Lien entre l'alimentation, l'exercice et la santé cardiaque
Une étude montre comment l'alimentation et l'activité physique influencent les risques de maladies cardiovasculaires.
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Table des matières
Les maladies cardiovasculaires (MVC) sont l'un des plus gros défis de santé à l'échelle mondiale. Elles causent beaucoup de décès, des coûts de santé élevés et nuisent à la qualité de vie des gens. En Australie, les MVC ont été liées à plus de 5 % des visites à l'hôpital et 25 % de tous les décès une année récente. De nombreux types de MVC, comme les maladies cardiaques et les AVC, peuvent souvent être évités avec un mode de vie sain. Les experts en santé recommandent une alimentation équilibrée et de l'exercice régulier comme des éléments clés d'un mode de vie sain pour réduire le risque de MVC.
Analyser le régime alimentaire et l'exercice ensemble
Les chercheurs ont depuis longtemps soutenu qu'il fallait examiner le régime alimentaire et l'exercice ensemble dans les études. C'est parce que les deux sont liés à l'énergie et au fonctionnement du corps. Cependant, il n'y a pas beaucoup d'études qui explorent comment le régime et l'Activité Physique interagissent, surtout en relation avec les MVC. De plus, très peu d'études ont regardé comment ces facteurs évoluent dans le temps.
Cette étude avait pour but d'examiner comment le régime alimentaire et l'exercice influencent les visites à l'hôpital pour MVC et les décès dus aux MVC, ainsi que les décès d'autres causes chez les Australiens âgés. On a utilisé des données d'une grande étude qui incluait une large gamme de personnes vivant en Nouvelle-Galles du Sud, Australie.
L'étude 45 et plus
L'étude 45 et plus se concentrait sur les adultes plus âgés en Nouvelle-Galles du Sud. L'étude a commencé par recueillir des informations auprès de personnes âgées de 45 ans et plus entre 2006 et 2009. Les participants ont été sélectionnés au hasard dans une base de données qui inclut presque tous les résidents australiens. Ceux qui ont accepté de participer ont rempli un questionnaire et ont donné leur consentement pour des suivis futurs.
Le groupe initial comptait plus de 267 000 participants, représentant environ 10 % de la population âgée de 45 ans et plus dans l'État. Un sondage de suivi a été réalisé quelques années plus tard, avec plus de la moitié des participants initiaux participant à nouveau.
Mesurer l'activité physique et le régime
Pour évaluer l'activité physique, on a utilisé un questionnaire fiable qui demandait aux participants sur leurs habitudes d'exercice durant la semaine précédente, incluant la marche et différents niveaux d'intensité comme des activités modérées et vigoureuses. On a créé deux mesures basées sur ce questionnaire : l’activité physique totale et la proportion d'activité vigoureuse dans le total.
Pour la qualité du régime, on a utilisé un questionnaire bref qui demandait la fréquence de consommation de divers aliments comme les fruits, légumes et viandes. On a calculé un score de qualité du régime basé sur ces réponses, permettant de classer le régime alimentaire global en qualité faible, moyenne ou élevée.
Résultats clés de l'étude
Les résultats principaux qu'on a étudiés étaient :
- Première Hospitalisation pour MVC : Cela a été suivi en utilisant les données hospitalières pour les maladies cardiaques et les AVC.
- Mortalité due aux MVC : Cela fait référence aux décès causés par des maladies cardiaques et des conditions connexes.
- Mortalité toutes causes confondues : Cela examine les décès de toutes causes.
Les participants ont contribué des données depuis le début de l'étude jusqu'à ce qu'ils vivent l'un des résultats ou abandonnent l'étude pour diverses raisons.
Considérer d'autres facteurs
Dans notre analyse, on a ajusté pour plusieurs autres facteurs qui pourraient influencer les résultats de santé. Ceux-ci incluent l'âge, le sexe, le statut marital, le niveau d'éducation, le statut d'assurance santé, les habitudes tabagiques, et plus encore. On s'est concentrés sur la garantie que nos résultats reflètent fidèlement la relation entre le régime alimentaire, l'activité physique, et les résultats de santé.
Analyser les données
Notre analyse a inclus uniquement les participants âgés de 45 à 74 ans au début de l'étude et qui n'avaient pas de diagnostic préalable de MVC. On a utilisé des modèles statistiques pour examiner comment différents niveaux d'activité physique et de qualité de régime étaient liés aux visites à l'hôpital et aux décès.
En faisant cela, on a fait attention aux changements au fil du temps et a veillé à tenir compte des données manquantes grâce à une méthode spécifique. L'échantillon final de l'étude comprenait plus de 85 000 participants.
Découvertes sur l'activité physique et le régime
L'étude a montré que pratiquer une activité physique et avoir un régime de haute qualité sont tous deux liés à des risques plus bas de visites à l'hôpital et de décès dus aux MVC. Des niveaux d'activité physique plus élevés étaient connectés à une réduction significative du risque de décès liés aux MVC et de décès toutes causes confondues. Plus précisément, ceux qui atteignaient les niveaux d'activité recommandés avaient environ 27-44 % de risque en moins de décès dus aux MVC et une réduction similaire de la mortalité toutes causes confondues.
Pour la qualité du régime, avoir un score élevé était lié à un risque de décès toutes causes confondues réduit de 17 % par rapport à ceux ayant des régimes de faible qualité. Cependant, aucun lien fort n'a été trouvé entre la qualité du régime et les visites à l'hôpital pour MVC.
En considérant les combinaisons d'activité physique et de qualité du régime, ceux avec à la fois de hauts niveaux d'activité physique et des régimes de haute qualité avaient le risque le plus bas de mortalité due aux MVC et toutes causes confondues. Cette découverte met en lumière l'importance de considérer les deux facteurs ensemble.
Analyse de sensibilité
On a aussi réalisé des tests supplémentaires pour s'assurer que nos résultats étaient précis. L'un de ces tests a examiné si les personnes ayant déjà des problèmes de santé, comme les MVC, influençaient les résultats. On a exclu les données des participants durant les premières années après avoir rejoint l'étude pour voir si cela changeait nos résultats. Nos découvertes sont restées constantes, indiquant que les résultats étaient fiables.
Conclusion
En résumé, cette étude fournit des informations précieuses sur comment le régime alimentaire et l'activité physique jouent un rôle dans la santé cardiovasculaire. Suivre un régime sain et rester actif peut réduire significativement les risques de MVC et la mortalité globale. Cela souligne l'importance des messages de santé publique qui promeuvent à la fois une bonne nutrition et un exercice régulier comme des stratégies efficaces pour prévenir les MVC et améliorer la santé à long terme. Globalement, nos résultats suggèrent que combiner un bon régime avec une activité physique régulière offre la meilleure protection contre des problèmes de santé graves.
Titre: The association of diet quality and physical activity with cardiovascular disease and mortality in 85,545 older Australians: A longitudinal study
Résumé: BackgroundA quality diet and an active lifestyle are both important cornerstones of cardiovascular disease (CVD) prevention. However, despite their interlinked effects on metabolic health, the two behaviours are rarely jointly considered, particularly within the context of CVD prevention. We examined the independent, interactive and joint associations of diet and physical activity with CVD hospitalisation, CVD mortality and all-cause mortality. MethodsCVD-free Australian participants aged 45-74 years reported physical activity, diet and sociodemographic and lifestyle characteristics at baseline (2006-09) and follow-up (2012-15), and data were linked to hospitalisation and death registries (31/03/2019 for CVD hospitalisation and all-cause mortality and 08/12/2017 for CVD mortality). Diet quality was categorised as low, medium and high based on meeting dietary recommendations. Physical activity was operationalised as 1) total moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) as per guidelines and 2) the composition of MVPA as the ratio of vigorous-intensity physical activity (VPA) to total MVPA. We used a left-truncated cause-specific Cox proportional hazards model using time-varying covariates. ResultsDuring a median of 10.7 years of follow-up, 6,581 participants were admitted to the hospital for CVD and 6,586 died from all causes (879 from CVD during 9.3 years). A high-quality diet was associated with a 17% lower risk of all-cause mortality than low-quality, and the highest MVPA category (compared with the lowest) was associated with 44% and 48% lower risks of CVD and all-cause mortality. Multiplicative interactions between diet and physical activity were non-significant. For all outcomes, the lowest risk combinations involved a high-quality diet and the highest MVPA categories. Accounting for total MVPA, some VPA was associated with further risk reduction of CVD hospitalisation and all-cause mortality. ConclusionFor CVD prevention and longevity, one should adhere to both a healthy diet and an active lifestyle and incorporate some VPA when possible.
Auteurs: Ding Ding, J. van Buskirk, s. partridge, P. Clare, E. L. Giovannucci, A. Bauman, N. Freene, R. Gallagher, B. Nguyen
Dernière mise à jour: 2023-11-09 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.08.23298281
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.08.23298281.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
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