Défis de la vaccination contre la COVID-19 en RDC

Les coronavirus sont des virus qui peuvent se transmettre des animaux aux humains et d'une personne à l'autre. Ils peuvent provoquer une gamme de maladies chez les humains, des petits rhumes à des maladies graves comme le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). En décembre 2019, un nouveau coronavirus appelé SARS-CoV-2 a été découvert à Wuhan, en Chine, entraînant une maladie respiratoire connue sous le nom de COVID-19. Le 11 mars 2020, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré la COVID-19 comme une pandémie, ce qui signifie qu'elle se propageait largement à travers le monde.

Pour lutter contre la COVID-19, plusieurs vaccins ont été développés et approuvés par l'OMS. Ces vaccins sont maintenant utilisés à l'échelle mondiale pour aider à contrôler la propagation du virus. COVAX est une initiative lancée en avril 2020 pour garantir un accès équitable aux vaccins COVID-19 pour tous les pays. Ce programme est une collaboration entre différentes organisations de santé, notamment l'OMS et l'UNICEF. COVAX vise à fournir un accès rapide et équitable aux vaccins à l'échelle mondiale. Cependant, en avril 2022, de nombreux pays, en particulier en Afrique, avaient des taux de vaccination faibles par rapport à la moyenne mondiale.

#COVID-19 en Afrique

La COVID-19 a été signalée pour la première fois en Afrique en février 2020 lorsque l'Égypte a annoncé son premier cas. Peu après, d'autres pays ont confirmé des cas, y compris la République Démocratique du Congo (RDC), qui a signalé son premier cas le 10 mars 2020. Le virus s'est rapidement propagé en RDC, affectant plusieurs provinces, ce qui a poussé le gouvernement à déclarer l'état d'urgence le 24 mars 2020. La RDC a traversé quatre vagues de COVID-19, chaque vague étant liée à un nouveau variant du virus. En réponse à l'augmentation des cas, le gouvernement a pris des mesures pour mettre en œuvre la vaccination et d'autres mesures de santé.

#Déploiement des vaccins en RDC

En janvier 2021, la RDC a créé un plan pour déployer les vaccins COVID-19, en se concentrant sur les groupes à haut risque comme les travailleurs de la santé et les personnes âgées. L'objectif était de vacciner une part significative de la population adulte. Une campagne de vaccination lancée en avril 2021 visait à immuniser au moins 20 % de la population d'ici la fin de 2021. Suivre le programme de vaccination après sa première année était essentiel pour améliorer l'adhésion aux vaccins à l'avenir.

Des données sur le programme de vaccination ont été recueillies à partir de diverses sources, y compris le Ministère de la Santé de la RDC et l'OMS. Les données mensuelles rapportées par les provinces ont aidé à suivre les stratégies de vaccination et les fournitures de vaccins. Les détails de vaccination étaient consignés sur des formulaires papier, notant des informations telles que l'âge, l'état de santé et le type de vaccin administré.

#Couverture vaccinale et défis

Au cours de la première année du déploiement des vaccins, seules 16 des 26 provinces de la RDC ont commencé les activités d'immunisation. La meilleure couverture était dans la province de Kasai Oriental, qui avait 6,91 % de ses résidents entièrement vaccinés, tandis que certaines provinces avaient des taux de vaccination très bas. La capitale, Kinshasa, avait le plus grand nombre de sites de vaccination, mais d'autres provinces étaient à la traîne en ce qui concerne le nombre d'emplacements disponibles.

En mars 2022, seulement 5,7 % de la population avait reçu au moins une dose de vaccin, et seulement 1,03 % était complètement vaccinée. Les premiers mois de la campagne de vaccination ont vu un faible taux d'adhésion et d'engagement, mais une poussée en février 2022 a entraîné une augmentation significative des doses administrées. Malgré cela, l'élan ne s'est pas poursuivi et le nombre de doses administrées a diminué par la suite.

Les efforts de vaccination ont également révélé un déséquilibre entre les sexes, avec plus d'hommes vaccinés que de femmes dans la plupart des provinces, sauf dans celle de Kasai Oriental. En examinant les groupes à haut risque, 8 302 travailleurs de la santé et 46 495 personnes âgées ont complété leur vaccination, avec les plus grands nombres venant de Kinshasa et du Nord-Kivu.

#Types de vaccins et pays voisins

Une variété de vaccins a été utilisée en RDC, y compris AstraZeneca, Johnson & Johnson, Pfizer et Sinovac. La plupart des personnes vaccinées ont préféré le vaccin Johnson & Johnson, suivi de Moderna et Pfizer. Les comparaisons avec les pays voisins ont montré que l'Angola avait le plus de succès dans l'administration des vaccins, tandis que la RDC avait le plus bas pourcentage de la population vaccinée.

À la fin de la première année, seule la moitié des provinces de la RDC avait commencé la vaccination, malgré le lancement de la campagne en avril 2021. Le pays a administré plus de 5 millions de doses, mais n'a pas atteint son objectif de vacciner 11 millions de personnes d'ici avril 2022. Les progrès lents étaient en partie dus à l'hésitation initiale concernant le vaccin AstraZeneca, qui a entraîné un arrêt des Vaccinations.

#Défis rencontrés par la RDC

La RDC a fait face à de nombreux défis lors de ses efforts de vaccination. Le pays est vaste, avec un fardeau élevé de maladies et des ressources de santé limitées. La pandémie a détourné l'attention des Soins de santé de routine et d'autres épidémies, comme Ebola, le choléra et la rougeole, compliquant la réponse à la COVID-19. De plus, la RDC a dû faire face à un manque de professionnels de santé, ce qui a mis à rude épreuve le système de santé.

D'autres problèmes ont inclus des défis logistiques avec les vaccins, tels que des doses expirées et des difficultés à fournir des vaccins aux populations prioritaires. L'accès limité aux services de santé et la désinformation autour des vaccins ont contribué à une réticence générale à se faire vacciner. Atteindre ces groupes à haut risque a été particulièrement difficile car le lancement initial de la vaccination ne les a pas efficacement ciblés.

#Solutions potentielles et recommandations

Pour améliorer les taux de vaccination en RDC, il est essentiel d'intégrer la vaccination avec d'autres programmes de santé. Cela pourrait inclure la combinaison des efforts de vaccination contre la COVID-19 avec la distribution d'autres interventions sanitaires, comme des moustiquaires pour la prévention du paludisme. Un engagement communautaire efficace et une promotion des vaccins peuvent également aider à augmenter l'adhésion.

Des approches innovantes s'appuyant sur des leaders locaux et des ressources communautaires pourraient améliorer l'acceptation des vaccins. Tirer parti de l'expérience de la RDC pourrait aider d'autres nations rencontrant des défis similaires à améliorer leur réponse en matière de santé publique.

#Conclusion

La première année de la campagne de vaccination COVID-19 en RDC a été marquée par des progrès et des revers. Malgré les nombreux défis, des avancées significatives ont été réalisées pour immuniser la population. L'expérience de la RDC fournit des leçons précieuses pour répondre aux urgences de santé mondiales et souligne la nécessité d'un investissement continu dans les systèmes de santé pour améliorer les résultats à l'avenir. Ce parcours souligne l'importance de la résilience face aux défis et le rôle d'une planification complète dans les campagnes de santé.