Espaces publics, comme les marchés et les écoles. Ces zones avaient une probabilité plus élevée de contamination du sol par des larves d'ankylostomes en raison des activités humaines et de l'assainissement médiocre. Une meilleure gestion des déchets dans ces zones pourrait potentiellement réduire la propagation des infections.
Discussion des résultats
Les résultats de cette recherche fournissent des informations importantes sur la relation entre les caractéristiques du sol et la présence d'ankylostomes. Les résultats indiquent que maintenir un bon assainissement et améliorer la gestion des déchets peuvent aider à contrôler les infections à ankylostomes dans les communautés. De plus, comprendre les types de sol qui favorisent la croissance des larves peut informer des stratégies de traitement ciblées.
Les efforts pour éliminer les ankylostomes d'ici 2030 nécessiteront une combinaison de traitements de masse et d'améliorations de l'assainissement. Le rôle de l'implication communautaire et de l'éducation ne peut pas être sous-estimé, car ces facteurs sont cruciaux pour réussir à long terme à réduire les infections à ankylostomes.
Conclusion
Les infections à ankylostomes continuent de représenter une menace significative pour la santé dans de nombreuses régions tropicales, y compris au Ghana. Bien que des progrès aient été réalisés, des défis demeurent, notamment en ce qui concerne la prévention des réinfections et la gestion de la résistance aux médicaments. L'utilisation de la technologie GPS et l'analyse des caractéristiques du sol offrent des outils précieux pour comprendre et combattre ces infections. Les efforts futurs doivent se concentrer sur l'éducation communautaire, l'amélioration de l'assainissement, et la recherche continue pour s'assurer que l'objectif d'éliminer les helminthes transmis par le sol reste à portée de main.
Titre: Investigating Environmental Determinants of Soil-Transmitted Helminths Transmission using GPS Tracking and Metagenomics Technologies
Résumé: BackgroundThe Global Health community aims to eliminate soil-transmitted helminth (STH) infections by 2030. Current preventive methods such as Mass Drug Administration, WASH practices, and health education needs to be complimented to halt transmission. We tracked the movement of hookworm-infected and non-infected persons and investigated soil factors in the places they frequented within an endemic community to further understand the role of human movement and sources of infections. Methods59 positive and negative participants wore GPS tracking devices for 10 consecutive days and their movement data captured in real time. The data was overlaid on the community map to determine where each group differentially spent most of their time. Soil samples were collected from these identified sites and other communal places. Physical and chemical properties were determined for each sample using standard methods and helminth eggs cultured into larvae using the Baermann technique. Bivariate and multivariate analyses were used to determine associations between larvae counts and soil factors. Helminth species were identified with metagenomic sequencing and their distributions mapped to sampling sites in the community. ResultsThe study found that there was no significant difference in the average larvae counts in soil between sites assessed by infected and non-infected participants (P=0.59). However, soil factors, such as pH, carbon and sandy-loamy texture were associated with high larvae counts (P
Auteurs: Jeffrey Gabriel Sumboh, K. Agyenkwa-Mawuli, E. Schwinger, I. O. Donkor, J. E. B. Akorli, D. Dwomoh, Y. Ashong, D. Osabutey, F. O. Ababio, K. A. Koram, D. Humphries, M. Cappello, S. K. Kwofie, M. D. Wilson
Dernière mise à jour: 2023-07-23 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.17.23292808
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.17.23292808.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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