Soins de longue durée pour les survivants d'un AVC en Malaisie

L'AVC est un gros problème de santé en Malaisie et dans plein d'autres pays en développement. Des rapports récents montrent que le nombre de cas d'AVC en Malaisie a tellement augmenté ces dernières années. Entre 2006 et 2019, la prévalence est passée de 0,3 % à 3,4 %. Même si de nouveaux traitements et des unités de soins spécialisés pour les AVC ont aidé certains patients, le nombre de survivants d'AVC vivant avec des handicaps devrait augmenter. C'est surtout à cause de l'augmentation de l'espérance de vie et du fait que de plus en plus de gens développent des maladies comme le diabète et l'hypertension.

#Vivre avec un AVC

Gérer sa vie après un AVC, c'est faire face à plusieurs problèmes de santé. Ça inclut de s'occuper de la santé cardiaque, de gérer les complications après l’AVC, et de faire attention à la santé mentale. Il est important que les professionnels de santé aident les patients à gérer tout ça et à utiliser des outils standards pour créer des plans de soins sur mesure. Historiquement, la plupart des recherches se concentraient sur les premières étapes de la récupération après un AVC. Cependant, avec les nouveaux traitements disponibles, il faut aussi se pencher sur la vie des survivants d’AVC après leur sortie de l’hôpital.

#Clinique d'AVC à Long Terme (LTSC)

La Clinique d'AVC à Long Terme (LTSC) a été mise en place en 2008 pour aider les survivants d’AVC dans leurs soins à long terme. Elle fonctionne à la Clinique de Soins Primaires de l'Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) et propose des services de suivi après la sortie de l'hôpital. La LTSC offre une continuité des soins grâce à des services spécialisés, impliquant des médecins, des infirmiers et d'autres personnels formés qui travaillent ensemble pour soutenir les patients.

La clinique reçoit des recommandations de divers départements et est reconnue comme le premier service de soins communautaires pour AVC en Malaisie. Avec l'introduction d'une liste de contrôle post-AVC, la clinique vise à s'assurer que les patients reçoivent des soins standards après leur sortie de l’hôpital. Un audit clinique a été réalisé pour vérifier dans quelle mesure la clinique a respecté cette liste de contrôle et pour mesurer le succès de ses services.

#Aperçu de l'étude

Cette étude s'est déroulée de janvier à mars 2023 à la Clinique de Soins Primaires de l’UKM. Elle a examiné les patients inscrits à la LTSC en 2022. L'audit a inclus tous les patients qui répondaient à des critères spécifiques, comme avoir au moins 18 ans et avoir été diagnostiqués avec un AVC. Un total de 113 patients ont été audités, avec une majorité de Malais, suivis par des Chinois et des Indiens. La plupart des patients vivaient avec leur famille, ce qui leur apportait un système de soutien pendant leur rétablissement.

#Qu'est-ce qui a été mesuré ?

Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et comprenaient des infos sur la démographie des patients, leurs profils cliniques et les services reçus. L'audit a utilisé une liste de contrôle qui couvrait des aspects importants des soins pour AVC, comme la pression artérielle des patients, leurs Niveaux de sucre dans le sang et de cholestérol. Cette liste de contrôle était basée sur des directives établies mais a été adaptée au contexte local.

#Résultats clés

L'audit a révélé que la plupart des paramètres de service étaient atteints, avec neuf critères sur onze obtenant des résultats satisfaisants. Cependant, l'évaluation de la fatigue des patients et l'accès aux ressources communautaires n’étaient pas à la hauteur. En ce qui concerne les paramètres de santé, la pression artérielle et les niveaux de sucre dans le sang ont atteint les objectifs attendus, mais les Niveaux de cholestérol étaient en dessous des objectifs fixés.

L'analyse a aussi montré que les patients avaient amélioré leur pression artérielle, leur cholestérol et leur taux de sucre après avoir reçu des soins à la clinique. Plus précisément, il y a eu une chute significative de la pression artérielle diastolique et du LDL (mauvais cholestérol). De plus, le pourcentage de fumeurs parmi les patients a diminué de manière significative, ce qui suggère des changements de mode de vie positifs.

#Importance du Soutien familial

Le rôle de la famille dans la récupération des patients ayant subi un AVC est crucial. La plupart des patients vivaient avec des membres de leur famille, ce qui les aidait à mieux gérer leurs soins à la maison. Impliquer les aidants dans le processus de soins peut améliorer les résultats globaux pour les patients.

#Conclusion

L'audit met en lumière le succès de la LTSC dans la fourniture de soins à long terme pour les survivants d'AVC. Il montre l'importance de suivre les lignes directrices cliniques et d'utiliser une approche structurée pour la gestion des AVC. Les améliorations observées dans la santé des patients indiquent que des soins efficaces peuvent mener à une meilleure qualité de vie pour les survivants d’AVC.

#Limitations de l'étude

Cet audit était limité à une zone urbaine spécifique en Malaisie, ce qui signifie que les résultats peuvent ne pas s'appliquer à d'autres régions avec moins de ressources de santé. De plus, l'audit a examiné seulement une année de services, ce qui a pu faire manquer d'autres découvertes importantes liées aux soins à long terme pour les AVC.

#Recommandations pour les soins futurs

L'étude suggère que les professionnels de santé devraient envisager d'incorporer des services d’AVC à long terme dans les soins primaires réguliers. Cela pourrait aider à améliorer les résultats pour les patients et à améliorer leur qualité de vie.

#Dernières réflexions

En résumé, la LTSC a montré que des soins à long terme dédiés peuvent faire une différence dans la récupération des survivants d’AVC. En continuant à respecter les lignes directrices établies et à améliorer la prestation de services, les professionnels de santé peuvent s'assurer que les patients ayant subi un AVC reçoivent les meilleurs soins possibles en se réintégrant dans leurs communautés.