S'attaquer au racisme dans la formation médicale

Beaucoup d'étudiants en médecine issus de milieux racisés rencontrent des difficultés spécifiques dans leur formation. Ça inclut de faire face au racisme de la part des patients, des professeurs et des autres étudiants. Bien qu'il y ait quelques programmes en place pour promouvoir l'équité et l'inclusion, peu d'entre eux ont été testés, et on n'a pas de moyens solides pour mesurer leur efficacité.

La recherche sur l'atteinte différenciée examine les différences de taux de réussite parmi les étudiants en médecine et les médecins, allant des résultats aux tests aux placements professionnels. Les États-Unis et le Royaume-Uni ont fait des efforts significatifs pour traiter ces disparités dans les carrières médicales. En revanche, le Canada n'a pas encore reconnu le problème de l'atteinte différenciée dans la formation médicale. Ce manque de reconnaissance signifie qu'il n'y a pas de données collectées sur la performance des étudiants en médecine en fonction de leur race, ce qui complique l'évaluation des programmes d'équité visant à combattre le racisme.

Les patients racisés devraient voir des médecins qui reflètent leurs origines. Avoir une main-d'œuvre médicale diverse peut favoriser l'équité dans les soins de santé. Une relation solide entre médecins et patients est cruciale, et elle doit se baser sur la confiance et l'honnêteté. Les professionnels de la santé sont perçus comme des représentants de tout le système de santé, donc il est essentiel de reconnaître le rôle du racisme dans la profession et de travailler pour l'éliminer de manière significative.

Des études ont montré que les stagiaires en médecine issus de minorités ressentent souvent un fort besoin de mentors partageant des origines raciales ou culturelles similaires. Avoir de tels mentors peut conduire à une plus grande satisfaction au travail et à de meilleures performances dans la recherche et d'autres activités professionnelles.

#Objectif du projet

Ce projet vise à créer un programme de mentorat pour les Résidents racisés et les médecins enseignants à l'Université McMaster. On pense que l'établissement de ce réseau peut renforcer le Sentiment d'appartenance parmi ces résidents et aider à réduire l'écart dans les résultats de formation.

Les résultats de ce projet ne soutiendront pas seulement une plus grande équité au sein de la main-d'œuvre médicale, mais clarifieront également comment la racialisation affecte les expériences d'apprentissage. Cette connaissance fondamentale peut bénéficier à d'autres groupes racisés en fournissant des aperçus sur la manière dont les systèmes de santé les affectent et les facteurs qui favorisent un sentiment de communauté.

#Structure du programme

Notre programme se compose de trois phases. La première phase implique tous les résidents de première année, tandis que les deuxième et troisième phases se concentrent sur les résidents en médecine familiale en raison de leur période de formation plus courte.

#Phase 1 : Étude d'acceptabilité

Dans la première phase, nous menons une étude pilote en utilisant un outil d'enquête pour recueillir des informations démographiques des résidents entrants. Cela établira une ligne de base pour comprendre les expériences des résidents racisés au sein du programme. La collecte de données est actuellement en cours.

#Phase 2 : Évaluation du mentorat

La deuxième phase évaluera l'impact du programme de mentorat sur les résidents en médecine familiale. Nous collecterons des informations par le biais de groupes de discussion avec les résidents (mentés) et les médecins enseignants (mentors). Ces discussions auront lieu trois fois par an jusqu'à la fin de l'étude.

#Phase 3 : Enquête de sortie

La dernière phase concerne une enquête de sortie pour les résidents en médecine familiale qui obtiennent leur diplôme. Elle recueillera des détails démographiques et des résultats de formation auto-déclarés pour mesurer l'efficacité du programme de mentorat.

#Objectifs

#Objectifs de la Phase 1

Les objectifs pour la Phase 1 sont de :

1. Décrire la Diversité et la démographie des résidents entrants.
2. Établir une base pour les initiatives d'équité en cours dans le programme.
3. Comprendre comment les résidents se sentent par rapport à la fourniture de leurs informations raciales et démographiques à leur entrée.

#Objectifs de la Phase 2

Les objectifs pour la Phase 2 sont de :

1. Introduire un réseau de mentorat structuré dans le cadre de l'éducation médicale.
2. Obtenir des aperçus sur les perceptions des résidents en médecine familiale concernant ce qui favorise ou freine leur sentiment d'appartenance pendant la formation.
3. Comprendre les points de vue des mentors sur les expériences des résidents et les facteurs affectant leur sentiment d'appartenance.

#Objectifs de la Phase 3

Les objectifs pour la Phase 3 sont de :

1. Examiner la relation entre les identités raciales des résidents et leurs résultats de formation.
2. Explorer le lien entre la participation au programme de mentorat, le sentiment d'appartenance et les résultats de formation.
3. Enquêter sur l'impact plus large de toute relation de mentorat sur les résultats de formation.

#Description détaillée de la Phase 1

Dans cette phase, nous menons une étude pour recueillir des informations sur la diversité et la démographie des résidents de première année. Nous allons utiliser une enquête volontaire et auto-administrée pour collecter ces données et évaluer l'intérêt des résidents pour un programme de mentorat.

Actuellement, il n'y a pas de collecte régulière d'informations raciales et ethniques pour les résidents en médecine familiale à l'Université McMaster. Cette phase fournira un aperçu de la composition raciale des résidents et mesurera l'acceptabilité de la collecte de ces informations pour éclairer les initiatives futures.

#Collecte de données et variables

Les données seront collectées par le biais d'un questionnaire en ligne distribué à tous les résidents entrants. Le courriel initial sera envoyé en juillet, avec des rappels tout au long de l'été.

Le sondage comprendra des questions sur :

• Identité raciale
• Identité de genre
• Âge
• Revenu du ménage
• Performance académique (par ex., GPA, scores MCAT)
• Contexte familial

De plus, les résidents évalueront leur sentiment d'appartenance au programme et partageront leur accès actuel au soutien en mentorat.

#Plan d'analyse des données

Nous réaliserons des statistiques descriptives sur les données collectées. Nous visons à comparer les GPAs et les scores MCAT moyens entre les groupes racisés et non racisés. D'autres analyses examineront la relation entre l'identité raciale et l'acceptabilité de la fourniture d'informations raciales.

#Description détaillée de la Phase 2

Dans cette phase, nous mettrons en œuvre et évaluerons le programme de mentorat ainsi que ses contributions au sentiment d'appartenance des résidents.

#Objectifs du programme de mentorat

Les objectifs de cette phase incluent :

1. Comprendre comment le réseau de mentorat affecte le sentiment d'appartenance chez les résidents.
2. Évaluer l'impact du programme de mentorat sur les résultats de formation des résidents.

#Mise en place du programme

Le programme de mentorat associera des mentors facultaires formés avec des résidents entrants en médecine familiale. Chaque paire de mentorat se rencontrera au moins trois fois par an pour discuter des objectifs de carrière et des expériences.

#Formation des mentors facultaires

Nous recruterons des membres du corps professoral intéressés à devenir mentors. Ceux qui s'inscrivent rempliront un formulaire détaillant leur identité raciale et leur spécialité. Les mentors assisteront à un atelier qui met l'accent sur les défis auxquels sont confrontés les apprenants racisés et fournit des stratégies pour un mentorat efficace.

#Gestion du réseau de mentorat

Les résidents intéressés à participer seront associés à des mentors du personnel. Bien que les spécificités de la première réunion soient flexibles, les participants recevront des conseils à travers un formulaire "Objectifs et Buts des Mentés".

#Évaluation et suivi

Nous suivrons divers indicateurs tels que :

• Nombre de participants au programme
• Taux de formation et d'assiduité des facultés
• Retours d'expérience des résidents et des mentors à travers des groupes de discussion

Les groupes de discussion exploreront les expériences des résidents concernant l'appartenance, l'inclusion et les obstacles qu'ils rencontrent durant leur période de formation.

#Participants à la recherche

Les participants à ce projet incluront tous les résidents entrants en médecine familiale et leurs mentors facultaires racisés assignés. Les diplômés internationaux en médecine ne seront pas inclus en raison de la nature spécifique du contexte de la racialisation.

#Résultats de la recherche

Notre évaluation se concentrera sur la collecte de données quantitatives et qualitatives pour mesurer :

• L'engagement dans le programme
• L'impact perçu sur le sentiment d'appartenance et la confiance professionnelle des résidents
• Les expériences et perceptions des mentors facultaires.

#Description détaillée de la Phase 3

Cette phase impliquera une étude transversale pour explorer les connexions entre l'identité raciale, la participation au programme de mentorat, et divers résultats de formation.

#Collecte de données

Le sondage collectera des informations auprès de tous les résidents en médecine familiale diplômés. L'accent sera mis sur la collecte de données basées sur la race ainsi que des résultats de formation.

#Plan d'analyse

Nous réaliserons des statistiques descriptives sur les données collectées. Des comparaisons des taux de réussite aux examens entre étudiants racisés et non racisés seront effectuées. Une analyse de régression évaluera l'influence de divers facteurs sur les résultats de formation.

#Souveraineté des données autochtones

Reconnaissant les droits des peuples autochtones à contrôler et à protéger leurs données, nous nous engageons à inclure les communautés autochtones dans notre processus de recherche. Nous chercherons leur avis à chaque étape et adapterons nos protocoles en fonction de leurs recommandations.

#Approbation éthique

Nous avons reçu l'approbation éthique des conseils de recherche concernés à l'Université McMaster. Cela inclut des processus de consentement garantissant que toutes les données des participants resteront confidentielles et utilisées de manière responsable.

#Engagement des parties prenantes

Impliquer les parties prenantes est vital pour cette étude, car elle interconnecte différents départements à l'Université McMaster. Nos principales parties prenantes comprennent :

• Le directeur du programme de résidence en médecine familiale
• Le président de la santé autochtone
• Le doyen de l'éducation médicale postgraduée

Nous partagerons régulièrement les interprétations et les résultats de l'étude avec toutes les parties impliquées.

#Plan de diffusion

Nous visons à publier nos résultats d'étude dans des revues réputées en éducation médicale. Présenter lors de conférences permettra de partager davantage nos résultats avec des audiences plus larges, influençant ainsi les programmes de formation à travers le Canada.

#Forces et limites

Cette étude est la première de son genre à évaluer les perceptions des résidents concernant la collecte de données raciales au Canada. L'outil d'enquête a été développé avec l'avis de divers experts, établissant des références importantes pour évaluer l'impact du mentorat.

Cependant, les limites incluent la nature optionnelle des enquêtes, ce qui pourrait entraîner des taux de participation potentiellement bas. De plus, étant donné la petite taille d'échantillon probablement faible, il pourrait être difficile d'obtenir des paires de mentorat entièrement raciales congruentes.

#Statut actuel et calendrier projeté

Actuellement, la Phase 1 de notre étude est en cours, axée sur la collecte de données. La Phase 2 est en cours, avec le recrutement et la formation des mentors, tandis que la Phase 3 n'a pas encore commencé.

#Conclusion

Ce projet vise à aborder les défis spécifiques auxquels sont confrontés les apprenants en médecine racisés à l'Université McMaster à travers un programme de mentorat. En évaluant ses impacts sur leur sentiment d'appartenance et les résultats de formation, nous espérons contribuer à construire un environnement de formation médicale plus inclusif et équitable.