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Syndrome ADNP : Nouvelles perspectives et recherches

Des recherches explorent les effets de la kétamine sur les enfants atteints du syndrome ADNP.

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Le syndrome ADNP, aussi connu sous le nom de syndrome Helsmoortel-Van Der Aa, est un trouble qui affecte le développement du cerveau d'un enfant. Ça arrive à cause de changements dans un gène appelé ADNP. Les enfants atteints du syndrome ADNP rencontrent souvent différentes difficultés, comme des retards dans l'apprentissage de nouvelles compétences, des problèmes de pensée et de compréhension, et des soucis de comportement. Beaucoup d'enfants concernés peuvent aussi montrer des signes d'autisme.

Symptômes du syndrome ADNP

Les enfants avec le syndrome ADNP peuvent faire face à divers défis qu'on peut regrouper en quelques grandes catégories :

  1. Retards de développement : Beaucoup d'enfants avec ce syndrome mettent plus de temps à atteindre des étapes comme marcher, parler ou apprendre à utiliser les toilettes.

  2. Défis intellectuels : Ils peuvent avoir des difficultés à penser et à apprendre, ce qui peut entraîner des problèmes avec les devoirs et les tâches quotidiennes.

  3. Problèmes de comportement : Certains enfants peuvent montrer des comportements associés à l'autisme, ce qui peut inclure des difficultés d'interaction sociale, des problèmes de communication, et des actions répétitives.

  4. Problèmes physiques : D'autres soucis peuvent inclure un tonus musculaire faible (hypotonie), des malformations cardiaques à la naissance, et des sensibilités à des stimuli sensoriels (comme les sons ou les lumières).

  5. Difficultés alimentaires : Beaucoup de bébés et d'enfants avec le syndrome ADNP ont du mal à manger. Cela peut être dû à des problèmes de contrôle de leur bouche et de déglutition.

Le gène ADNP

Le gène ADNP se trouve sur le chromosome 20 et aide à produire une protéine importante pour le fonctionnement et le développement du cerveau. Cette protéine joue un rôle dans la régulation de l'ADN et comment les gènes sont activés ou désactivés dans le corps.

Quand des mutations (ou changements) surviennent dans le gène ADNP, ça peut mener aux symptômes observés dans le syndrome ADNP. Beaucoup de ces mutations créent une situation où le corps ne produit pas assez de la protéine ADNP ou la protéine qui est fabriquée ne fonctionne pas correctement.

Recherches et traitements actuels

Pour l'instant, il n'y a pas de traitements spécifiques qui peuvent totalement résoudre le syndrome ADNP. Cependant, les chercheurs cherchent des moyens de gérer les symptômes. Un domaine de recherche explore l'utilisation de la Kétamine, un médicament qui a été connu pour aider à la dépression et à la douleur.

Qu'est-ce que la kétamine ?

La kétamine est un médicament souvent utilisé comme anesthésique, mais elle a attiré l'attention pour sa capacité à aider certaines personnes avec une dépression sévère. Ça agit sur certains récepteurs dans le cerveau et peut avoir des effets rapides. Même si elle a été utilisée pour diverses conditions, les chercheurs examinent maintenant ses effets sur les enfants avec le syndrome ADNP.

Kétamine chez les enfants avec le syndrome ADNP

Certaines études ont commencé à regarder comment la kétamine peut affecter les enfants avec le syndrome ADNP. Dans un essai, les enfants ont reçu une faible dose de kétamine, et les chercheurs ont suivi comment ça a influencé leur comportement et leur état général. Ils ont trouvé des premiers signes que la kétamine pourrait aider à améliorer les compétences de communication, l'attention et les activités quotidiennes.

Comprendre les effets de la kétamine

Des études récentes ont examiné comment le traitement à la kétamine change l'Activité des gènes dans le corps. Ces études ont collecté des échantillons de sang d'enfants avant et après qu'ils aient reçu de la kétamine. En analysant les gènes dans ces échantillons, les chercheurs espéraient voir comment la kétamine influençait l'activité des gènes, en se concentrant particulièrement sur ceux liés au syndrome ADNP.

Regarder l'activité des gènes

Dans les études, les chercheurs ont utilisé une méthode appelée séquençage de l'ARN, qui aide à mesurer l'activité de milliers de gènes en même temps. Ils ont voulu comprendre trois choses principales après le traitement à la kétamine :

  1. Changements dans l'activité des gènes : Ils ont cherché des gènes spécifiques qui ont changé en réponse à la kétamine.

  2. Similarités avec les études passées : Les chercheurs voulaient voir si les effets de la kétamine qu'ils ont observés correspondaient aux résultats d'autres études impliquant des personnes avec des dépressions ou des conditions similaires.

  3. Compréhension des Cellules immunitaires : Ils ont examiné comment la kétamine affectait différents types de cellules immunitaires dans le sang, ce qui pourrait donner des idées sur la façon dont le corps pourrait réagir au traitement.

Conception de l'étude et collecte de données

Pour étudier comment la kétamine affecte les enfants avec le syndrome ADNP, les chercheurs ont collecté des échantillons de sang à plusieurs moments durant un essai de traitement. Le calendrier incluait :

  • Avant le traitement : Des échantillons ont été pris avant l'administration de la kétamine.
  • Après le traitement : Du sang a été collecté immédiatement après avoir reçu la kétamine et lors de divers suivis (1 jour, 1 semaine, 2 semaines, et 4 semaines plus tard).

Assurer la qualité des données

Les chercheurs ont garanti que les échantillons de sang étaient de haute qualité en vérifiant que l'ARN (une molécule qui aide à l'expression des gènes) était intact avant de faire quelconque séquençage. Cette étape est importante pour obtenir des résultats précis.

Identifier les changements dans l'expression des gènes

Après avoir collecté et traité les échantillons de sang, les chercheurs ont cherché à identifier quels gènes ont montré des changements significatifs à cause du traitement à la kétamine.

Comparer différents moments

Ils ont comparé l'activité des gènes d'avant le traitement avec celle d'après traitement. Ils ont trouvé de nombreux gènes qui ont montré soit des augmentations soit des diminutions d'activité en réponse à la kétamine.

Rôle des cellules immunitaires

Les chercheurs s'intéressaient particulièrement à un type de cellule immunitaire appelé monocytes. Ils ont trouvé que les changements dans l'expression des gènes après le traitement à la kétamine étaient fortement liés à ces cellules. Cela suggère que les monocytes jouent un rôle significatif dans la façon dont la kétamine affecte le corps.

Résultats sur l'expression des gènes

L'étude a révélé que le traitement à la kétamine a entraîné des changements immédiats dans l'activité des gènes, surtout en lien avec la fonction immunitaire. Les résultats les plus notables incluaient :

  • Changements immédiats : De nombreux gènes ont réagi tout de suite, montrant des modifications significatives dans leur activité après le traitement à la kétamine.
  • Retour à la normale : La plupart de ces changements sont revenus à des niveaux normaux dans la journée, indiquant que les effets de la kétamine pourraient être de courte durée.

Pas de changements durables dans les gènes clés

Les chercheurs n'ont pas trouvé de changements à long terme dans l'expression du gène ADNP ou d'autres gènes liés à l'autisme de la même manière. Cela suggère que, même si la kétamine peut avoir des effets immédiats, elle ne semble pas stabiliser les changements dans ces gènes critiques.

Implications pour les recherches futures

Bien que cette étude ait fourni des aperçus intéressants sur comment la kétamine affecte les enfants avec le syndrome ADNP, elle a aussi souligné la nécessité de recherches supplémentaires. Quelques points clés incluent :

  • Études plus larges : Il est important de mener des études plus étendues avec plus de participants pour valider les résultats et comprendre comment la kétamine pourrait être utilisée efficacement dans une population plus large.

  • Comprendre les différences individuelles : La réponse de chaque enfant à la kétamine peut varier, donc les futures études devraient considérer des facteurs individuels qui pourraient influencer les résultats.

  • Explorer le rôle des cellules immunitaires : Une compréhension plus profonde de la façon dont les cellules immunitaires réagissent à la kétamine pourrait révéler de nouvelles voies pour le traitement.

  • Effets à long terme : Enquêter sur les effets à long terme de la kétamine et explorer comment elle pourrait être utilisée en toute sécurité pour des bénéfices plus durables sera important dans les futures études.

Conclusion

Le syndrome ADNP présente un défi unique pour les enfants et leurs familles. Alors que les traitements actuels se concentrent sur la gestion des symptômes, la recherche sur les effets de la kétamine offre de l'espoir pour de nouvelles options thérapeutiques. À mesure que les scientifiques explorent comment la kétamine impacte l'expression des gènes et la fonction immunitaire, ils pourraient découvrir de nouvelles façons d'aider les enfants avec ce trouble.

Comprendre les effets de la kétamine sur l'activité des gènes, surtout en relation avec les cellules immunitaires, pourrait mener à des idées qui améliorent le traitement pour le syndrome ADNP et des conditions similaires. Avec la poursuite des recherches, l'espoir est de développer de meilleures thérapies qui peuvent améliorer la qualité de vie des enfants affectés par ce syndrome.

Source originale

Titre: Transient peripheral blood transcriptomic response to ketamine treatment in children with ADNP syndrome

Résumé: Activity-dependent neuroprotective protein (ADNP) syndrome is a rare neurodevelopmental disorder resulting in intellectual disability, developmental delay and autism spectrum disorder (ASD) and is due to mutations in the ADNP gene. Ketamine treatment has emerged as a promising therapeutic option for ADNP syndrome, showing safety and apparent behavioral improvements in a first open label study. However, the molecular perturbations induced by ketamine remain poorly understood. Here, we investigated the longitudinal effect of ketamine on the blood transcriptome of 10 individuals with ADNP syndrome. Transcriptomic profiling was performed before and at multiple time points after a single low-dose intravenous ketamine infusion (0.5mg/kg). We show that ketamine triggers immediate and profound gene expression alterations, with specific enrichment of monocyte-related expression patterns. These acute alterations encompass diverse signaling pathways and co-expression networks, implicating up-regulation of immune and inflammatory-related processes and down-regulation of RNA processing mechanisms and metabolism. Notably, these changes exhibit a transient nature, returning to baseline levels 24 hours to 1 week after treatment. These findings enhance our understanding of ketamines molecular effects and lay the groundwork for further research elucidating its specific cellular and molecular targets. Moreover, they contribute to the development of therapeutic strategies for ADNP syndrome and potentially, ASD more broadly.

Auteurs: Michael S Breen, A. S. Buxbaum Grice, L. Sloofman, T. Levy, H. Walker, G. Ganesh, M. Rodriguez de los Santos, P. Armini, J. Buxbaum, A. Kolevzon, A. Kostic

Dernière mise à jour: 2024-01-31 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.29.24301949

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.29.24301949.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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